- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06266546
Profylactisch endobronchiaal tranexaminezuur om bloedingen bij transbronchiale cryobiopsie te verminderen (CRYOTXA)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Profylactisch tranexaminezuur zal via endobronchiale route worden toegediend bij alle patiënten die transbronchiale cryobiopsie ondergaan. De medicatie wordt één minuut vóór de cryobiopsie via de bronchoscoop toegediend. 500 mg TXA verdund in 10 ml zoutoplossing en de procedure zou zoals gebruikelijk worden uitgevoerd.
De studie zal een prospectieve, eenarmige, niet-gerandomiseerde studie zijn. Locatie: Ascension Via Christi Saint Francis. Medicatie: Tranexaminezuur 500 milligram per ampul van 5 ml (Baxter, NDC 43066-008-01) gemengd met 10 ml normale zoutoplossing.
Patiënten: Er zullen in totaal 100 patiënten aan het onderzoek deelnemen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
- Ascension Via Christi
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
- Het ontvangen van een transbronchiale cryobiopsie
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar
- Zwangerschap
- Bloedingsdiathese (INR >1,5 of bekende hematologische problemen)
- Subarachnoïdale bloeding
- Elke actieve bloeding (elke plaats)
- Gedecompenseerde leverziekte
- Actieve intravasculaire stolling
- Voorafgaande VTE
- Over orale anticonceptietherapie
- Aantal bloedplaatjes minder dan 50.000
- Gebruik van andere bloedplaatjesaggregatieremmers dan een lage dosis aspirine binnen 5 dagen na de procedure
- Gebruik van therapeutische antistollingsmiddelen in de afgelopen 24 uur
- Bekende ernstige pulmonale hypertensie (systolische druk in de longslagader > 60 mmHg)
- Chronisch nierfalen (geschatte GFR lager dan 30 ml/min)
- Allergie of overgevoeligheid voor tranexaminezuur of één van de bestanddelen ervan
- Gevangenen
- Comfortzorg gepland of gestart binnen 72 uur na opname
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Profylactische TXA-arm
|
Profylactisch tranexaminezuur zal via endobronchiale route worden toegediend bij alle patiënten die transbronchiale cryobiopsie ondergaan.
De medicatie wordt één minuut vóór de cryobiopsie via de bronchoscoop toegediend.
500 mg TXA verdund in 10 ml zoutoplossing en de procedure zou zoals gebruikelijk worden uitgevoerd.
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Gegevens retrospectief verzameld van patiënten die dezelfde procedure ondergaan één jaar vóór de start van het onderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Grote bloeding
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
Ordinale schaal van minder ernstig tot zeer ernstig 1. Geen bloeding 2. Kleine bloeding 3. Tussenliggende bloeding 4. Grote bloeding |
tot 2 uur na de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vroegtijdige beëindiging van de procedure vanwege bloeding
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
tot 2 uur na de procedure
|
|
|
Snelheid van tussentijdse bloedingen
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
tot 2 uur na de procedure
|
|
|
Aantal kleine bloedingen
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
tot 2 uur na de procedure
|
|
|
Onvoldoende weefselafname vanwege bloeding
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
j/n
|
tot 2 uur na de procedure
|
|
Gegradueerd gebruik van andere maatregelen om bloedingen onder controle te houden (niet profylactisch)
Tijdsspanne: tot 2 uur na de procedure
|
In volgorde van escalerende interventies (ernst): gebruik van ijskoude zoutoplossing, epinefrine, hoofdintubatie, embolisatie
|
tot 2 uur na de procedure
|
|
Ongeplande ziekenhuisopname vanwege bloedingscomplicaties
Tijdsspanne: 2 uur na de procedure tot 30 dagen na de procedure
|
heropname in het ziekenhuis
|
2 uur na de procedure tot 30 dagen na de procedure
|
|
Acute cardiovasculaire bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 30 dagen na de procedure
|
trombose-gebeurtenissen
|
tot 30 dagen na de procedure
|
|
Ze veroorzaken allemaal een sterfte van 28 dagen
Tijdsspanne: tot 28 dagen na de procedure
|
moraliteit tarief
|
tot 28 dagen na de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pabinger I, Fries D, Schochl H, Streif W, Toller W. Tranexamic acid for treatment and prophylaxis of bleeding and hyperfibrinolysis. Wien Klin Wochenschr. 2017 May;129(9-10):303-316. doi: 10.1007/s00508-017-1194-y. Epub 2017 Apr 21.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Marquez-Martin E, Vergara DG, Martin-Juan J, Flacon AR, Lopez-Campos JL, Rodriguez-Panadero F. Endobronchial administration of tranexamic Acid for controlling pulmonary bleeding: a pilot study. J Bronchology Interv Pulmonol. 2010 Apr;17(2):122-5. doi: 10.1097/LBR.0b013e3181dc8c17.
- Cai J, Ribkoff J, Olson S, Raghunathan V, Al-Samkari H, DeLoughery TG, Shatzel JJ. The many roles of tranexamic acid: An overview of the clinical indications for TXA in medical and surgical patients. Eur J Haematol. 2020 Feb;104(2):79-87. doi: 10.1111/ejh.13348. Epub 2019 Dec 16.
- Hetzel J, Eberhardt R, Petermann C, Gesierich W, Darwiche K, Hagmeyer L, Muche R, Kreuter M, Lewis R, Ehab A, Boeckeler M, Haentschel M. Bleeding risk of transbronchial cryobiopsy compared to transbronchial forceps biopsy in interstitial lung disease - a prospective, randomized, multicentre cross-over trial. Respir Res. 2019 Jul 5;20(1):140. doi: 10.1186/s12931-019-1091-1.
- Bendstrup E, Kronborg-White S, Poletti V, Folkersen B, Voldby N, Rasmussen TR. Careful Planning Reduces Cryobiopsy Complications. Ann Am Thorac Soc. 2017 Jul;14(7):1229. doi: 10.1513/AnnalsATS.201703-196LE. No abstract available.
- Zhou GW, Zhang W, Dong YC, Huang HD, Hu C, Sun J, Jin F, Gu Y, Li Q, Li S. Flexible bronchoscopy-induced massive bleeding: A 12-year multicentre retrospective cohort study. Respirology. 2016 Jul;21(5):927-31. doi: 10.1111/resp.12784. Epub 2016 Apr 8.
- Kuint R, Levy L, Cohen Goichman P, Huszti E, Abu Rmeileh A, Shriki O, Abutbul A, Fridlender ZG, Berkman N. Prophylactic use of tranexamic acid for prevention of bleeding during transbronchial lung biopsies - A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Respir Med. 2020 Nov;173:106162. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106162. Epub 2020 Sep 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RKS20230026
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .