Strategier for matsug under diettvekttap

Fedme er en viktig bidragsyter til å utvikle kroniske sykdommer som hypertensjon, hjertesykdom, hjerneslag og diabetes, og 41,9% av voksne var overvektige i 2020 i USA. Selv om vekttap kan redusere eller ettergi disse komorbiditetene, er det utfordrende for de fleste individer med fedme å oppnå klinisk signifikant vekttap og opprettholde sunn vekt gjennom kostholds-/livsstilsendringer. Å oppnå bærekraftig vekttap må ledsages av kostholds-/livsstilsendringer som kan opprettholdes komfortabelt hele livet. Foreløpig er det ikke noe diettprogram for vekttap som pålitelig kan indusere bærekraftig vekttap.

For å løse denne mangelen har laboratoriet vårt utviklet et nytt vekttapsprogram som kan oppnå en sunn vekt for livet. I de tre vekttapsforsøkene våre observerte vi at reduksjon av mattrang er assosiert med vellykket vekttap og påfølgende vektvedlikehold. Matsuget har blitt foreslått å forutsi matinntak og vektøkning, manglende suksess i vekttap og tidlig frafall fra vektkontrollprogrammer, noe som støtter vår observasjon. Matsuget er definert som sterke eller intense ønsker etter en bestemt type mat og har blitt rapportert å forekomme hos omtrent 58 % av voksne. Personer med overvekt eller fedme rapporterer om hyppigere og intensere trang til energitett mat, som høyfett og søt mat, i forhold til normalvektige.

Spesifikke mestringsstrategier for matsuget er utviklet for å redusere frekvensen og intensiteten av suget for å minimere risikoen for overdreven matinntak. Disse strategiene involverer kognitive atferdsprinsipper, inkludert kontrollerte-baserte strategier som unngåelse, motstand og inkludering. Unngåelsesstrategien bruker atferdsorienterte teknikker for å modifisere det umiddelbare miljøet, og lærer individer å oppmuntre til sunn mat og unngå usunn spising ved å kontrollere stimuli som utløser atferden deres. Resistensstrategiene fokuserer på kognitiv regulering og styrking av selvregulerende kontroll, som lærer individer hvordan de kognitivt kan restrukturere trang knyttet til trang til mat og mentalt distrahere seg fra trang. Inkluderingsstrategiene fokuserer på selvregulering og planlegging og tar sikte på å tilfredsstille matbehovet ved å strategisk innlemme ønsket mat i balanserte måltider.

Til tross for eksistensen av mestringsstrategier, evaluerer svært få studier effekten av disse strategiene under vekttapsforsøk. Derfor evaluerte vi forholdet mellom vekttapsresultater og graden av cravings ved å bruke intra-kohortanalyse i våre to vekttapsforsøk. Våre foreløpige funn antydet at effektiv håndtering av matbehov ser ut til å være en nøkkel til vellykket vekttap og vektvedlikehold. Studie 1 fant at bedre kontroll over mattrang under vekttap og vedlikehold var assosiert med langsiktig suksess i vekttap. Studie 2 viste at deltakere som oppnådde klinisk signifikant eller større vekttap (5 % vekttap) hadde signifikant lavere mattrang.

Basert på funnene fra våre foreløpige studier, er et spesifikt mål med dette forskningsforslaget å bestemme effektiviteten av craving mestringsstrategier (og en kombinasjon av strategier) på vekttap utfall ved å gjennomføre en randomisert kontrollert studie.