Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ruokahalun strategiat ruokavalion painonpudotuksen aikana

maanantai 26. helmikuuta 2024 päivittänyt: University of Illinois at Urbana-Champaign

Selviytymisstrategioiden vertailu ruokahalun vähentämiseksi ruokavalion painonpudotuksen aikana

Tarkoituksena on optimoida EMPOWER-ohjelma integroimalla strategioita, joilla vähennetään ruoanhimoa, joka on kriittinen mutta usein huomiotta jäävä tekijä painonhallinnan pitkän aikavälin menestykselle.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää himon selviytymisstrategioiden tehokkuus painonpudotuksen tuloksiin suorittamalla satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Osallistujat satunnaistetaan saamaan toinen kahdesta strategiasta ruokahalun hallitsemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Liikalihavuus on merkittävä tekijä kroonisten sairauksien, kuten verenpainetaudin, sydänsairauksien, aivohalvauksen ja diabeteksen kehittymisessä, ja 41,9 % aikuisista oli lihavia vuonna 2020 Yhdysvalloissa. Vaikka painonpudotus voi vähentää tai lievittää näitä liitännäissairauksia, useimpien liikalihavien ihmisten on haastavaa saavuttaa kliinisesti merkittävä painonpudotus ja ylläpitää tervettä painoa ruokavalion/elämäntapamuutosten avulla. Kestävän painonpudotuksen saavuttamiseen on liitettävä ruokavalion/elämäntapamuutokset, jotka voidaan ylläpitää mukavasti koko elämän ajan. Tällä hetkellä ei ole olemassa ruokavalion painonpudotusohjelmaa, joka voi luotettavasti saada aikaan kestävää painonpudotusta.

Tämän puutteen korjaamiseksi laboratoriomme on kehittänyt uutta ruokavalion painonpudotusohjelmaa, jolla voidaan saavuttaa elinikäinen terve paino. Kolmessa painonpudotustutkimuksessamme havaitsimme, että ruokahalun vähentäminen liittyy onnistuneeseen painonpudotukseen ja sitä seuraavaan painon ylläpitämiseen. Ruokahalun on ehdotettu ennustavan ruoan saantia ja painonnousua, onnistumisen puutetta painonpudotuksessa ja varhaista painonhallintaohjelmista keskeyttämistä, mikä tukee havaintoa. Ruoanhimo määritellään voimakkaiksi tai voimakkaiksi haluiksi tietyntyyppiseen ruokaan, ja sen on raportoitu esiintyvän noin 58 prosentilla aikuisista. Ylipainoiset tai lihavat ihmiset kertovat useammin ja voimakkaammin kaipaavansa paljon energiaa sisältäviä ruokia, kuten runsasrasvaisia ​​ja makeita ruokia, verrattuna normaalipainoisiin ihmisiin.

Erityisiä ruokahalun selviytymisstrategioita on kehitetty vähentämään himojen esiintymistiheyttä ja voimakkuutta liiallisen ruuan saannin riskin minimoimiseksi. Näihin strategioihin sisältyy kognitiivis-käyttäytymisperiaatteita, mukaan lukien kontrolloituja strategioita, kuten välttäminen, vastustus ja osallistaminen. Välttämisstrategia käyttää käyttäytymissuuntautuneita tekniikoita välittömän ympäristön muokkaamiseen ja opettaa yksilöitä rohkaisemaan terveellistä syömistä ja välttämään epäterveellistä syömistä hallitsemalla heidän käyttäytymistään laukaisevia ärsykkeitä. Resistenssistrategiat keskittyvät kognitiiviseen säätelyyn ja itsesäätelykontrollin tehostamiseen, mikä opettaa yksilöille, kuinka kognitiivisesti järjestellään uudelleen kaipaamaan ruokaan liittyviä haluja ja henkisesti kääntää itsensä pois himoista. Inkluusiostrategiat keskittyvät itsesääntelyyn ja suunnitteluun ja pyrkivät tyydyttämään ruoanhimoa sisällyttämällä strategisesti haluttuja ruokia tasapainoisiin aterioihin.

Selviytymisstrategioiden olemassaolosta huolimatta hyvin harvat tutkimukset arvioivat näiden strategioiden tehokkuutta painonpudotuskokeissa. Näin ollen arvioimme painonpudotustulosten ja himon asteen välistä suhdetta kohortin sisäisellä analyysillä kahdessa painonpudotustutkimuksessamme. Alustavat havainnot viittaavat siihen, että ruokahalun tehokas hallinta näyttää olevan avain onnistuneeseen painonpudotukseen ja painon ylläpitämiseen. Tutkimuksessa 1 havaittiin, että parempi ruokahalun hallinta painonpudotuksen ja -ylläpidon aikana liittyi pitkäaikaiseen onnistumiseen painonpudotuksessa. Tutkimus 2 osoitti, että osallistujilla, jotka saavuttivat kliinisesti merkittävän tai suuremman painonpudotuksen (5 % painonpudotus), ruokahalu oli huomattavasti pienempi.

Alustavien tutkimustemme havaintojen perusteella tämän tutkimusehdotuksen erityinen tavoite on määrittää halun selviytymisstrategioiden (ja strategioiden yhdistelmän) tehokkuus painonpudotuksen tuloksiin suorittamalla satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Rekrytointi
        • Bevier HAll UIUC
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Manabu Nakamura

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Aikuinen 18-75-vuotias
  2. BMI vähintään 28 ja enemmän

4- Heillä on pääsy Internetiin 3- Ilmoita kokeneensa vähintään kohtalaista ruokahalua ja he nauttivat haluttua ruokaa vähintään muutaman kerran viikossa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistuminen viralliseen painonhallintaohjelmaan kolmen edellisen kuukauden aikana.
  2. Painoon vaikuttavien lääkkeiden käyttö.
  3. Raskaana oleminen tai imetys.
  4. Hänellä on ollut bariatrisia leikkauksia.
  5. Diagnosoitu tyypin 1 DM tai/ja käytä insuliinin injektiota

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Välttelyryhmä
Vältävä strategia: Tämä strategia keskittyy opettamaan yksilöitä muokkaamaan välitöntä ympäristöään ruoanhimoa helpottamaan. Esimerkkejä ovat kotisi uudelleensuunnittelu houkuttelevien ruokien poistamiseksi tai haluttujen ruokien saatavuuden rajoittaminen. Se sisältää myös vinkkejä päivittäistavaraluetteloiden tekemiseen ja terveystavoitteiden ilmoittamiseen sosiaalisissa piireissäsi. Lisäksi se sisältää työkalupakin tilanteisiin, joissa lähiympäristön hallinta voi olla haastavaa, kuten juhlissa tai sosiaalisissa tapaamisissa. Molemmat strategiat sisältävät opetusmateriaaleja, joissa selitetään ruokahalun määritelmä, ruokahimoon vaikuttavia tekijöitä sekä nälän ja himon eroa. .
Interventio sisältää 12 online-ravitsemuskoulutusistuntoa MealPlot-sovelluksella, jolla seurataan ruoan saantia ja tarkastellaan päivittäisiä painokaavioita. Osallistujien on punnittava itsensä päivittäin Wi-Fi-vaa'an avulla. Osallistujat suorittavat 12 asynkronista online-ruokavalion parantamisistuntoa (eText), joista jokainen kestää 45 minuuttia. 12 istuntoa pidetään viikoittain interventiojakson (12 viikkoa) ajan. Seuraavat neljä istuntoa keskittyvät luomaan johdonmukaisia ​​syömis- ja nukkumismalleja, jotka liittyvät ajoitukseen, tiheyteen ja annoksiin, sekä päivittäiseen painon itsevalvontaan. Sen jälkeen osallistujat jatkavat muiden asynkronisten online-ruokavalion parantamisistuntojen suorittamista, mukaan lukien henkilökohtaiset laihdutusdieetit heidän keittiöstään ruokavaliokäytäntönsä ja ruokatoivomuksensa perusteella, turvallisen ja tehokkaan painonpudotuksen, painon ylläpitämisen ja terveellisen ruokailun sekä elintarvikkeiden valintataidot. ja luoda aterioita, jotka estävät ylensyöntiä. Kaikki on suoritettava 12 viikon loppuun mennessä.
Interventio sisältää 12 online-ravitsemuskoulutusistuntoa MealPlot-sovelluksella, jolla seurataan ruoan saantia ja tarkastellaan päivittäisiä painokaavioita. Osallistujien on punnittava itsensä päivittäin Wi-Fi-vaa'an avulla. Osallistujat suorittavat 12 asynkronista online-ruokavalion parantamisistuntoa (eText), joista jokainen kestää 45 minuuttia. 12 istuntoa pidetään viikoittain interventiojakson (12 viikkoa) ajan. Seuraavat neljä istuntoa keskittyvät luomaan johdonmukaisia ​​syömis- ja nukkumismalleja, jotka liittyvät ajoitukseen, tiheyteen ja annoksiin, sekä päivittäiseen painon itsevalvontaan. Sen jälkeen osallistujat jatkavat muiden asynkronisten online-ruokavalion parantamisistuntojen suorittamista, mukaan lukien henkilökohtaiset laihdutusdieetit heidän keittiöstään ruokavaliokäytäntönsä ja ruokatoivomuksensa perusteella, turvallisen ja tehokkaan painonpudotuksen, painon ylläpitämisen ja terveellisen ruokailun sekä elintarvikkeiden valintataidot. ja luoda aterioita, jotka estävät ylensyöntiä. Kaikki on suoritettava 12 viikon loppuun mennessä.
Kokeellinen: Sisällysryhmä

Inkluusiostrategia: Tämä strategia opettaa yksilöille kuinka muuttaa ruokailutottumuksiaan kiinnittämällä huomiota haluttujen ruokien annoskokoon ja sisällyttämällä ne tasapainoisiin aterioihin välttäen syömistä aterioiden välillä. Se sisältää myös työkalupakin tilanteisiin, joissa yksilöillä voi olla vaikeuksia sisällyttää haluttuja ruokia tasapainoiseen aterioihinsa.

Molemmissa strategioissa on opetusmateriaaleja, joissa selitetään ruokahalun määritelmä, ruokahimoon vaikuttavia tekijöitä sekä nälän ja ruokahalun ero.

Interventio sisältää 12 online-ravitsemuskoulutusistuntoa MealPlot-sovelluksella, jolla seurataan ruoan saantia ja tarkastellaan päivittäisiä painokaavioita. Osallistujien on punnittava itsensä päivittäin Wi-Fi-vaa'an avulla. Osallistujat suorittavat 12 asynkronista online-ruokavalion parantamisistuntoa (eText), joista jokainen kestää 45 minuuttia. 12 istuntoa pidetään viikoittain interventiojakson (12 viikkoa) ajan. Seuraavat neljä istuntoa keskittyvät luomaan johdonmukaisia ​​syömis- ja nukkumismalleja, jotka liittyvät ajoitukseen, tiheyteen ja annoksiin, sekä päivittäiseen painon itsevalvontaan. Sen jälkeen osallistujat jatkavat muiden asynkronisten online-ruokavalion parantamisistuntojen suorittamista, mukaan lukien henkilökohtaiset laihdutusdieetit heidän keittiöstään ruokavaliokäytäntönsä ja ruokatoivomuksensa perusteella, turvallisen ja tehokkaan painonpudotuksen, painon ylläpitämisen ja terveellisen ruokailun sekä elintarvikkeiden valintataidot. ja luoda aterioita, jotka estävät ylensyöntiä. Kaikki on suoritettava 12 viikon loppuun mennessä.
Interventio sisältää 12 online-ravitsemuskoulutusistuntoa MealPlot-sovelluksella, jolla seurataan ruoan saantia ja tarkastellaan päivittäisiä painokaavioita. Osallistujien on punnittava itsensä päivittäin Wi-Fi-vaa'an avulla. Osallistujat suorittavat 12 asynkronista online-ruokavalion parantamisistuntoa (eText), joista jokainen kestää 45 minuuttia. 12 istuntoa pidetään viikoittain interventiojakson (12 viikkoa) ajan. Seuraavat neljä istuntoa keskittyvät luomaan johdonmukaisia ​​syömis- ja nukkumismalleja, jotka liittyvät ajoitukseen, tiheyteen ja annoksiin, sekä päivittäiseen painon itsevalvontaan. Sen jälkeen osallistujat jatkavat muiden asynkronisten online-ruokavalion parantamisistuntojen suorittamista, mukaan lukien henkilökohtaiset laihdutusdieetit heidän keittiöstään ruokavaliokäytäntönsä ja ruokatoivomuksensa perusteella, turvallisen ja tehokkaan painonpudotuksen, painon ylläpitämisen ja terveellisen ruokailun sekä elintarvikkeiden valintataidot. ja luoda aterioita, jotka estävät ylensyöntiä. Kaikki on suoritettava 12 viikon loppuun mennessä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehon paino
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (0 kuukautta) 3 kuukauteen
Ruumiinpaino kilogrammoina mitattuna standardiasteikolla
Muutos lähtötasosta (0 kuukautta) 3 kuukauteen
Ruoanhimostrategian noudattaminen
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta 0 viikosta 12 viikon juoksuun joka toinen viikko

Kahden viikon välein tehtävillä kyselylomakkeilla arvioidaan strategioiden noudattamista ja ruokahalun tilaa.

Ruoanhimoa mitataan visuaalisella analogisella asteikolla.

Strategioiden noudattamista arvioidaan Likertin asteikolla, joka perustuu kolmeen osa-alueeseen:

  1. Strategioiden toteuttamisen vaikeus vaihtelee välillä '1=Erittäin vaikea' ja '5=Ei vaikeaa'.
  2. Strategioiden käyttötiheys vaihtelee välillä '1=Ei koskaan' ja '5=Joka päivä'.
  3. Strategioiden tehokkuus ruokahalun hallinnassa, vaihteluvälistä '1=ei hyödyllinen' ja '5=erittäin hyödyllinen'.
Muutos perustilanteesta 0 viikosta 12 viikon juoksuun joka toinen viikko
Ruoanhimot
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 0 viikosta 6 viikkoon ja viikkoon 12
Food Cravings Questionnaire-Trait (FCQ-T) arvioi himon ominaisuuksia 39 väitteen avulla. Vastaajat käyttävät Likert-asteikkoa 1, "Ei koskaan" tai "Ei sovellettavissa" (NA), 6, "Aina" tai "Melkein joka päivä".
Muutos lähtötilanteesta 0 viikosta 6 viikkoon ja viikkoon 12
Ruoanhimot
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 0 viikosta 6 viikkoon ja viikkoon 12
Food Craving Inventory (FCI) arvioi ruoan himojen esiintymistiheyden 28 ruokatuotteen perusteella. Osallistujat arvioivat himonsa tiheyden Likertin asteikolla, joka vaihtelee 1:stä "Ei koskaan" 5:een, "aina" tai "melkein joka päivä".
Muutos lähtötilanteesta 0 viikosta 6 viikkoon ja viikkoon 12

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruokavalion saanti
Aikaikkuna: Perustaso. kuukausi 1, kuukausi 3
Automated Self-Administred 24-hour (ASA24®) on online-työkalu 24 tunnin ravinnonsaannin arvioimiseen.
Perustaso. kuukausi 1, kuukausi 3

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 29. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. elokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB23-0190

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa