Strategieën voor hunkering naar voedsel tijdens gewichtsverlies via de voeding

Obesitas levert een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van chronische ziekten zoals hoge bloeddruk, hartziekten, beroertes en diabetes, en in 2020 was 41,9% van de volwassenen in de Verenigde Staten zwaarlijvig. Hoewel gewichtsverlies deze comorbiditeiten kan verminderen of wegnemen, is het voor de meeste mensen met obesitas een uitdaging om klinisch significant gewichtsverlies te bereiken en een gezond gewicht te behouden door middel van veranderingen in hun dieet/levensstijl. Het bereiken van duurzaam gewichtsverlies moet gepaard gaan met veranderingen in het voedingspatroon en de levensstijl die een leven lang comfortabel kunnen worden volgehouden. Momenteel bestaat er geen dieetprogramma voor gewichtsverlies dat op betrouwbare wijze duurzaam gewichtsverlies kan veroorzaken.

Om dit tekort aan te pakken, heeft ons laboratorium een ​​nieuw dieetprogramma voor gewichtsverlies ontwikkeld waarmee een levenslang gezond gewicht kan worden bereikt. In onze drie onderzoeken naar gewichtsverlies hebben we vastgesteld dat de vermindering van het verlangen naar voedsel geassocieerd is met succesvol gewichtsverlies en daaropvolgend gewichtsbehoud. Er is gesuggereerd dat het verlangen naar voedsel de voedselinname en gewichtstoename, het gebrek aan succes bij het afvallen en het vroegtijdig afhaken van programma's voor gewichtsbeheersing kan voorspellen, wat onze observatie ondersteunt. Hunkeren naar voedsel wordt gedefinieerd als een sterk of intens verlangen naar een bepaald soort voedsel en komt naar verluidt voor bij ongeveer 58% van de volwassenen. Personen met overgewicht of obesitas melden vaker en intenser hunkering naar energierijk voedsel, zoals vetrijk en zoet voedsel, vergeleken met mensen met een normaal gewicht.

Er worden specifieke strategieën voor het omgaan met hunkering naar voedsel ontwikkeld om de frequentie en intensiteit van de hunkering naar voedsel te verminderen en zo het risico op overmatige voedselinname te minimaliseren. Deze strategieën omvatten cognitief-gedragsmatige principes, waaronder op controle gebaseerde strategieën zoals vermijding, weerstand en inclusie. De vermijdingsstrategie maakt gebruik van gedragsgerichte technieken om de directe omgeving te veranderen, waarbij individuen worden geleerd gezond eten aan te moedigen en ongezond eten te vermijden door de stimuli te beheersen die hun gedrag uitlokken. De weerstandsstrategieën zijn gericht op cognitieve regulatie en het verbeteren van de zelfregulerende controle, waardoor individuen leren hoe ze op cognitieve wijze de drang die verband houdt met hunkering naar voedsel kunnen herstructureren en zichzelf mentaal kunnen afleiden van hunkeren naar voedsel. De inclusiestrategieën zijn gericht op zelfregulering en planning en zijn erop gericht de hunkering naar voedsel te bevredigen door het gewenste voedsel strategisch in evenwichtige maaltijden op te nemen.

Ondanks het bestaan ​​van coping-strategieën, evalueren zeer weinig onderzoeken de werkzaamheid van deze strategieën tijdens onderzoeken naar gewichtsverlies. Daarom evalueerden we de relatie tussen de uitkomsten van gewichtsverlies en de mate van hunkering met behulp van intra-cohortanalyse in onze twee onderzoeken naar gewichtsverlies. Onze voorlopige bevindingen suggereerden dat effectief omgaan met hunkeren naar voedsel een sleutel lijkt te zijn tot succesvol gewichtsverlies en gewichtsbehoud. Uit onderzoek 1 bleek dat een betere controle over het hunkeren naar voedsel tijdens gewichtsverlies en -behoud geassocieerd was met succes op de lange termijn bij het afvallen. Onderzoek 2 toonde aan dat deelnemers die een klinisch significant of groter gewichtsverlies bereikten (5% gewichtsverlies) significant minder trek in voedsel hadden.

Voortbouwend op de bevindingen uit onze voorlopige onderzoeken is een specifiek doel van dit onderzoeksvoorstel het bepalen van de werkzaamheid van strategieën voor het omgaan met hunkering (en een combinatie van strategieën) op de uitkomsten van gewichtsverlies door het uitvoeren van een gerandomiseerde gecontroleerde studie.