Strategie per il desiderio di cibo durante la perdita di peso nella dieta

L’obesità contribuisce in modo determinante allo sviluppo di malattie croniche come ipertensione, malattie cardiache, ictus e diabete e nel 2020 negli Stati Uniti il ​​41,9% degli adulti era obeso. Sebbene la perdita di peso possa ridurre o far regredire queste comorbilità, per la maggior parte degli individui con obesità è difficile ottenere una perdita di peso clinicamente significativa e mantenere un peso sano attraverso modifiche della dieta e dello stile di vita. Il raggiungimento di una perdita di peso sostenibile deve essere accompagnato da modifiche nella dieta e nello stile di vita che possono essere sostenute comodamente per tutta la vita. Attualmente non esiste un programma dietetico dimagrante che possa indurre in modo affidabile una perdita di peso sostenibile.

Per affrontare questa carenza, il nostro laboratorio ha sviluppato un nuovo programma dietetico per la perdita di peso in grado di raggiungere un peso sano per tutta la vita. Nei nostri tre studi sulla perdita di peso, abbiamo osservato che la riduzione del desiderio di cibo è associata al successo della perdita di peso e al successivo mantenimento del peso. È stato suggerito che il desiderio di cibo possa predire l’assunzione di cibo e l’aumento di peso, l’insuccesso nella perdita di peso e l’abbandono precoce dei programmi di gestione del peso, supportando la nostra osservazione. Il desiderio di cibo è definito come desiderio forte o intenso per un particolare tipo di cibo ed è stato segnalato che si verifica in circa il 58% degli adulti. Gli individui in sovrappeso o obesi riferiscono un desiderio più frequente e intenso di cibi ad alto contenuto energetico, come cibi ricchi di grassi e dolci, rispetto alle persone di peso normale.

Sono sviluppate strategie specifiche per far fronte al desiderio di cibo per ridurre la frequenza e l’intensità del desiderio e minimizzare il rischio di un’eccessiva assunzione di cibo. Queste strategie coinvolgono principi cognitivo-comportamentali, comprese strategie basate sul controllo come l’evitamento, la resistenza e l’inclusione. La strategia di evitamento utilizza tecniche orientate al comportamento per modificare l’ambiente immediato, insegnando agli individui a incoraggiare un’alimentazione sana ed evitare un’alimentazione non salutare controllando gli stimoli che innescano i loro comportamenti. Le strategie di resistenza si concentrano sulla regolazione cognitiva e sul miglioramento del controllo autoregolamentare, che insegna agli individui come ristrutturare cognitivamente gli impulsi legati al cibo bramato e distrarsi mentalmente dalle voglie. Le strategie di inclusione si concentrano sull’autoregolamentazione e sulla pianificazione e mirano a soddisfare il desiderio di cibo incorporando strategicamente gli alimenti desiderati in pasti equilibrati.

Nonostante l’esistenza di strategie di coping, pochissimi studi valutano l’efficacia di queste strategie durante gli studi sulla perdita di peso. Pertanto, abbiamo valutato la relazione tra i risultati della perdita di peso e il grado di appetito utilizzando l’analisi intra-coorte nei nostri due studi sulla perdita di peso. I nostri risultati preliminari suggeriscono che una gestione efficace del desiderio di cibo sembra essere la chiave per il successo della perdita di peso e del mantenimento del peso. Lo studio 1 ha rilevato che un migliore controllo del desiderio di cibo durante la perdita e il mantenimento del peso era associato a un successo a lungo termine nei risultati di perdita di peso. Lo studio 2 ha dimostrato che i partecipanti che hanno ottenuto una perdita di peso clinicamente significativa o maggiore (perdita di peso del 5%) avevano un desiderio di cibo significativamente più basso.

Basandosi sui risultati dei nostri studi preliminari, uno scopo specifico di questa proposta di ricerca è determinare l’efficacia delle strategie di coping del craving (e di una combinazione di strategie) sugli esiti della perdita di peso conducendo uno studio randomizzato e controllato.