Effekten av et kombinert aerobic og motstandstrening (CARE) treningsprogram på kardiometabolske resultater hos personer med kronisk ryggmargsskade: En randomisert kontrollert prøvelse (CARE training)

Denne studien er en randomisert kontrollert studie utført ved et enkelt senter, bestående av to parallelle armer. Rekrutteringen av 21 personer med en kronisk ryggmargsskade vil begynne gjennom distribusjon av annonser på flere kanaler, inkludert nasjonale veldedige nettsteder for funksjonshemmede, internettfora og sosiale medier. Interesserte potensielle deltakere vil bli bedt om å kontakte hovedforskeren for ytterligere informasjon via e-post eller telefonkorrespondanse. Hovedforskeren vil sende et deltakerinformasjonsark og spørreskjema for helsescreening på e-post og foreta en oppfølgingstelefonsamtale >48 timer etter at deltakeren har uttrykt sin første interesse for å forklare hva studien innebærer og svare på eventuelle spørsmål. Hvis den potensielle deltakeren angir at de ønsker å delta i studien, vil det første besøket bli planlagt. Ved første besøk vil deltakerne bli bedt om å gi skriftlig informert samtykke. Studien vil innebære totalt 2 vurderingsbesøk (~5 timer hver), som vil finne sted før og etter en 8-ukers intervensjon. For disse besøkene vil deltakerne bli bedt om å ankomme etter en nattfaste (>10 timer). Under disse besøkene vil vi først vurdere antropometri ved hjelp av dobbeltenergi røntgenabsorptiometri og perifer kvantitativ datatomografi. En hovedforsker vil biopsi av fettvev ved prosedyre kjent som "nålaspirasjon" og sette inn en kanyle i en vene i underarmen for å tillate at vanlige blodprøver tas i 2 timer etter oral inntak av glukosedrikker. I løpet av den 2-timers glukosetesten vil deltakerne bli bedt om å fylle ut to spørreskjemaer om smerte og livskvalitet. Deltakerne vil deretter bli gitt lunsj og bedt om å utføre en maksimal treningstest på et arm-sveiv ergometer, muskelstyrke med håndholdt dynamometer og balanse ved funksjonell rekkeviddetest. Deltakerne vil bli bedt om å bruke en fysisk aktivitetsmonitor i 5 dager etter det første besøket og i den siste uken av 8-ukers perioden. Deltakerne vil også bli bedt om å fylle ut et spørreskjema om tilfredshet og opplevde fordeler med programintervensjonen i uke 8. Etter baseline-testing vil kvalifiserte samtykkende deltakere bli tilfeldig allokert (2:1) til en diettenergibegrensning med trening (D+E) eller diettenergibegrensning alene (D) ved bruk av en forseglet konvolutt og balansegrupper for nøkkelegenskaper (alder, kjønn) , og og skadenivå) ved baseline. Deltakerne som er tildelt D-gruppen vil motta instruksjoner om å redusere måltidsporsjoner for et totalt kaloriunderskudd på 5000 kcal per uke og opprettholde sin vanlige fysiske aktivitetsrutine i åtte uker. Dette underskuddet beregnes ved å trekke fra deltakernes energiforbruk, målt ved ActiheartTM. Individene i D+E-gruppen vil bli instruert om å redusere sitt vanlige energiinntak med 5000 kcal per uke mens de deltar i fysisk trening med en frekvens på tre økter per uke med HIIT og to økter per uke med motstandstrening i løpet av en varighet på 8 uker. Gjennom treningsøktene vil deltakerne motta instruksjoner om å bruke en brystbåret hjertefrekvensmonitor (HR).