Effekten av ett kombinerat träningsprogram för aerob träning och motståndskraft (CARE) på kardiometaboliska resultat hos individer med kronisk ryggmärgsskada: en randomiserad kontrollerad studie (CARE training)

Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie utförd vid ett enda centrum, bestående av två parallella armar. Rekryteringen av 21 personer med en kronisk ryggmärgsskada kommer att börja genom distribution av annonser över flera kanaler, inklusive nationella välgörenhetswebbplatser för funktionshinder, internetforum och nätverkssajter för sociala medier. Intresserade potentiella deltagare kommer att uppmanas att kontakta huvudforskaren för ytterligare information via e-post eller telefonkorrespondens. Huvudforskaren kommer att maila ett informationsblad för deltagare och frågeformulär för hälsoscreening och genomföra ett uppföljande telefonsamtal >48 timmar efter att deltagaren uttryckt sitt initiala intresse för att fullständigt förklara vad studien innebär och svara på eventuella frågor. Om den potentiella deltagaren anger att de vill delta i studien kommer det första besöket att planeras. Vid det första besöket kommer deltagarna att uppmanas att ge skriftligt informerat samtycke. Studien kommer att omfatta totalt 2 bedömningsbesök (~5 timmar vardera), som kommer att äga rum före och efter en 8-veckors intervention. För dessa besök kommer deltagarna att uppmanas att anlända efter en nattfasta (>10 timmar). Under dessa besök kommer vi först att bedöma antropometri genom dubbelenergiröntgenabsorptiometri och perifer kvantitativ datortomografi. En huvudforskare kommer att ta fettvävnadsbiopsi genom en procedur som kallas "nålaspiration" och för in en kanyl i en ven i underarmen så att regelbundna blodprover kan tas i 2 timmar efter oral intag av glukosdrycker. Under 2-timmars glukostestet kommer deltagarna att ombes fylla i två frågeformulär om smärta och livskvalitet. Deltagarna kommer sedan att få lunch och ombeds utföra ett maximalt träningstest på en arm-vev-ergometer, muskelstyrka med handhållen dynamometer och balans med funktionell räckviddstest. Deltagarna kommer att bli ombedda att bära en fysisk aktivitetsmonitor i 5 dagar efter det första besöket och under den sista veckan av 8-veckorsperioden. Deltagarna kommer också att bli ombedda att fylla i ett frågeformulär om tillfredsställelsen och de upplevda fördelarna med programinterventionen vecka 8. Efter baslinjetestning kommer kvalificerade samtyckande deltagare att tilldelas slumpmässigt (2:1) till en dietenergirestriktion med motionerad (D+E) eller dietenergirestriktion enbart (D) med ett förseglat kuvert och balansgrupper för nyckelegenskaper (ålder, kön). , och och skadenivå) vid baslinjen. Deltagarna som tilldelas D-gruppen kommer att få instruktioner om att minska måltidsportioner för ett totalt kaloriunderskott på 5000 kcal per vecka och bibehålla sin vanliga fysiska aktivitetsrutin under åtta veckor. Detta underskott beräknas genom att subtrahera deltagarnas energiförbrukning, mätt med ActiheartTM. Individerna inom D+E-gruppen kommer att instrueras att minska sitt vanliga energiintag med 5 000 kcal per vecka samtidigt som de deltar i fysisk träning med en frekvens på tre sessioner per vecka av HIIT och två sessioner per vecka av motståndsträning under en varaktighet av 8 veckor. Under träningssessionerna kommer deltagarna att få instruktioner om att använda en bröstburen pulsmätare (HR).