L'effet d'un programme d'entraînement combiné d'exercices d'aérobie et de résistance (CARE) sur les résultats cardiométaboliques chez les personnes atteintes de lésions chroniques de la moelle épinière : un essai contrôlé randomisé (CARE training)

Cette étude est un essai contrôlé randomisé mené dans un seul centre, composé de deux bras parallèles. Le recrutement de 21 personnes atteintes d'une lésion chronique de la moelle épinière débutera par la diffusion de publicités sur plusieurs canaux, notamment des sites Web d'associations nationales pour les personnes handicapées, des forums Internet et des sites de réseaux sociaux. Les participants potentiels intéressés seront invités à contacter le chercheur principal pour plus d'informations par courrier électronique ou par téléphone. Le chercheur principal enverra par courrier électronique une fiche d'information au participant et un questionnaire de dépistage de santé et effectuera un appel téléphonique de suivi > 48 heures après que le participant a exprimé son intérêt initial pour expliquer pleinement ce qu'implique l'essai et répondre à toutes les questions. Si le participant potentiel indique qu'il souhaite participer à l'étude, la première visite sera programmée. Lors de la première visite, les participants seront invités à fournir un consentement éclairé écrit. L'étude impliquera un total de 2 visites d'évaluation (~ 5 heures chacune), qui auront lieu avant et après une intervention de 8 semaines. Pour ces visites, il sera demandé aux participants d'arriver après un jeûne d'une nuit (> 10 heures). Au cours de ces visites, nous évaluerons d'abord l'anthropométrie par absorptiométrie à rayons X bi-énergie et tomodensitométrie quantitative périphérique. Un chercheur principal effectuera une biopsie du tissu adipeux par procédure connue sous le nom d'« aspiration à l'aiguille » et insérera une canule dans une veine de l'avant-bras pour permettre des prélèvements sanguins réguliers pendant 2 heures après la consommation orale de boissons au glucose. Au cours du test de glycémie de 2 heures, les participants seront invités à remplir deux questionnaires sur la douleur et la qualité de vie. Les participants recevront ensuite un déjeuner et seront invités à effectuer un test d'effort maximal sur un ergomètre à manivelle, une force musculaire avec un dynamomètre portatif et un test d'équilibre avec un test de portée fonctionnelle. Il sera demandé aux participants de porter un moniteur d'activité physique pendant 5 jours après la visite initiale et au cours de la dernière semaine de la période de 8 semaines. Les participants seront également invités à remplir un questionnaire sur la satisfaction et les avantages perçus de l'intervention du programme au cours de la semaine 8. Après les tests de base, les participants consentants éligibles seront répartis au hasard (2 : 1) à une restriction énergétique alimentaire avec exercice (D+E) ou restriction énergétique alimentaire seule (D) en utilisant une enveloppe scellée et des groupes d'équilibre pour les caractéristiques clés (âge, sexe). et niveau de blessure) au départ. Les participants affectés au groupe D recevront des instructions pour réduire les portions de repas pour un déficit calorique total de 5 000 kcal par semaine et maintenir leur routine d'activité physique régulière pendant une durée de huit semaines. Ce déficit est calculé en soustrayant la dépense énergétique des participants, telle que mesurée par ActiheartTM. Les individus du groupe D+E seront invités à réduire leur apport énergétique habituel de 5 000 kcal par semaine tout en participant à des exercices physiques avec une fréquence de trois séances par semaine de HIIT et deux séances par semaine d'exercices de résistance pendant une durée de 8 semaines. Tout au long des séances d'entraînement physique, les participants recevront des instructions pour utiliser un moniteur de fréquence cardiaque (FC) porté sur la poitrine.