O efeito de um programa combinado de treinamento aeróbico e de resistência (CARE) nos resultados cardiometabólicos em indivíduos com lesão crônica da medula espinhal: um ensaio clínico randomizado (CARE training)

Este estudo é um ensaio clínico randomizado realizado em um único centro, composto por dois braços paralelos. O recrutamento de 21 pessoas com lesão crónica da medula espinal começará através da distribuição de anúncios em vários canais, incluindo websites nacionais de caridade para deficientes, fóruns na Internet e sites de redes sociais. Os potenciais participantes interessados ​​​​serão solicitados a entrar em contato com o pesquisador principal para obter mais informações por e-mail ou telefone. O pesquisador principal enviará por e-mail uma folha de informações do participante e um questionário de triagem de saúde e realizará uma ligação telefônica de acompanhamento> 48 horas após o participante expressar seu interesse inicial para explicar completamente o que o estudo envolve e responder a quaisquer perguntas. Caso o potencial participante indique que deseja participar do estudo, a primeira visita será agendada. Na primeira visita, os participantes serão solicitados a fornecer consentimento informado por escrito. O estudo envolverá um total de 2 visitas de avaliação (~5 horas cada), que ocorrerão antes e depois de uma intervenção de 8 semanas. Para essas visitas, os participantes serão solicitados a chegar após um jejum noturno (>10 horas). Durante essas visitas, avaliaremos primeiro a antropometria por absorciometria de raios X de dupla energia e tomografia computadorizada quantitativa periférica. Um pesquisador principal fará uma biópsia do tecido adiposo por procedimento conhecido como 'aspiração com agulha' e inserirá uma cânula em uma veia do antebraço para permitir a coleta regular de sangue por 2 horas após o consumo oral de bebidas com glicose. Durante o teste de glicose de 2 horas, os participantes serão solicitados a preencher dois questionários sobre dor e qualidade de vida. Os participantes receberão almoço e serão solicitados a realizar um teste de exercício máximo em um ergômetro de manivela, força muscular por dinamômetro portátil e equilíbrio por teste de alcance funcional. Os participantes serão solicitados a usar um monitor de atividade física por 5 dias após a visita inicial e na semana final do período de 8 semanas. Os participantes também serão solicitados a preencher um questionário sobre a satisfação e os benefícios percebidos da intervenção do programa na semana 8. Após o teste de linha de base, os participantes elegíveis serão alocados aleatoriamente (2:1) para uma restrição energética dietética com exercício (D+E) ou apenas restrição energética dietética (D) usando um envelope lacrado e grupos de equilíbrio para características principais (idade, sexo , ee nível de lesão) na linha de base. Os participantes alocados no grupo D receberão instruções para reduzir as porções das refeições para um déficit calórico total de 5.000 kcal por semana e manter sua rotina regular de atividade física durante oito semanas. Este déficit é calculado subtraindo o gasto energético dos participantes, medido pelo ActiheartTM. Os indivíduos do grupo D+E serão orientados a reduzir sua ingestão habitual de energia em 5.000 kcal por semana durante a prática de exercícios físicos com frequência de três sessões semanais de HIIT e duas sessões semanais de exercícios resistidos durante um período de 8 semanas. Ao longo das sessões de treinamento físico, os participantes receberão instruções para usar um monitor de frequência cardíaca (FC) usado no peito.