En prospektiv studie på esophagogastrostomi ved hjelp av en innovativ kirurgisk teknikk

Inklusjonskriterier:

1. Alder mellom 18 og 75 år;
2. Patologisk bekreftet som adenokarsinom;
3. Primærsvulst lokalisert i den øvre 1/3 av magesekken eller gastroøsofageal-krysset (Siewert II eller III);
4. Hvis det er adenokarsinom i øvre 1/3 av magesekken, bør cT1N0M0 oppfylles.
5. For gastroøsofageal junction adenokarsinom, bør cT1-2N0M0 oppfylles, og klinisk vurdering bør indikere ingen fjern lymfeknutemetastaser rundt magen.
6. Bilaterale reseksjonsmarginer bør være større enn 2 cm, og mer enn halvparten av restmagen bør bevares.
7. Ingen historie med øvre abdominal kirurgi (unntatt laparoskopisk kolecystektomi).
8. Ingen preoperative omfattende behandlinger som kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi, etc.
9. Preoperativ ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) score på 0/1.
10. Preoperativ ASA (American Society of Anesthesiologists) skårer I-III.
11. God funksjon av viktige organer.
12. Signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Preoperativ vurdering som indikerer cT4b eller voluminøse lymfeknuter eller metastasering av fjerne lymfeknuter;
2. Gravide eller ammende kvinner;
3. Pasienter med alvorlig psykisk lidelse;
4. Preoperativ temperatur ≥38°C eller infeksjonssykdommer som krever systemisk behandling;
5. Alvorlige luftveissykdommer, med FEV1 < 50 % av antatt verdi;
6. Anamnese med andre ondartede svulster de siste 5 årene;
7. Alvorlig lever- eller nyresvikt;
8. Ustabil angina eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene;
9. Anamnese med slag eller hjerneblødning i løpet av de siste 6 månedene (unntatt gamle infarkter);
10. Systemisk bruk av glukokortikoider i løpet av den siste 1 måneden;
11. Nødoperasjon nødvendig på grunn av komplikasjoner av magekreft (blødning, perforering, obstruksjon);
12. Pasienten har deltatt i eller deltar for tiden i andre kliniske studier (innen de siste 6 månedene).