Een prospectief onderzoek naar slokdarmgastrostomie door een innovatieve chirurgische techniek

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd tussen 18 en 75 jaar;
2. Pathologisch bevestigd als adenocarcinoom;
3. Primaire tumor gelegen in het bovenste 1/3 van de maag of de gastro-oesofageale overgang (Siewert II of III);
4. Als het adenocarcinoom van het bovenste 1/3 van de maag betreft, moet aan cT1N0M0 worden voldaan.
5. Voor adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie moet aan cT1-2N0M0 worden voldaan, en het klinische oordeel moet erop wijzen dat er geen lymfekliermetastasen op afstand rond de maag zijn.
6. De bilaterale resectiemarges moeten groter zijn dan 2 cm en meer dan de helft van de restmaag moet behouden blijven.
7. Geen voorgeschiedenis van operaties aan de bovenbuik (met uitzondering van laparoscopische cholecystectomie).
8. Geen preoperatieve uitgebreide behandelingen zoals chemotherapie, radiotherapie, gerichte therapie, immuuntherapie, etc.
9. Preoperatieve ECOG-score (Eastern Cooperative Oncology Group) van 0/1.
10. Preoperatieve ASA-score (American Society of Anesthesiologists) score I-III.
11. Goede functie van belangrijke organen.
12. Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Preoperatieve beoordeling die wijst op vergroting van cT4b of omvangrijke lymfeklieren of metastasen van lymfeklieren op afstand;
2. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
3. Patiënten met een ernstige psychische aandoening;
4. Preoperatieve temperatuur ≥38°C of infectieziekten die systemische behandeling vereisen;
5. Ernstige luchtwegaandoeningen, met FEV1 < 50% van de voorspelde waarde;
6. Geschiedenis van andere kwaadaardige tumoren in de afgelopen 5 jaar;
7. Ernstige lever- of nierstoornissen;
8. Instabiele angina pectoris of hartinfarct in de afgelopen 6 maanden;
9. Voorgeschiedenis van een beroerte of hersenbloeding in de afgelopen 6 maanden (exclusief oude infarcten);
10. Systemisch gebruik van glucocorticoïden in de afgelopen 1 maand;
11. Spoedoperatie vereist vanwege complicaties van maagkanker (bloeding, perforatie, obstructie);
12. De patiënt heeft deelgenomen aan of neemt momenteel deel aan andere klinische onderzoeken (in de afgelopen 6 maanden).