Eine prospektive Studie zur Ösophagogastrostomie durch eine innovative Operationstechnik

Einschlusskriterien:

1. Alter zwischen 18 und 75 Jahren;
2. Pathologisch bestätigt als Adenokarzinom;
3. Primärtumor im oberen Drittel des Magens oder im gastroösophagealen Übergang (Siewert II oder III);
4. Wenn es sich um ein Adenokarzinom des oberen Drittels des Magens handelt, sollte cT1N0M0 eingehalten werden.
5. Beim Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs sollte cT1-2N0M0 erreicht werden und die klinische Beurteilung sollte darauf hinweisen, dass keine entfernten Lymphknotenmetastasen um den Magen herum vorliegen.
6. Die beidseitigen Resektionsränder sollten größer als 2 cm sein und mehr als die Hälfte des Restmagens sollte erhalten bleiben.
7. Keine Vorgeschichte von Operationen im Oberbauch (ausgenommen laparoskopische Cholezystektomie).
8. Keine präoperativen umfassenden Behandlungen wie Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie, Immuntherapie usw.
9. Präoperativer ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group) von 0/1.
10. Präoperativer ASA-Score (American Society of Anaesthesiologists) I–III.
11. Gute Funktion wichtiger Organe.
12. Unterzeichnete Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

1. Präoperative Beurteilung, die auf cT4b oder eine Vergrößerung voluminöser Lymphknoten oder eine Metastasierung entfernter Lymphknoten hinweist;
2. Schwangere oder stillende Frauen;
3. Patienten mit schwerer psychischer Erkrankung;
4. Präoperative Temperatur ≥38 °C oder Infektionskrankheiten, die eine systemische Behandlung erfordern;
5. Schwere Atemwegserkrankungen mit FEV1 < 50 % des vorhergesagten Wertes;
6. Vorgeschichte anderer bösartiger Tumoren in den letzten 5 Jahren;
7. Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung;
8. Instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate;
9. Schlaganfall oder Hirnblutung in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 6 Monate (ausgenommen alte Infarkte);
10. Systemische Anwendung von Glukokortikoiden innerhalb des letzten 1 Monats;
11. Aufgrund von Komplikationen bei Magenkrebs (Blutung, Perforation, Obstruktion) ist eine Notoperation erforderlich.
12. Der Patient hat an anderen klinischen Studien teilgenommen oder nimmt derzeit daran teil (innerhalb der letzten 6 Monate).