革新的な手術手技による食道胃瘻造設術の前向き研究

包含基準:

1. 年齢は18歳から75歳まで。
2. 病理学的に腺癌と確認された。
3. 胃の上部 1/3 または胃食道接合部 (Siewert II または III) に位置する原発腫瘍。
4. 胃の上部 1/3 の腺癌の場合は、cT1N0M0 を満たす必要があります。
5. 胃食道接合部腺癌の場合、cT1-2N0M0 を満たす必要があり、臨床判断により胃周囲の遠隔リンパ節転移がないことが示される必要があります。
6. 両側の切除マージンは 2 cm 以上である必要があり、残存胃の半分以上が保存される必要があります。
7. 上腹部の手術歴はない（腹腔鏡下胆嚢摘出術を除く）。
8. 化学療法、放射線療法、標的療法、免疫療法などの術前包括的治療は行われていません。
9. 術前 ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) スコアは 0/1。
10. 術前 ASA (米国麻酔科医協会) スコア I ～ III。
11. 重要な臓器の機能が良好であること。
12. インフォームドコンセントに署名しました。

除外基準:

1. cT4bまたはバルキーリンパ節の拡大または遠隔リンパ節転移を示す術前評価。
2. 妊娠中または授乳中の女性。
3. 重度の精神疾患を患っている患者。
4. 術前体温が38℃以上、または全身治療が必要な感染症。
5. FEV1 が予測値の 50% 未満の重度の呼吸器疾患。
6. 過去5年間の他の悪性腫瘍の病歴;
7. 重度の肝臓または腎臓の機能不全。
8. 過去6か月以内に不安定狭心症または心筋梗塞を起こした。
9. 過去6か月以内の脳卒中または脳出血の病歴（陳旧性梗塞を除く）。
10. 過去1か月以内のグルココルチコイドの全身使用。
11. 胃がんの合併症（出血、穿孔、閉塞）により緊急手術が必要。
12. 患者は他の臨床試験に参加したことがある、または現在参加中（過去6か月以内）。