En mobilapplikasjon for å forbedre kvaliteten på koloskopi i kolorektal kreftscreeningsprogram (PrepColon APP) (PREPCOLON)

STUDIEDESIGN OG METODER

Studere design:

Fase 1: Design av mobilapplikasjonen (APP): APPen vil bli utformet på en deltakende måte av forskerteamet i prosjektet, dannet av leger, sykepleiere, statistikere og telekommunikasjonsingeniører. Applikasjonen skal være brukbar med både Android- og iOS-enheter, så vi vil bruke Flutter-rammeverket til å bygge apper for forskjellige plattformer med en enkelt kodebase.

Når du arrangerer en koloskopi, vil pasienten installere APP på mobiltelefonen og angi dato og klokkeslett for testen. APPen vil være ansvarlig for å støtte forberedelsen av tykktarmsrensingen, som i tillegg til å kunne visualisere tilsvarende informasjon, vil gjøre bruk av varsler for å vise kostholdspåminnelser og inntak av avføringsmidler.

Mer spesifikt kan dette være noen varsler:

• (3 dager før timeavtale) - Melding om oppstart av forberedelse med fiberfattig kost
• (24 timer før avtalt) - Melding om .avføringsmiddel inntak..

APP vil også vurdere komorbiditetene og medikamentene til hver deltaker. Den kan tilpasses de ulike typene avføringsmiddel (4, 2 eller 1 liter) og varsle om behovet for å seponere antikoagulasjons- og/eller blodplatehemmende behandlinger ved å kontakte primærlegen. I tillegg kan applikasjonen stille korte spørsmål for å kontrollere instruksjonene for inntak av avføringsmiddel. Bruker må bekrefte avtalen 48 timer i forveien. Utformingen av APPen tar sikte på å være intuitiv og enkel å bruke av målgruppen (50-69 år), slik at skriftstørrelsen kan tilpasses og zoomes inn på bildene for å lette visualiseringen av informasjonen.

APPen vil være flerspråklig for engelsk og spansk, og andre kan bli innlemmet hvis det anses nødvendig. En smidig og iterativ metodikk for programvareutvikling vil bli fulgt som SCRUM i realiseringen av APP. Dermed vil det planlegges sprints på ca. 3 uker med levering av funksjonell programvare som gradvis vil inkludere de ulike funksjonalitetene som er planlagt for APP.

Fase 2: Reevaluering av APP etter inkludering av 30 pasienter, APP vil bli revurdert gjennom et spørreskjema om brukervennlighet og justeringer og endringer vil bli gjort om nødvendig

Fase 3: Prospektiv, multisenter og randomisert studie hos asymptomatiske pasienter mellom 50 og 69 år som går til screeningkoloskopi etter positiv FIT >100 ng/ml)

Studien vil bli utført i fordøyelsestjenesten til 3 sykehus i Castilla y León: Virgen de la Concha sykehus i Zamora, Medina del Campo sykehus og Río Hortega universitetssykehus i Valladolid. Deltakerne vil bli randomisert i to grupper i henhold til instruksjonene gitt for å utføre forberedelsen av tykktarmen før koloskopi: gruppe A: utføre forberedelsen med de skriftlige instruksjonene levert i konsultasjonen og gruppe B: etterforskerne vil gi instruksjonene skriftlig og vil også indikere hvordan du installerer APP for deltakerne.