Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av effekten og sikkerheten til antioksidanter Astaxanthin som en adjuvant terapi for pasienter med lungebetennelse.

11. april 2024 oppdatert av: Fatma Makram Youssef, Future University in Egypt

Studie av effektiviteten og sikkerheten til astaxanthin som en adjuvant terapi for pasienter med lungebetennelse.

Samfunnservervet lungebetennelse (CAP) er en av de vanligste og mest sykelige tilstandene man møter i klinisk praksis, som forårsaker alvorlig sykelighet over hele verden. I CAP er oksidativt stress knyttet til betennelse, demonstrert ved økt produksjon av interleukin (IL)-6 og tumornekrosefaktor (TNF)-α, som tiltrekker inflammatoriske celler og øker oksidantproduksjonen av disse cellene. Dempning av oksidativt stress via antioksidanter vil forventes å resultere i redusert lungeskade. Antioksidanter har vist seg å være effektive for å lindre lungeskader og beskytte mot skade på andre organer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien vil være en randomisert kontrollert studie, som vil bli utført ved ICU ved El Matarya Teaching Hospital.

Før deltakelse i studien vil det innhentes skriftlig informert samtykke fra pasientene eller deres familie.

Pasienter med følgende kriterier vil bli registrert: alder ≥ 18 år, med kliniske symptomer som tyder på CAP som hoste (med eller uten sputum), feber (> 38,5 °C), pleurittiske brystsmerter eller dyspné og konsolideringer på computertomografi (CT). ). Pasienter vil bli ekskludert fra studien hvis de har ett av følgende kriterier: høy alder (≥70 år), tilstedeværelse av alvorlig immunsuppresjon (hiv-infeksjon, bruk av immundempende midler), malignitet, andre samtidige infeksjoner, obstruksjonspneumoni (f.eks. pga. av lungekreft), lungebetennelse utviklet innen to uker etter utskrivning fra sykehus, bruk av ASX før studiestart, overfølsomhet overfor ASX, inntak av warfarin, inntak av andre antioksidanter som vitamin C, vitamin E, glutation, granulocytopeni (<1000 nøytrofiler/mm3), nyresvikt, leversvikt, gravide og ammende kvinner, hemodynamisk ustabile pasienter.

Kvalifiserte CAP-pasienter ved El Matarya Teaching Hospital vil bli tilfeldig tildelt enten ASX-gruppe eller kontrollgruppe. ASX-gruppen vil motta ASX (12 mg/d) oralt eller enteralt i tillegg til konvensjonell behandling for CAP. [1,2] Kontrollgruppen vil få placebo oralt eller enteralt i tillegg til konvensjonell behandling for CAP. [2] Behandlingsvarigheten vil være fra sykehusinnleggelse til tidspunkt for utskrivning for hver CAP-pasient.

Alle pasienter vil bli utsatt for følgende:

A. Innsamling av pasientdata:

  1. Baseline egenskaper: demografiske data for deltakerne inkludert: alder, kjønn, vekt, høyde og kroppsmasseindeks (BMI).
  2. Medisinasjonshistorie: fullstendig medisinhistorie vil bli registrert for hver pasient, inkludert medisiner for komorbiditeter og tidligere medisineringshistorie, så vel som samtidige medisiner.
  3. Medisinsk historie: pasienthistorie vil bli registrert inkludert historie med nåværende sykdom så vel som komorbiditeter.

B. Klinisk vurdering:

  1. Fysisk undersøkelse: daglige registreringer av ABGS, kroppstemperatur, puls, blodtrykk og respirasjonsfrekvens vil bli samlet inn, baseline og sluttavlesninger vil bli brukt for analyse.
  2. Biokjemiske undersøkelser:

2.1 De biokjemiske parameterne inkluderer fullstendig blodtelling med differensialtall av totalt antall leukocytter, lymfocyttantall, leverfunksjon, nyrefunksjoner, albuminnivå, kreatininnivå, alkalisk fosfatasenivå, ferritinnivå, C-reaktivt protein, protrombintid (PT), aktivert partiell tromboplastintid APTT, lipidprofil og blodsukkernivå, baseline og sluttavlesninger vil bli brukt for analyse.

2.2 Cytokinstormparametre (interleukin-6, tumornekrosefaktor-α og interleukin10) vil bli vurdert ved baseline og ved slutten av studien.

C. Alvorlighetsvurdering: CURB-65 alvorlighetsgrad som har blitt validert for å forutsi dødelighet av CAP, vil bli vurdert ved baseline og ved slutten av studien.[3] D. Radiologisk vurdering av CAP: datatomografi vil bli utført før påmelding for å bekrefte diagnosen lungebetennelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

80

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Klinisk: Å ha symptomer som tyder på CAP som hoste (med eller uten sputum), feber (> 38,5°C), pleurittiske brystsmerter eller dyspné.
  • Radiologisk: konsolideringer på computertomografi (CT).

Ekskluderingskriterier:

  • Høy alder (≥70 år). Tilstedeværelse av alvorlig immunsuppresjon (HIV-infeksjon, bruk av immundempende midler).

Malignitet. Andre samtidige infeksjoner, obstruksjonslungebetennelse (f.eks. på grunn av lungekreft).

Lungebetennelse utviklet seg innen to uker etter utskrivning fra sykehus. Bruk av ASX før studiestart. Overfølsomhet for ASX. Tar warfarin.

  • Tar andre antioksidanter som vitamin C, vitamin E, glutation.
  • Granulocytopeni (<1000 nøytrofiler/mm3).
  • Nyresvikt.
  • Leversvikt.
  • Gravide og ammende kvinner.
  • Hemodynamisk ustabile pasienter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: placebo
stivelse placebo kapsel
Aktiv komparator: innblanding
12 mg astaxanthin oral kapsel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring i IL-6 etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager
De primære endepunktindikatorene er endringen i IL-6 etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
fra tidspunktet for randomisering til syv dager
endring i IL-10 etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager
de primære endepunktindikatorene er endringen i IL-10 etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
fra tidspunktet for randomisering til syv dager
endring i tumornekrose alfa etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager
de primære endepunktindikatorene er endringen i tumornekrose alfa etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med de i kontrollgruppen.
fra tidspunktet for randomisering til syv dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forskjell i CURB 65-skår etter behandling i ASX-gruppen sammenlignet med kontrollgruppen.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager

CURB-65, også kjent som CURB-kriteriene, er en klinisk prediksjonsregel som har blitt validert for å forutsi dødelighet ved lungebetennelse.

Poengsummen er et akronym for hver av de målte risikofaktorene. Hver risikofaktor gir ett poeng, for en maksimal poengsum på 5:

Forvirring av ny debut (definert som en AMTS på 8 eller mindre) Blod Urea nitrogen større enn 7 mmol/L (19 mg/dL) Respirasjonsfrekvens på 30 pust per minutt eller høyere Blodtrykk mindre enn 90 mmHg systolisk eller diastolisk blodtrykk 60 mmHg eller mindre Alder 65 eller eldre

fra tidspunktet for randomisering til syv dager
o Bivirkninger relatert til ASX som øker avføring, magesmerter og økt PT og APTT vil bli vurdert.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager
o Bivirkninger relatert til ASX som øker avføring, magesmerter og økt PT og APTT vil bli vurdert.
fra tidspunktet for randomisering til syv dager
Lengde på sykehus- og intensivopphold.
Tidsramme: fra tidspunktet for randomisering til syv dager
Lengde på sykehus- og intensivopphold.
fra tidspunktet for randomisering til syv dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

28. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • REC-FPFUE-32/2023

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere