Studie av effektiviteten och säkerheten av antioxidanter Astaxanthin som en adjuvant terapi för samhälleliga förvärvade lunginflammationspatienter.

Studien kommer att vara en randomiserad kontrollerad studie, som kommer att utföras på ICU på El Matarya Teaching Hospital.

Innan deltagande i studien kommer skriftligt informerat samtycke att erhållas från patienterna eller deras familj.

Patienter med följande kriterier kommer att inkluderas: ålder ≥ 18 år, med kliniska symtom som tyder på CAP såsom hosta (med eller utan sputum), feber (> 38,5°C), pleuritisk bröstsmärta eller andnöd och konsolidering av datortomografi (CT). ). Patienter kommer att uteslutas från studien om de har något av följande kriterier: hög ålder (≥70 år), förekomst av allvarlig immunsuppression (hiv-infektion, användning av immunsuppressiva), malignitet, andra samtidiga infektioner, obstruktionslunginflammation (t.ex. pga. av lungcancer), lunginflammation utvecklad inom två veckor efter utskrivning från sjukhuset, användning av ASX innan studiestart, överkänslighet mot ASX, intag av warfarin, intag av andra antioxidanter såsom vitamin C, vitamin E, glutation, granulocytopeni (<1000 neutrofiler/mm3), njursvikt, leversvikt, gravida och ammande kvinnor, hemodynamiskt instabila patienter.

Kvalificerade CAP-patienter vid El Matarya Teaching Hospital kommer att slumpmässigt tilldelas antingen ASX-grupp eller kontrollgrupp. ASX-gruppen kommer att få ASX (12 mg/d) oralt eller enteralt utöver konventionell behandling för CAP. [1,2] Kontrollgruppen kommer att få placebo oralt eller enteralt utöver konventionell behandling för CAP. [2] Behandlingstiden kommer att vara från sjukhusinläggning till tidpunkten för utskrivning för varje CAP-patient.

Alla patienter kommer att utsättas för följande:

A. Patientdatainsamling:

1. Baslinjeegenskaper: demografiska data från deltagarna inklusive: ålder, kön, vikt, längd och kroppsmassaindex (BMI).
2. Medicineringshistorik: fullständig medicinhistorik kommer att registreras för varje patient inklusive mediciner för komorbiditeter och tidigare medicinhistoria samt samtidig medicinering.
3. Medicinsk historia: patientens historia kommer att registreras inklusive historia av nuvarande sjukdom samt komorbiditeter.

B. Klinisk bedömning:

1. Fysisk undersökning: dagliga register över ABGS, kroppstemperatur, puls, blodtryck och andningsfrekvens kommer att samlas in, baslinje- och slutvärden kommer att användas för analys.
2. Biokemiska undersökningar:

2.1 De biokemiska parametrarna inkluderar fullständigt blodvärde med differentialtal av totalt antal leukocyter, lymfocytantal, leverfunktion, njurfunktioner, albuminnivå, kreatininnivå, alkaliskt fosfatasnivå, ferritinnivå, C-reaktivt protein, protrombintid (PT), aktiverad partiell tromboplastintid APTT, lipidprofil och blodsockernivå, baslinje och slutliga avläsningar kommer att användas för analys.

2.2 Cytokinstormparametrar (interleukin-6, tumörnekrosfaktor-α och interleukin10) kommer att bedömas vid baslinjen och i slutet av studien.

C. Allvarlighetsbedömning: CURB-65 svårighetspoäng som har validerats för att förutsäga dödlighet av CAP, kommer att bedömas vid baslinjen och i slutet av studien.[3] D. Radiologisk bedömning av CAP: datortomografi kommer att utföras före inskrivningen för att bekräfta diagnosen lunginflammation.