Sammenligning av høy- og lavpulsenergi-støvprotokoller ved bruk av Holmium: YAG-laser i fleksibel ureteroskopi for behandling av nyrestein

Utbredelsen av behandling av urinsteinssykdom har vist en kontinuerlig oppdatering Innenfor armamentarium for urinsteinshåndtering har laseren fremstått som en hjørnestein for litotripsi i endourologiske prosedyrer. Laserteknologien har vært vitne til en progressiv utvikling, og har gått over fra den etablerte holmium: yttrium-aluminium-granat (Ho:YAG) laser med pulsmodulasjon til bruken av thulium fiber laser (TFL) og, mer nylig, den innovative pulsede thulium:YAG (p-Tm:YAG) laser Laserlitotripsi foretrekkes for sin minimalt invasive tilnærming og høye suksessrater for fragmentering av steiner, men den pågående debatten fortsetter om de optimale lasereffektinnstillingene for denne prosedyren. moderne tilnærminger innen laserlitotripsi fokuserer på to primære strategier: fragmentering av steiner i mindre gjenvinnbare deler eller bryte dem i små fragmenter, ofte referert til som 'støv', som letter naturlig passasje av mindre partikler Valget mellom høy- og laveffektinnstillinger i laser litotripsi påvirker behandlingsresultatene betydelig, inkludert steinfragmenteringseffektivitet, prosedyretid og potensiell vevsskade. Laserinnstillinger med høy energi gir raske steinablasjonsmuligheter, som muliggjør rask fragmentering, men kan potensielt vekke bekymring for termisk skade på omkringliggende vev. Derimot kan lavenergi-effektinnstillinger, mens de reduserer risikoen for vevsskade, forlenge prosedyren og nødvendiggjøre ytterligere manøvrer for fullstendig steinrydding. Denne studien tar sikte på å sammenligne høyenergi- versus lavenergilaserinnstillinger ved nyresteinslitotripsi ved bruk av lav effekt maskiner) Holmium YAG 30 watt, som undersøker deres respektive fordeler, begrensninger og total effektivitet. Ved å granske eksisterende litteratur og nyere studier, har denne studien til hensikt å gi en 56 omfattende forståelse av de kliniske implikasjonene av å velge optimale laserinnstillinger i urolithiasis omfattende forståelse av de kliniske implikasjonene av å velge optimale laserinnstillinger ved urolithiasis.