- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06342401
Tidlig innsettende kolorektal kreftdeteksjon (ENCODE)
Utvikling og validering av en eksosombasert og maskinlæringsdrevet flytende biopsi for påvisning av tidlig oppstått kolorektal kreft
Kolorektal kreft (CRC) rammet en gang hovedsakelig eldre individer, men har de siste årene vært vitne til en progressiv økning i forekomst blant unge voksne. En gang sjelden, tidlig debuterende tykktarmskreft (EOCRC, det vil si en CRC diagnostisert før fylte 50 år) utgjør nå 10-15 % av alle nylig diagnostiserte CRC-tilfeller, og det står som den første årsaken til kreftrelatert død hos unge menn og den andre for unge kvinner.
Denne studien tar sikte på å oppdage EOCRC med en ikke-invasiv test, ved bruk av en blodbasert molekylær analyse basert på mikroRNA (ribonukleinsyre)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den økende forekomsten av tidlig oppstått kolorektal kreft (EOCRC) er et presserende klinisk problem som er unikt for vår tid, og det forventes å vokse med en forventet ytterligere 90 % økning i forekomsten innen tiårets slutt. Utfordringene vedvarer selv etter å ha redusert CRC-screeningsalderen til 45: under 45 år mangler rutinemessig screening og etterlevelse i aldersgruppen 45-50 er fortsatt lav, delvis på grunn av invasivitet og ubehag ved standard screeningmetoder. Det er nødvendig med hastetiltak for å utvikle rimelig, sensitiv og gjennomførbar screening for rettidig oppdagelse og forbedret deltakelse. En ikke-invasiv, pasientvennlig screeningtest, som en blodbasert analyse, kan adressere disse epidemiologiske bekymringene og også tiltrekke seg undertjente populasjoner.
Denne studien involverer utvikling og validering av en flytende biopsi, som vurderer sirkulerende cellefrie og eksosomale mikroRNA (cf-miRNA og exo-miRNA, henholdsvis) for indirekte prøvetaking av tumorvev i blodet. Forskerne har til hensikt å utnytte maskinlæring og bioinformatikk for å lage et integrert panel (med både cf-miRNA og exo-miRNA) for å forbedre den iboende høye sensitiviteten til cf-miRNA med den særegne spesifisiteten til exo-miRNA. Denne kombinerte tilnærmingen vil ikke bare forbedre ytelsen til en diagnostisk modell, men vil også benytte seg av de forskjellige tumorbiologiske aspektene ved EOCRC.
Studiens kjernemål er å utvikle kostnadseffektive, ikke-invasive, klinikkvennlige biomarkører med høy sensitivitet og spesifisitet, som hjelper EOCRC-deteksjon.
Forskerne har til hensikt å gjøre det i tre faser:
- For å utføre omfattende liten RNA-Seq fra matchet cf-miRNA, exo-miRNA, kreftavledet miRNA og slimhinneavledet miRNA.
- Å utvikle og trene to miRNA-deteksjonspaneler (henholdsvis cf-miRNA og exo-miRNA) basert på avanserte maskinlæringsmodeller og deretter kombinere disse to ved å bruke flere maskinlæringsmodeller for å oppnå en endelig deteksjonsbiomarkør.
- For å validere funnene i en uavhengig kohort av EOCRC og kontroller.
Oppsummert lover dette forslaget å forbedre pasientbehandling og etterlevelse, og til slutt redusere dødeligheten fra EOCRC.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ajay Goel, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-post: ajgoel@coh.org
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Ajay Goel, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-post: ajgoel@coh.org
-
Hovedetterforsker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- Rekruttering
- IRCCS San Raffaele
-
Hovedetterforsker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
Ta kontakt med:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
- E-post: cavestro.giuliamartina@hsr.it
-
Hovedetterforsker:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
-
-
-
-
-
Kawasaki, Japan
- Rekruttering
- Kawasaki University
-
Mie, Japan
- Rekruttering
- Mie University
-
Tokyo, Japan
- Rekruttering
- National Cancer Center Hospital
-
Tokyo, Japan
- Rekruttering
- Tokyo Medical and Dental University
-
Yamagata, Japan
- Rekruttering
- Yamagata University
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Barcelona University
-
Ta kontakt med:
- Francesc Balaguer, MD, PhD
- E-post: fprunes@clinic.cat
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Colorectal Surgery, Vall d'Hebron University Hospital, Universitat Autonoma de Barcelona UAB
-
Ta kontakt med:
- Marc Martí-Gallostra
- E-post: mmgallostra@vhebron.net
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Surgery Department, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
-
Ta kontakt med:
- Marta Jiménez-Toscano
- E-post: mjimeneztoscano@psmar.cat
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Salamanca Biomedical Research Institute
-
Ta kontakt med:
- Jose Perea, MD
- E-post: josepereag@hotmail.com
-
Underetterforsker:
- Jose Perea, MD
-
Salamanca, Spania
- Rekruttering
- University of Salamanca-SACYL-CSIC, Salamanca, Spain
-
Ta kontakt med:
- Rosario Vidal-Tocino
- E-post: a119121@usal.es
-
San Cristóbal de La Laguna, Spania
- Rekruttering
- University of La Laguna
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fase I, II, III, IV kolorektal kreft (TNM-klassifisering, 8. utgave) diagnostisert før fylte 50 år (EOCRC-tilfeller)
- Mottok standard diagnostiske prosedyrer og iscenesettelsesprosedyrer i henhold til lokale retningslinjer, og minst én prøve ble trukket før noen behandling med kurativ hensikt.
- Koloskopi-bevist kreftfri status på tidspunktet for studieinkludering (ikke-sykdomskontroller)
Ekskluderingskriterier:
- Arvelige kolorektale kreftsyndromer (identifisert gjennom genetisk testing)
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Mangel på skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Tidlig innsettende tykktarmskreft (treningskohort)
Tykktarmskreft diagnostisert før fylte 50 år
|
Et panel av mikroRNA, både cellefrie og eksosomer, hvis ekspresjonsnivå er testet fra plasmaprøver fra pasienter med tidlig oppstått kolorektal kreft og ikke-sykdomskontroller.
Andre navn:
|
|
Ikke-sykdomskontroller (opplæringskohort)
Personer fri for tykktarmskreft, yngre enn 50 år
|
Et panel av mikroRNA, både cellefrie og eksosomer, hvis ekspresjonsnivå er testet fra plasmaprøver fra pasienter med tidlig oppstått kolorektal kreft og ikke-sykdomskontroller.
Andre navn:
|
|
Tidlig innsettende kolorektal kreft (valideringskohort)
Tykktarmskreft diagnostisert før fylte 50 år
|
Et panel av mikroRNA, både cellefrie og eksosomer, hvis ekspresjonsnivå er testet fra plasmaprøver fra pasienter med tidlig oppstått kolorektal kreft og ikke-sykdomskontroller.
Andre navn:
|
|
Ikke-sykdomskontroller (valideringskohort)
Personer fri for tykktarmskreft, yngre enn 50 år
|
Et panel av mikroRNA, både cellefrie og eksosomer, hvis ekspresjonsnivå er testet fra plasmaprøver fra pasienter med tidlig oppstått kolorektal kreft og ikke-sykdomskontroller.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Sann positiv rate: sannsynligheten for et positivt testresultat, betinget av at individet virkelig er positivt
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel korrekte spådommer (sanne positive og sanne negative) blant de totale tilfellene (dvs. nøyaktighet)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Et mål på sannhet: andelen korrekte spådommer (både sanne positive og sanne negative) blant det totale antallet undersøkte tilfeller
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Spesifisitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
True Negative Rate: sannsynligheten for et negativt testresultat, betinget av at individet virkelig er negativt
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Keum N, Giovannucci E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Dec;16(12):713-732. doi: 10.1038/s41575-019-0189-8. Epub 2019 Aug 27.
- Cavestro GM, Mannucci A, Balaguer F, Hampel H, Kupfer SS, Repici A, Sartore-Bianchi A, Seppala TT, Valentini V, Boland CR, Brand RE, Buffart TE, Burke CA, Caccialanza R, Cannizzaro R, Cascinu S, Cercek A, Crosbie EJ, Danese S, Dekker E, Daca-Alvarez M, Deni F, Dominguez-Valentin M, Eng C, Goel A, Guillem JG, Houwen BBSL, Kahi C, Kalady MF, Kastrinos F, Kuhn F, Laghi L, Latchford A, Liska D, Lynch P, Malesci A, Mauri G, Meldolesi E, Moller P, Monahan KJ, Moslein G, Murphy CC, Nass K, Ng K, Oliani C, Papaleo E, Patel SG, Puzzono M, Remo A, Ricciardiello L, Ripamonti CI, Siena S, Singh SK, Stadler ZK, Stanich PP, Syngal S, Turi S, Urso ED, Valle L, Vanni VS, Vilar E, Vitellaro M, You YN, Yurgelun MB, Zuppardo RA, Stoffel EM; Associazione Italiana Familiarita Ereditarieta Tumori; Collaborative Group of the Americas on Inherited Gastrointestinal Cancer; European Hereditary Tumour Group, and the International Society for Gastrointestinal Hereditary Tumours. Delphi Initiative for Early-Onset Colorectal Cancer (DIRECt) International Management Guidelines. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Mar;21(3):581-603.e33. doi: 10.1016/j.cgh.2022.12.006. Epub 2022 Dec 20.
- Patel SG, Karlitz JJ, Yen T, Lieu CH, Boland CR. The rising tide of early-onset colorectal cancer: a comprehensive review of epidemiology, clinical features, biology, risk factors, prevention, and early detection. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):262-274. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00426-X. Epub 2022 Jan 26.
- Akimoto N, Ugai T, Zhong R, Hamada T, Fujiyoshi K, Giannakis M, Wu K, Cao Y, Ng K, Ogino S. Rising incidence of early-onset colorectal cancer - a call to action. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Apr;18(4):230-243. doi: 10.1038/s41571-020-00445-1. Epub 2020 Nov 20.
- Ullah F, Pillai AB, Omar N, Dima D, Harichand S. Early-Onset Colorectal Cancer: Current Insights. Cancers (Basel). 2023 Jun 15;15(12):3202. doi: 10.3390/cancers15123202.
- Syed H, Sommovilla J, Burke CA, McGee S, Macaron C, Heald B, Lyu R, Schmit SL, Nair K, Kamath S, Krishnamurthi S, Khorana AA, Liska D. Referral, Uptake, and Outcome of Genetic Counseling and Testing in Patients With Early-Onset Colorectal Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2023 Nov;21(11):1156-1163.e5. doi: 10.6004/jnccn.2023.7057.
- Boardman LA, Vilar E, You YN, Samadder J. AGA Clinical Practice Update on Young Adult-Onset Colorectal Cancer Diagnosis and Management: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2415-2424. doi: 10.1016/j.cgh.2020.05.058. Epub 2020 Jun 7.
- Rogers CR, Brooks E, Curtin K, De Vera MA, Qeadan F, Rogers TN, Petersen E, Gallagher P, Pesmen C, Johnson W, Henley C, Hickman W, Newcomb E, Korous KM, Handley MA. Protocol for #iBeatCRC: a community-based intervention to increase early-onset colorectal cancer awareness using a sequential explanatory mixed-methods approach. BMJ Open. 2021 Dec 3;11(12):e048959. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048959.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
- Mannucci A, Balaguer F, Yamada Y, Nagasaka T, Toiyama Y, Okugawa Y, Marti-Gallostra M, Jimenez-Toscano M, Vidal-Tocino R, Jimenez F, Perea J, Quintero E, Boland CR, Cavestro GM, Goel A; SECOC-ENCODER Collaborators. An Exosome-Based Liquid Biopsy for the Detection of Early-Onset Colorectal Cancer: The ENCODER Multicenter Study. Gastroenterology. 2026 Feb;170(2):330-343. doi: 10.1053/j.gastro.2025.08.013. Epub 2025 Dec 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 23228/ENCODE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .