- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06342401
Раннее выявление колоректального рака (ENCODE)
Разработка и валидация жидкой биопсии на основе экзосом и машинного обучения для выявления раннего колоректального рака
Колоректальный рак (КРР) когда-то преимущественно поражал пожилых людей, но в последние годы наблюдается прогрессирующий рост заболеваемости среди молодых людей. Когда-то редкий колоректальный рак с ранним началом (КРР, то есть КРР, диагностированный в возрасте до 50 лет), теперь составляет 10-15% всех впервые диагностированных случаев КРР и является первой причиной смерти от рака у молодых мужчин. и второй для молодых женщин.
Целью этого исследования является выявление EOCRC с помощью неинвазивного теста с использованием молекулярного анализа крови на основе микроРНК (рибонуклеиновой кислоты).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рост заболеваемости колоректальным раком с ранним началом (EORCR) является актуальной клинической проблемой, уникальной для нашего времени, и, как ожидается, он будет расти с ожидаемым дальнейшим увеличением заболеваемости на 90% к концу десятилетия. Проблемы сохраняются даже после снижения возраста скрининга КРР до 45 лет: лицам моложе 45 лет не проводится рутинный скрининг, а соблюдение режима лечения в возрастной группе 45-50 лет остается низким, отчасти из-за инвазивности и дискомфорта стандартных методов скрининга. Необходимы срочные действия по разработке доступного, чувствительного и осуществимого скрининга для своевременного выявления и улучшения участия. Неинвазивный, удобный для пациентов скрининговый тест, такой как анализ крови, мог бы решить эти эпидемиологические проблемы, а также привлечь недостаточно обслуживаемые группы населения.
Это исследование включает разработку и проверку жидкостной биопсии, оценку циркулирующих бесклеточных и экзосомальных микроРНК (cf-миРНК и экзо-миРНК соответственно) для непрямого отбора проб опухолевой ткани в кровотоке. Исследователи намерены использовать машинное обучение и биоинформатику для создания интегрированной панели (как с cf-миРНК, так и с экзо-миРНК) для повышения изначально высокой чувствительности cf-миРНК с отличительной специфичностью экзо-миРНК. Этот комбинированный подход не только улучшит эффективность диагностической модели, но также позволит использовать различные аспекты биологии опухолей EOCRC.
Основная цель исследования — разработать экономичные, неинвазивные, удобные для клиники биомаркеры с высокой чувствительностью и специфичностью, помогающие обнаруживать EOCRC.
Исследователи планируют сделать это в три этапа:
- Выполнить комплексное секвенирование малых РНК из совпадающих cf-миРНК, экзо-миРНК, микроРНК, полученной из рака, и микроРНК, полученной из слизистой оболочки.
- Разработать и обучить две панели обнаружения микроРНК (cf-миРНК и экзо-миРНК соответственно) на основе передовых моделей машинного обучения, а затем объединить их с помощью нескольких моделей машинного обучения для получения окончательного биомаркера обнаружения.
- Подтвердить выводы в независимой когорте EOCRC и органов контроля.
Таким образом, это предложение обещает улучшить уход за пациентами и соблюдение режима лечения и, в конечном итоге, снизить смертность от EOCRC.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ajay Goel, PhD
- Номер телефона: 626-218-3452
- Электронная почта: ajgoel@coh.org
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания
- Рекрутинг
- Barcelona University
-
Контакт:
- Francesc Balaguer, MD, PhD
- Электронная почта: fprunes@clinic.cat
-
Barcelona, Испания
- Рекрутинг
- Colorectal Surgery, Vall d'Hebron University Hospital, Universitat Autonoma de Barcelona UAB
-
Контакт:
- Marc Martí-Gallostra
- Электронная почта: mmgallostra@vhebron.net
-
Barcelona, Испания
- Рекрутинг
- Surgery Department, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
-
Контакт:
- Marta Jiménez-Toscano
- Электронная почта: mjimeneztoscano@psmar.cat
-
Madrid, Испания
- Рекрутинг
- Salamanca Biomedical Research Institute
-
Контакт:
- Jose Perea, MD
- Электронная почта: josepereag@hotmail.com
-
Младший исследователь:
- Jose Perea, MD
-
Salamanca, Испания
- Рекрутинг
- University of Salamanca-SACYL-CSIC, Salamanca, Spain
-
Контакт:
- Rosario Vidal-Tocino
- Электронная почта: a119121@usal.es
-
San Cristóbal de La Laguna, Испания
- Рекрутинг
- University of La Laguna
-
-
-
-
-
Milan, Италия
- Рекрутинг
- IRCCS San Raffaele
-
Главный следователь:
- Alessandro Mannucci, MD
-
Контакт:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
- Электронная почта: cavestro.giuliamartina@hsr.it
-
Главный следователь:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- Рекрутинг
- City of Hope Medical Center
-
Контакт:
- Ajay Goel, PhD
- Номер телефона: 626-218-3452
- Электронная почта: ajgoel@coh.org
-
Главный следователь:
- Alessandro Mannucci, MD
-
-
-
-
-
Kawasaki, Япония
- Рекрутинг
- Kawasaki University
-
Mie, Япония
- Рекрутинг
- Mie University
-
Tokyo, Япония
- Рекрутинг
- National Cancer Center Hospital
-
Tokyo, Япония
- Рекрутинг
- Tokyo Medical and Dental University
-
Yamagata, Япония
- Рекрутинг
- Yamagata University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Колоректальный рак I, II, III, IV стадии (классификация TNM, 8-е издание), диагностированный в возрасте до 50 лет (случаи EOCRC)
- Проведены стандартные диагностические и стадийные процедуры в соответствии с местными рекомендациями, и перед началом лечения с целью лечения был взят как минимум один образец.
- Статус отсутствия рака, подтвержденный колоноскопией, на момент включения в исследование (контроль без заболеваний)
Критерий исключения:
- Наследственные синдромы колоректального рака (выявляются с помощью генетического тестирования)
- Воспалительные заболевания кишечника
- Отсутствие письменного информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Колоректальный рак с ранним началом (обучающая группа)
Колоректальный рак диагностируется в возрасте до 50 лет.
|
Панель микроРНК, как бесклеточных, так и экзосом, уровень экспрессии которых тестируется на образцах плазмы пациентов с ранним началом колоректального рака и контрольной группы, не страдающей заболеванием.
Другие имена:
|
|
Контроль, не связанный с заболеванием (обучающая группа)
Лица, свободные от колоректального рака, моложе 50 лет.
|
Панель микроРНК, как бесклеточных, так и экзосом, уровень экспрессии которых тестируется на образцах плазмы пациентов с ранним началом колоректального рака и контрольной группы, не страдающей заболеванием.
Другие имена:
|
|
Колоректальный рак с ранним началом (проверочная когорта)
Колоректальный рак диагностируется в возрасте до 50 лет.
|
Панель микроРНК, как бесклеточных, так и экзосом, уровень экспрессии которых тестируется на образцах плазмы пациентов с ранним началом колоректального рака и контрольной группы, не страдающей заболеванием.
Другие имена:
|
|
Контроль, не связанный с заболеванием (проверочная когорта)
Лица, свободные от колоректального рака, моложе 50 лет.
|
Панель микроРНК, как бесклеточных, так и экзосом, уровень экспрессии которых тестируется на образцах плазмы пациентов с ранним началом колоректального рака и контрольной группы, не страдающей заболеванием.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 1 год
|
Истинно положительный результат: вероятность положительного результата теста при условии, что человек действительно положительный.
|
После завершения обучения в среднем 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля правильных прогнозов (истинно положительных и истинно отрицательных) среди общего числа случаев (т. е. точность)
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 1 год
|
Мера достоверности: доля правильных прогнозов (как истинно положительных, так и истинно отрицательных) среди общего числа исследованных случаев.
|
После завершения обучения в среднем 1 год
|
|
Специфика
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 1 год
|
Истинно отрицательный результат: вероятность отрицательного результата теста при условии, что у человека действительно отрицательный результат.
|
После завершения обучения в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Keum N, Giovannucci E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Dec;16(12):713-732. doi: 10.1038/s41575-019-0189-8. Epub 2019 Aug 27.
- Cavestro GM, Mannucci A, Balaguer F, Hampel H, Kupfer SS, Repici A, Sartore-Bianchi A, Seppala TT, Valentini V, Boland CR, Brand RE, Buffart TE, Burke CA, Caccialanza R, Cannizzaro R, Cascinu S, Cercek A, Crosbie EJ, Danese S, Dekker E, Daca-Alvarez M, Deni F, Dominguez-Valentin M, Eng C, Goel A, Guillem JG, Houwen BBSL, Kahi C, Kalady MF, Kastrinos F, Kuhn F, Laghi L, Latchford A, Liska D, Lynch P, Malesci A, Mauri G, Meldolesi E, Moller P, Monahan KJ, Moslein G, Murphy CC, Nass K, Ng K, Oliani C, Papaleo E, Patel SG, Puzzono M, Remo A, Ricciardiello L, Ripamonti CI, Siena S, Singh SK, Stadler ZK, Stanich PP, Syngal S, Turi S, Urso ED, Valle L, Vanni VS, Vilar E, Vitellaro M, You YN, Yurgelun MB, Zuppardo RA, Stoffel EM; Associazione Italiana Familiarita Ereditarieta Tumori; Collaborative Group of the Americas on Inherited Gastrointestinal Cancer; European Hereditary Tumour Group, and the International Society for Gastrointestinal Hereditary Tumours. Delphi Initiative for Early-Onset Colorectal Cancer (DIRECt) International Management Guidelines. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Mar;21(3):581-603.e33. doi: 10.1016/j.cgh.2022.12.006. Epub 2022 Dec 20.
- Patel SG, Karlitz JJ, Yen T, Lieu CH, Boland CR. The rising tide of early-onset colorectal cancer: a comprehensive review of epidemiology, clinical features, biology, risk factors, prevention, and early detection. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):262-274. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00426-X. Epub 2022 Jan 26.
- Akimoto N, Ugai T, Zhong R, Hamada T, Fujiyoshi K, Giannakis M, Wu K, Cao Y, Ng K, Ogino S. Rising incidence of early-onset colorectal cancer - a call to action. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Apr;18(4):230-243. doi: 10.1038/s41571-020-00445-1. Epub 2020 Nov 20.
- Ullah F, Pillai AB, Omar N, Dima D, Harichand S. Early-Onset Colorectal Cancer: Current Insights. Cancers (Basel). 2023 Jun 15;15(12):3202. doi: 10.3390/cancers15123202.
- Syed H, Sommovilla J, Burke CA, McGee S, Macaron C, Heald B, Lyu R, Schmit SL, Nair K, Kamath S, Krishnamurthi S, Khorana AA, Liska D. Referral, Uptake, and Outcome of Genetic Counseling and Testing in Patients With Early-Onset Colorectal Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2023 Nov;21(11):1156-1163.e5. doi: 10.6004/jnccn.2023.7057.
- Boardman LA, Vilar E, You YN, Samadder J. AGA Clinical Practice Update on Young Adult-Onset Colorectal Cancer Diagnosis and Management: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2415-2424. doi: 10.1016/j.cgh.2020.05.058. Epub 2020 Jun 7.
- Rogers CR, Brooks E, Curtin K, De Vera MA, Qeadan F, Rogers TN, Petersen E, Gallagher P, Pesmen C, Johnson W, Henley C, Hickman W, Newcomb E, Korous KM, Handley MA. Protocol for #iBeatCRC: a community-based intervention to increase early-onset colorectal cancer awareness using a sequential explanatory mixed-methods approach. BMJ Open. 2021 Dec 3;11(12):e048959. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048959.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
- Mannucci A, Balaguer F, Yamada Y, Nagasaka T, Toiyama Y, Okugawa Y, Marti-Gallostra M, Jimenez-Toscano M, Vidal-Tocino R, Jimenez F, Perea J, Quintero E, Boland CR, Cavestro GM, Goel A; SECOC-ENCODER Collaborators. An Exosome-Based Liquid Biopsy for the Detection of Early-Onset Colorectal Cancer: The ENCODER Multicenter Study. Gastroenterology. 2026 Feb;170(2):330-343. doi: 10.1053/j.gastro.2025.08.013. Epub 2025 Dec 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Кишечные заболевания
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Заболевания толстой кишки
- Новообразования прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Новообразования толстой кишки
Другие идентификационные номера исследования
- 23228/ENCODE
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .