- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06342401
Vroegtijdige detectie van colorectale kanker (ENCODE)
Ontwikkeling en validatie van een op exosomen gebaseerde en machinaal lerende vloeibare biopsie voor de detectie van colorectale kanker met vroege aanvang
Colorectale kanker (CRC) trof vroeger vooral oudere mensen, maar de laatste jaren is de incidentie onder jonge volwassenen geleidelijk toegenomen. De ooit zeldzame colorectale kanker met vroege aanvang (EOCRC, dat wil zeggen een colorectale kanker die vóór de leeftijd van 50 jaar wordt gediagnosticeerd) vormt nu 10-15% van alle nieuw gediagnosticeerde gevallen van colorectale kanker en is de eerste oorzaak van kankergerelateerde sterfte bij jonge mannen. en de tweede voor jonge vrouwen.
Deze studie heeft tot doel EOCRC te detecteren met een niet-invasieve test, met behulp van een op bloed gebaseerde moleculaire test op basis van microRNA (ribonucleïnezuur)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De stijgende incidentie van colorectale kanker met vroege aanvang (EOCRC) is een dringend klinisch probleem dat uniek is voor onze tijd, en zal naar verwachting tegen het einde van het decennium nog verder toenemen met een verwachte verdere toename van 90% in incidentie. Zelfs na het verlagen van de leeftijd voor screening op darmkanker naar 45 jaar blijven er problemen bestaan: jongeren onder de 45 jaar ontberen routinematige screening en de therapietrouw in de leeftijdsgroep van 45-50 blijft laag, deels als gevolg van de invasiviteit en het ongemak van standaard screeningmethoden. Er is dringend actie nodig om betaalbare, gevoelige en haalbare screening te ontwikkelen voor tijdige detectie en verbeterde participatie. Een niet-invasieve, patiëntvriendelijke screeningstest, zoals een op bloed gebaseerde test, zou deze epidemiologische problemen kunnen aanpakken en ook achtergestelde bevolkingsgroepen kunnen aantrekken.
Deze studie omvat de ontwikkeling en validatie van een vloeibare biopsie, waarbij circulerende celvrije en exosomale microRNA's (respectievelijk cf-miRNA en exo-miRNA) worden beoordeeld voor indirecte bemonstering van tumorweefsel in de bloedbaan. De onderzoekers zijn van plan machinaal leren en bio-informatica te benutten om een geïntegreerd panel te creëren (met zowel cf-miRNA's als exo-miRNA's) om de inherent hoge gevoeligheid van cf-miRNA's te verbeteren met de onderscheidende specificiteit van exo-miRNA's. Deze gecombineerde aanpak zal niet alleen de prestaties van een diagnostisch model verbeteren, maar zal ook gebruik maken van de diverse tumorbiologische aspecten van EOCRC.
Het kerndoel van de studie is het ontwikkelen van kostenefficiënte, niet-invasieve, ziekenhuisvriendelijke biomarkers met een hoge gevoeligheid en specificiteit, die de detectie van EOCRC ondersteunen.
De onderzoekers zijn van plan dit in drie fasen te doen:
- Om uitgebreide kleine RNA-Seq uit te voeren van gematcht cf-miRNA, exo-miRNA, van kanker afgeleid miRNA en van mucosa afgeleid miRNA.
- Het ontwikkelen en trainen van twee miRNA-detectiepanels (respectievelijk cf-miRNA en exo-miRNA) op basis van geavanceerde machine-learning-modellen en deze twee vervolgens combineren met behulp van verschillende machine-learning-modellen om een definitieve detectie-biomarker te verkrijgen.
- Valideren van de bevindingen in een onafhankelijk cohort van EOCRC en controles.
Samenvattend belooft dit voorstel de patiëntenzorg en therapietrouw te verbeteren en uiteindelijk de sterfte als gevolg van EOCRC te verminderen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ajay Goel, PhD
- Telefoonnummer: 626-218-3452
- E-mail: ajgoel@coh.org
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië
- Werving
- IRCCS San Raffaele
-
Hoofdonderzoeker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
Contact:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
- E-mail: cavestro.giuliamartina@hsr.it
-
Hoofdonderzoeker:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
-
-
-
-
-
Kawasaki, Japan
- Werving
- Kawasaki University
-
Mie, Japan
- Werving
- Mie University
-
Tokyo, Japan
- Werving
- National Cancer Center Hospital
-
Tokyo, Japan
- Werving
- Tokyo Medical and Dental University
-
Yamagata, Japan
- Werving
- Yamagata University
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Barcelona University
-
Contact:
- Francesc Balaguer, MD, PhD
- E-mail: fprunes@clinic.cat
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Colorectal Surgery, Vall d'Hebron University Hospital, Universitat Autonoma de Barcelona UAB
-
Contact:
- Marc Martí-Gallostra
- E-mail: mmgallostra@vhebron.net
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Surgery Department, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
-
Contact:
- Marta Jiménez-Toscano
- E-mail: mjimeneztoscano@psmar.cat
-
Madrid, Spanje
- Werving
- Salamanca Biomedical Research Institute
-
Contact:
- Jose Perea, MD
- E-mail: josepereag@hotmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Jose Perea, MD
-
Salamanca, Spanje
- Werving
- University of Salamanca-SACYL-CSIC, Salamanca, Spain
-
Contact:
- Rosario Vidal-Tocino
- E-mail: a119121@usal.es
-
San Cristóbal de La Laguna, Spanje
- Werving
- University of La Laguna
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- Werving
- City of Hope Medical Center
-
Contact:
- Ajay Goel, PhD
- Telefoonnummer: 626-218-3452
- E-mail: ajgoel@coh.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Stadium I, II, III, IV colorectale kanker (TNM-classificatie, 8e editie) gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 50 jaar (EOCRC-gevallen)
- Standaard diagnostische en stadiëringsprocedures ontvangen volgens lokale richtlijnen, en er werd ten minste één monster getrokken voordat een behandeling met curatieve bedoelingen werd ontvangen
- Door colonoscopie bewezen kankervrije status op het moment van opname in de studie (niet-ziektecontroles)
Uitsluitingscriteria:
- Erfelijke colorectale kankersyndromen (geïdentificeerd door genetische tests)
- Inflammatoire darmziekten
- Gebrek aan schriftelijke geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Colorectale kanker met vroege aanvang (trainingscohort)
Dikkedarmkanker gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 50 jaar
|
Een panel van microRNA, zowel celvrij als exosomen, waarvan het expressieniveau wordt getest op basis van plasmamonsters van patiënten met beginnende colorectale kanker en niet-ziektecontroles.
Andere namen:
|
|
Niet-ziektecontroles (trainingscohort)
Personen die vrij zijn van colorectale kanker en jonger zijn dan 50 jaar
|
Een panel van microRNA, zowel celvrij als exosomen, waarvan het expressieniveau wordt getest op basis van plasmamonsters van patiënten met beginnende colorectale kanker en niet-ziektecontroles.
Andere namen:
|
|
Colorectale kanker met vroege aanvang (Validatiecohort)
Dikkedarmkanker gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 50 jaar
|
Een panel van microRNA, zowel celvrij als exosomen, waarvan het expressieniveau wordt getest op basis van plasmamonsters van patiënten met beginnende colorectale kanker en niet-ziektecontroles.
Andere namen:
|
|
Niet-ziektecontroles (Validatiecohort)
Personen die vrij zijn van colorectale kanker en jonger zijn dan 50 jaar
|
Een panel van microRNA, zowel celvrij als exosomen, waarvan het expressieniveau wordt getest op basis van plasmamonsters van patiënten met beginnende colorectale kanker en niet-ziektecontroles.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid
Tijdsspanne: Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
True Positive Rate: de waarschijnlijkheid van een positief testresultaat, op voorwaarde dat het individu werkelijk positief is
|
Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel correcte voorspellingen (echte positieven en echte negatieven) onder het totale aantal gevallen (d.w.z. nauwkeurigheid)
Tijdsspanne: Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Een maatstaf voor de juistheid: het percentage correcte voorspellingen (zowel echte positieve als echte negatieve) in het totale aantal onderzochte gevallen
|
Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Specificiteit
Tijdsspanne: Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
True Negative Rate: de kans op een negatief testresultaat, op voorwaarde dat het individu werkelijk negatief is
|
Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Keum N, Giovannucci E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Dec;16(12):713-732. doi: 10.1038/s41575-019-0189-8. Epub 2019 Aug 27.
- Cavestro GM, Mannucci A, Balaguer F, Hampel H, Kupfer SS, Repici A, Sartore-Bianchi A, Seppala TT, Valentini V, Boland CR, Brand RE, Buffart TE, Burke CA, Caccialanza R, Cannizzaro R, Cascinu S, Cercek A, Crosbie EJ, Danese S, Dekker E, Daca-Alvarez M, Deni F, Dominguez-Valentin M, Eng C, Goel A, Guillem JG, Houwen BBSL, Kahi C, Kalady MF, Kastrinos F, Kuhn F, Laghi L, Latchford A, Liska D, Lynch P, Malesci A, Mauri G, Meldolesi E, Moller P, Monahan KJ, Moslein G, Murphy CC, Nass K, Ng K, Oliani C, Papaleo E, Patel SG, Puzzono M, Remo A, Ricciardiello L, Ripamonti CI, Siena S, Singh SK, Stadler ZK, Stanich PP, Syngal S, Turi S, Urso ED, Valle L, Vanni VS, Vilar E, Vitellaro M, You YN, Yurgelun MB, Zuppardo RA, Stoffel EM; Associazione Italiana Familiarita Ereditarieta Tumori; Collaborative Group of the Americas on Inherited Gastrointestinal Cancer; European Hereditary Tumour Group, and the International Society for Gastrointestinal Hereditary Tumours. Delphi Initiative for Early-Onset Colorectal Cancer (DIRECt) International Management Guidelines. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Mar;21(3):581-603.e33. doi: 10.1016/j.cgh.2022.12.006. Epub 2022 Dec 20.
- Patel SG, Karlitz JJ, Yen T, Lieu CH, Boland CR. The rising tide of early-onset colorectal cancer: a comprehensive review of epidemiology, clinical features, biology, risk factors, prevention, and early detection. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):262-274. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00426-X. Epub 2022 Jan 26.
- Akimoto N, Ugai T, Zhong R, Hamada T, Fujiyoshi K, Giannakis M, Wu K, Cao Y, Ng K, Ogino S. Rising incidence of early-onset colorectal cancer - a call to action. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Apr;18(4):230-243. doi: 10.1038/s41571-020-00445-1. Epub 2020 Nov 20.
- Ullah F, Pillai AB, Omar N, Dima D, Harichand S. Early-Onset Colorectal Cancer: Current Insights. Cancers (Basel). 2023 Jun 15;15(12):3202. doi: 10.3390/cancers15123202.
- Syed H, Sommovilla J, Burke CA, McGee S, Macaron C, Heald B, Lyu R, Schmit SL, Nair K, Kamath S, Krishnamurthi S, Khorana AA, Liska D. Referral, Uptake, and Outcome of Genetic Counseling and Testing in Patients With Early-Onset Colorectal Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2023 Nov;21(11):1156-1163.e5. doi: 10.6004/jnccn.2023.7057.
- Boardman LA, Vilar E, You YN, Samadder J. AGA Clinical Practice Update on Young Adult-Onset Colorectal Cancer Diagnosis and Management: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2415-2424. doi: 10.1016/j.cgh.2020.05.058. Epub 2020 Jun 7.
- Rogers CR, Brooks E, Curtin K, De Vera MA, Qeadan F, Rogers TN, Petersen E, Gallagher P, Pesmen C, Johnson W, Henley C, Hickman W, Newcomb E, Korous KM, Handley MA. Protocol for #iBeatCRC: a community-based intervention to increase early-onset colorectal cancer awareness using a sequential explanatory mixed-methods approach. BMJ Open. 2021 Dec 3;11(12):e048959. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048959.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
- Mannucci A, Balaguer F, Yamada Y, Nagasaka T, Toiyama Y, Okugawa Y, Marti-Gallostra M, Jimenez-Toscano M, Vidal-Tocino R, Jimenez F, Perea J, Quintero E, Boland CR, Cavestro GM, Goel A; SECOC-ENCODER Collaborators. An Exosome-Based Liquid Biopsy for the Detection of Early-Onset Colorectal Cancer: The ENCODER Multicenter Study. Gastroenterology. 2026 Feb;170(2):330-343. doi: 10.1053/j.gastro.2025.08.013. Epub 2025 Dec 9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colon Ziekten
- Rectale neoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- 23228/ENCODE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .