- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06342401
Tidlig indsættende kolorektal kræftpåvisning (ENCODE)
Udvikling og validering af en exosom-baseret og maskinlæringsdrevet flydende biopsi til påvisning af tidligt opstået kolorektal cancer
Kolorektal cancer (CRC) ramte engang overvejende ældre individer, men har i de senere år været vidne til en progressiv stigning i forekomsten blandt unge voksne. Engang sjælden, tidligt opstået kolorektal cancer (EOCRC, det vil sige en CRC diagnosticeret før 50 års alderen) udgør nu 10-15 % af alle nydiagnosticerede CRC-tilfælde, og det står som den første årsag til kræftrelateret død hos unge mænd og den anden for unge kvinder.
Denne undersøgelse har til formål at detektere EOCRC med en ikke-invasiv test ved hjælp af et blodbaseret molekylært assay baseret på mikroRNA (ribonukleinsyre)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den stigende forekomst af tidligt opstået kolorektal cancer (EOCRC) er et presserende klinisk problem, der er unikt for vores tid, og det forventes at vokse med en forventet yderligere 90% stigning i forekomsten ved udgangen af årtiet. Udfordringer fortsætter selv efter at have reduceret CRC-screeningsalderen til 45: Under 45-årige mangler rutinemæssig screening, og compliance i aldersgruppen 45-50 er fortsat lav, delvist på grund af invasivitet og ubehag ved standardscreeningsmetoder. Det er berettiget at handle hurtigt for at udvikle en overkommelig, følsom og gennemførlig screening til rettidig opdagelse og forbedret deltagelse. En ikke-invasiv, patientvenlig screeningstest, som en blodbaseret analyse, kunne løse disse epidemiologiske problemer og også tiltrække undertjente befolkninger.
Denne undersøgelse involverer udvikling og validering af en flydende biopsi, vurdering af cirkulerende cellefri og exosomal mikroRNA'er (cf-miRNA og exo-miRNA, henholdsvis) til indirekte prøveudtagning af tumorvæv i blodbanen. Forskerne har til hensigt at udnytte maskinlæring og bioinformatik til at skabe et integreret panel (med både cf-miRNA'er og exo-miRNA'er) for at forbedre den iboende høje følsomhed af cf-miRNA'er med den karakteristiske specificitet af exo-miRNA'er. Denne kombinerede tilgang vil ikke kun forbedre ydeevnen af en diagnostisk model, men vil også udnytte de forskellige tumorbiologiske aspekter af EOCRC.
Studiets kernemål er at udvikle omkostningseffektive, ikke-invasive, klinikvenlige biomarkører med høj sensitivitet og specificitet, der hjælper med EOCRC-detektion.
Forskerne agter at gøre det i tre faser:
- At udføre omfattende lille RNA-Seq fra matchet cf-miRNA, exo-miRNA, cancer-afledt miRNA og mucosa-afledt miRNA.
- At udvikle og træne to miRNA-detektionspaneler (henholdsvis cf-miRNA og exo-miRNA) baseret på avancerede maskinlæringsmodeller og derefter kombinere disse to ved hjælp af flere maskinlæringsmodeller for at opnå en endelig detektionsbiomarkør.
- At validere resultaterne i en uafhængig kohorte af EOCRC og kontroller.
Sammenfattende lover dette forslag at forbedre patientpleje og compliance og i sidste ende reducere dødeligheden fra EOCRC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ajay Goel, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-mail: ajgoel@coh.org
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Ajay Goel, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-mail: ajgoel@coh.org
-
Ledende efterforsker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Rekruttering
- IRCCS San Raffaele
-
Ledende efterforsker:
- Alessandro Mannucci, MD
-
Kontakt:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
- E-mail: cavestro.giuliamartina@hsr.it
-
Ledende efterforsker:
- Giulia Martina Cavestro, MD, PhD
-
-
-
-
-
Kawasaki, Japan
- Rekruttering
- Kawasaki University
-
Mie, Japan
- Rekruttering
- Mie University
-
Tokyo, Japan
- Rekruttering
- National Cancer Center Hospital
-
Tokyo, Japan
- Rekruttering
- Tokyo Medical and Dental University
-
Yamagata, Japan
- Rekruttering
- Yamagata University
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Barcelona University
-
Kontakt:
- Francesc Balaguer, MD, PhD
- E-mail: fprunes@clinic.cat
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Colorectal Surgery, Vall d'Hebron University Hospital, Universitat Autonoma de Barcelona UAB
-
Kontakt:
- Marc Martí-Gallostra
- E-mail: mmgallostra@vhebron.net
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Surgery Department, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
-
Kontakt:
- Marta Jiménez-Toscano
- E-mail: mjimeneztoscano@psmar.cat
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- Salamanca Biomedical Research Institute
-
Kontakt:
- Jose Perea, MD
- E-mail: josepereag@hotmail.com
-
Underforsker:
- Jose Perea, MD
-
Salamanca, Spanien
- Rekruttering
- University of Salamanca-SACYL-CSIC, Salamanca, Spain
-
Kontakt:
- Rosario Vidal-Tocino
- E-mail: a119121@usal.es
-
San Cristóbal de La Laguna, Spanien
- Rekruttering
- University of La Laguna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fase I, II, III, IV kolorektal cancer (TNM-klassificering, 8. udgave) diagnosticeret før 50-års alderen (EOCRC-tilfælde)
- Modtog standarddiagnostiske og iscenesættelsesprocedurer i henhold til lokale retningslinjer, og mindst én prøve blev udtaget før modtagelse af nogen behandling med kurativ hensigt
- Koloskopi-bevist kræftfri status på tidspunktet for undersøgelsens inklusion (ikke-sygdomskontrol)
Ekskluderingskriterier:
- Arvelige kolorektale cancersyndromer (identificeret gennem genetisk testning)
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Manglende skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Tidlig opstået kolorektal cancer (træningskohorte)
Kolorektal cancer diagnosticeret før 50 års alderen
|
Et panel af mikroRNA, både cellefrit og exosomer, hvis ekspressionsniveau er testet fra plasmaprøver fra patienter med tidligt opstået kolorektal cancer og ikke-sygdomskontroller.
Andre navne:
|
|
Ikke-sygdomskontrol (træningskohorte)
Personer fri for tyktarmskræft, yngre end 50 år
|
Et panel af mikroRNA, både cellefrit og exosomer, hvis ekspressionsniveau er testet fra plasmaprøver fra patienter med tidligt opstået kolorektal cancer og ikke-sygdomskontroller.
Andre navne:
|
|
Tidlig opstået kolorektal cancer (valideringskohorte)
Kolorektal cancer diagnosticeret før 50 års alderen
|
Et panel af mikroRNA, både cellefrit og exosomer, hvis ekspressionsniveau er testet fra plasmaprøver fra patienter med tidligt opstået kolorektal cancer og ikke-sygdomskontroller.
Andre navne:
|
|
Ikke-sygdomskontrol (valideringskohorte)
Personer fri for tyktarmskræft, yngre end 50 år
|
Et panel af mikroRNA, både cellefrit og exosomer, hvis ekspressionsniveau er testet fra plasmaprøver fra patienter med tidligt opstået kolorektal cancer og ikke-sygdomskontroller.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sand positiv rate: sandsynligheden for et positivt testresultat, betinget af, at individet virkelig er positivt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af korrekte forudsigelser (sande positive og sande negative) blandt de samlede tilfælde (dvs. nøjagtighed)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Et mål for rigtighed: andelen af korrekte forudsigelser (både sande positive og sande negative) blandt det samlede antal undersøgte tilfælde
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Specificitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
True Negative Rate: Sandsynligheden for et negativt testresultat, betinget af, at individet virkelig er negativt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Keum N, Giovannucci E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Dec;16(12):713-732. doi: 10.1038/s41575-019-0189-8. Epub 2019 Aug 27.
- Cavestro GM, Mannucci A, Balaguer F, Hampel H, Kupfer SS, Repici A, Sartore-Bianchi A, Seppala TT, Valentini V, Boland CR, Brand RE, Buffart TE, Burke CA, Caccialanza R, Cannizzaro R, Cascinu S, Cercek A, Crosbie EJ, Danese S, Dekker E, Daca-Alvarez M, Deni F, Dominguez-Valentin M, Eng C, Goel A, Guillem JG, Houwen BBSL, Kahi C, Kalady MF, Kastrinos F, Kuhn F, Laghi L, Latchford A, Liska D, Lynch P, Malesci A, Mauri G, Meldolesi E, Moller P, Monahan KJ, Moslein G, Murphy CC, Nass K, Ng K, Oliani C, Papaleo E, Patel SG, Puzzono M, Remo A, Ricciardiello L, Ripamonti CI, Siena S, Singh SK, Stadler ZK, Stanich PP, Syngal S, Turi S, Urso ED, Valle L, Vanni VS, Vilar E, Vitellaro M, You YN, Yurgelun MB, Zuppardo RA, Stoffel EM; Associazione Italiana Familiarita Ereditarieta Tumori; Collaborative Group of the Americas on Inherited Gastrointestinal Cancer; European Hereditary Tumour Group, and the International Society for Gastrointestinal Hereditary Tumours. Delphi Initiative for Early-Onset Colorectal Cancer (DIRECt) International Management Guidelines. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Mar;21(3):581-603.e33. doi: 10.1016/j.cgh.2022.12.006. Epub 2022 Dec 20.
- Patel SG, Karlitz JJ, Yen T, Lieu CH, Boland CR. The rising tide of early-onset colorectal cancer: a comprehensive review of epidemiology, clinical features, biology, risk factors, prevention, and early detection. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):262-274. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00426-X. Epub 2022 Jan 26.
- Akimoto N, Ugai T, Zhong R, Hamada T, Fujiyoshi K, Giannakis M, Wu K, Cao Y, Ng K, Ogino S. Rising incidence of early-onset colorectal cancer - a call to action. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Apr;18(4):230-243. doi: 10.1038/s41571-020-00445-1. Epub 2020 Nov 20.
- Ullah F, Pillai AB, Omar N, Dima D, Harichand S. Early-Onset Colorectal Cancer: Current Insights. Cancers (Basel). 2023 Jun 15;15(12):3202. doi: 10.3390/cancers15123202.
- Syed H, Sommovilla J, Burke CA, McGee S, Macaron C, Heald B, Lyu R, Schmit SL, Nair K, Kamath S, Krishnamurthi S, Khorana AA, Liska D. Referral, Uptake, and Outcome of Genetic Counseling and Testing in Patients With Early-Onset Colorectal Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2023 Nov;21(11):1156-1163.e5. doi: 10.6004/jnccn.2023.7057.
- Boardman LA, Vilar E, You YN, Samadder J. AGA Clinical Practice Update on Young Adult-Onset Colorectal Cancer Diagnosis and Management: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2415-2424. doi: 10.1016/j.cgh.2020.05.058. Epub 2020 Jun 7.
- Rogers CR, Brooks E, Curtin K, De Vera MA, Qeadan F, Rogers TN, Petersen E, Gallagher P, Pesmen C, Johnson W, Henley C, Hickman W, Newcomb E, Korous KM, Handley MA. Protocol for #iBeatCRC: a community-based intervention to increase early-onset colorectal cancer awareness using a sequential explanatory mixed-methods approach. BMJ Open. 2021 Dec 3;11(12):e048959. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048959.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12.
- Mannucci A, Balaguer F, Yamada Y, Nagasaka T, Toiyama Y, Okugawa Y, Marti-Gallostra M, Jimenez-Toscano M, Vidal-Tocino R, Jimenez F, Perea J, Quintero E, Boland CR, Cavestro GM, Goel A; SECOC-ENCODER Collaborators. An Exosome-Based Liquid Biopsy for the Detection of Early-Onset Colorectal Cancer: The ENCODER Multicenter Study. Gastroenterology. 2025 Dec 9:S0016-5085(25)05897-4. doi: 10.1053/j.gastro.2025.08.013. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23228/ENCODE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina