mHealth for å forbedre kostholdskvaliteten blant tidlige ungdommer i SNAP-Ed på Hawaii

PortionSize Ed er en app for kostholdsvurdering og ernæringsopplæring som ble utviklet for å hjelpe ungdom på Hawaii med å forstå og følge nasjonale kostholdsretningslinjer. For eksempel er Dietary Guidelines for Americans (DGA) ment for et profesjonelt publikum, og MyPlate er et eksempel på forbrukeroversettelse av disse retningslinjene. PortionSize Ed lar brukere automatisk beregne og spore overholdelse av MyPlate matgruppeanbefalinger og gir tilbakemelding i sanntid til brukeren. Sporing av kostinntaket i sanntid reduserer risikoen for tilbakekallingsskjevhet, og rettidig tilbakemelding hjelper brukere med å ta avgjørelser i virkelige situasjoner.

Matgruppeanbefalingene i PortionSize Ed er skreddersydd basert på brukerens høyde, vekt, alder, kjønn og aktivitetsnivå. PortionSize Ed lar brukere ta bilder av maten ved starten og slutten av hver spisebegivenhet. Brukere blir bedt om å identifisere hver matvare i et "Før-bilde" ved hjelp av en søkefunksjon (f.eks. eple, rå), og velge en porsjonsstørrelse fra en rullegardinmeny (f.eks. halv kopp, medium, stor). Disse innebygde verktøyene og en ernæringsdatabase gir umiddelbar tilbakemelding til brukeren om overholdelse av anbefalt inntak av matgruppeporsjoner, mettet fett og tilsatt sukker etter hver spising.

Bilder tatt med PortionSize Ed sendes automatisk til en sikker nettbasert server. Dette lar autoriserte brukere, for eksempel en ernæringspedagog, logge på og se gjennom bildene og tilby støtte eksternt hvis det er nødvendig. I tillegg kan trente menneskelige vurderere analysere matbildene ved å bruke Remote Food Photography Method (RFPM), som er en analysemetode validert i de fleste studiepopulasjoner og miljøer. Deltakerne er opplært til å inkludere en fysisk referansemarkør i hvert bilde, som standardiserer avstanden og vinkelen til kameraet fra maten og hjelper til med RFPM-analysen. Pedagogiske videoer i PortionSize Ed er tilgjengelig via fanen Videoer.

Hawai'i-Food and Lifeskills for Youth (HI-FLY) er et sunn livsstilsprogram som leveres på skoler over hele Hawaii. Derfor gir HI-FLY en ideell plattform for å spre PortionSize Ed og bør sikre at dette evidensbaserte mHealth-verktøyet er effektivt tilgjengelig. Vi antar at kobling av PortionSize Ed-appen med HI-FLY vil forbedre diettkvaliteten ytterligere blant ungdom på Hawaii sammenlignet med standard HI-FLY-programmet alene.

Den foreløpige evalueringen av PortionSize Ed i en laboratoriebasert setting var lovende. Men før vi kan koble PortionSize Ed med HI-FLY for å forbedre diettkvaliteten blant ungdom på Hawaii, er det nødvendig med en gjennomførbarhet og en foreløpig effekttest.

Primære mål:

1. Vurder gjennomførbarheten og akseptabiliteten av å integrere PortionSize Ed i HI-FLY blant klassetrinn 6 til 8 studenter på Kauai, Hawaii.
2. Vurder den foreløpige effekten av å integrere PortionSize Ed i HI-FLY for å forbedre Healthy Eating Index (HEI)-2020-poengsum sammenlignet med standard HI-FY blant klassetrinn 6 til 8 studenter på Kauai, Hawaii. HEI-2020-poengsummen ble valgt fordi den kvantifiserer overholdelse av DGA 2020-20259.