Hjernegjenoppretting med automatisert ventilasjon (BRAVE)

Begrunnelse: Ventilasjon med lukket sløyfe har vist seg å være effektiv i lungebeskyttende ventilasjon, men dens effektivitet, sikkerhet og effekt ved å gi både lunge- og hjernebeskyttende ventilasjon hos pasienter med akutt hjerneskade har ikke blitt undersøkt.

Mål: Å evaluere effektiviteten, effekten og sikkerheten til INTELLiVENT-ASV med hensyn til hjerne- og lungebeskyttende ventilasjon hos ABI-pasienter

Hypotese: Vi antar at INTELLiVENT-ASV er effektivt med hensyn til hjerne- og lungebeskyttende ventilasjon (det vil si å oppnå hjerne- og lungebeskyttende mål), effektivt (som forbedrer resultatene), og at INTELLiVENT-ASV er trygt i invasivt ventilerte ABI-pasienter.

Studiedesign: Enkeltsenter, crossover-prøve.

Metoder: I denne prospektive observasjonsstudien vil pust-for-pust ventilasjonsdata være tilgjengelig fra før og etter overgangen til lukket sløyfeventilasjon med INTELLiVENT-ASV, der beslutningen om å bytte bestemmes av behandlende helsepersonell, dvs. ikke protokollisert og kun av kliniske/organisatoriske årsaker. Høye granulære data samles inn både før og etter denne bryteren, begrenset til tre timer for konvensjonell og tre timer for lukket sløyfeventilasjon. Nevromonitorering er en del av gjeldende klinisk praksis og data vil kun samles inn når tilgjengelig.

Studiepopulasjon: Invasivt ventilerte pasienter diagnostisert med akutt hjerneskade Metoder: Når respiratoren er slått på etter omsorgspersonens beslutning, vil data samles inn fra tre timer før byttet og tre timer etter byttet.

Studieendepunkter: Det primære sammensatte endepunktet er andelen pust og andelen av tid innenfor forhåndsdefinerte ventilasjonssoner (basert på VT og luftveistrykk, metning av perifer O2 (SpO2) og endetidal CO2 (EtCO2).