Recuperación cerebral con ventilación automatizada (BRAVE)

Justificación: Se ha demostrado que la ventilación de circuito cerrado es eficaz en la ventilación con protección pulmonar, pero no se ha investigado su efectividad, seguridad y eficacia para proporcionar ventilación con protección pulmonar y cerebral en pacientes con lesión cerebral aguda.

Objetivo: Evaluar la efectividad, eficacia y seguridad de INTELLiVENT-ASV con respecto a la ventilación protectora del cerebro y los pulmones en pacientes con LCA.

Hipótesis: Nuestra hipótesis es que INTELLiVENT-ASV es eficaz con respecto a la ventilación protectora del cerebro y los pulmones (es decir, lograr objetivos de protección del cerebro y los pulmones), eficaz (es decir, mejorar los resultados) y que INTELLiVENT-ASV es seguro en tratamientos invasivos. Pacientes con LCA ventilados.

Diseño del estudio: ensayo cruzado, unicéntrico.

Métodos: En este estudio observacional prospectivo, los datos de ventilación respiración a respiración estarán disponibles antes y después del cambio a ventilación de circuito cerrado con INTELLiVENT-ASV, donde la decisión de cambiar la determina el trabajador de atención médica a cargo, es decir, no protocolizada y únicamente por motivos clínicos/organizativos. Se recopilan datos granulares antes y después de este cambio, limitados a tres horas para la ventilación convencional y tres horas para la ventilación de circuito cerrado. La neuromonitorización es parte de la práctica clínica actual y los datos se recopilarán solo cuando estén disponibles.

Población de estudio: pacientes con ventilación invasiva diagnosticados con lesión cerebral aguda Métodos: cuando el ventilador se enciende por decisión de los cuidadores, se recopilarán datos desde tres horas antes del cambio y tres horas después del cambio.

Criterios de valoración del estudio: el criterio de valoración compuesto principal es la proporción de respiraciones y la proporción de tiempo dentro de zonas de ventilación predefinidas (basadas en el VT y las presiones de las vías respiratorias, la saturación de O2 periférico (SpO2) y CO2 al final de la espiración (EtCO2).