Rollen til høy intraoperativ brøkdel av inspirert oksygen i å forhindre postoperativ kvalme og oppkast

Alle deltakere vil bli overvåket med elektrokardiogram, pulsoksymeter, ikke-invasivt blodtrykk. Fastetiden til pasientene var 8 timer. Deltakerne ble tilfeldig delt inn i to grupper av hjelpepersonell ved bruk av lukket konvolutt. Etter at deltakerne ble ført til operasjonssalen, ble filene deres sjekket, samtykke til studien ble innhentet og Apfel-skåren ble notert. Deltakerne ble startet med intravenøs infusjon av krystalloid væske med 8 ml/kg/time. Etter induksjon av generell anestesi med 0,03 mg/kg midazolam, 2-2,5 mg/kg propofol, 1 µg/kg remifentanil, 0,6 mg/kg rokuronium, ble deltakerne intubert og koblet til anestesiapparatet, med sevofluran og vedlikehold administrert som minimum. alveolær konsentrasjon 1.3. ble oppnådd med infusjon av remifentanil. Etter at deltakerne var koblet til anestesiapparatet ble tidalvolumet justert til 7 ml/kg, respirasjonsfrekvens 12-14/min, positivt endeekspirasjonstrykk 5 cmH2O, flow 2 liter/min, Fraksjon av innåndet oksygen 30 % i Gruppe I og 80 % i gruppe 2. Gastrisk væske og luft ble aspirert fra deltakerne ved hjelp av en orogastrisk sonde. Deltakernes vital ble overvåket intraoperativt med 5 minutters intervaller og registrert hvert 15. minutt. Det intraabdominale trykket ble holdt mellom 10-12 mmHg. Omtrent 15 minutter før avsluttet kirurgisk inngrep ble remifentanil-infusjonen stoppet, og 1 g paracetamol og 50 mg dexketoprofen i.v. ble gitt ettersom postoperative analgetika ble gitt. Ingen narkotiske analgetika ble gitt. Ved slutten av operasjonen ble det utført ekssufflasjon før trokarene ble fjernet og det intraabdominale trykket fikk normalisere seg. Det kirurgiske teamet fikk bupivakain for å administrere 15 mg per trokarsted. Mens de siste hudstingene ble plassert, ble sevofluran seponert hos alle deltakerne og de ble byttet til 100 % oksygen. Muskelavslappende antagonisme ble oppnådd med sugammadex (2 mg/kg) i begge grupper. Pasientene ble ekstubert og overvåket i 1 time postoperativt i utvinningsenheten. Alle pasienter fikk 2 liter/min O2 i utvinningsenheten. Ved kvalme og oppkast noteres kvalmeoppkastscore og 4 mg ondansetron i.v. gis til pasienter med moderat til alvorlig kvalme og oppkast. Deltakere som trengte ytterligere smertestillende midler, fikk 100 mg tramadol. Postoperativ 24-timers kvalme og oppkast ble overvåket på pasientens sykehusavdeling. Deltakerne med kvalme og oppkast under døgnoppfølgingen ble lært av oppfølgingslegen og notert på oppfølgingsskjemaene. Under avdelingsoppfølgingen fikk pasienter med kvalme 4 mg ondansetron.