Rollen av hög intraoperativ fraktion av inspirerat syre för att förebygga postoperativt illamående och kräkningar

Alla deltagare kommer att övervakas med elektrokardiogram, pulsoximeter, icke-invasivt blodtryck. Fastetiden för patienterna var 8 timmar. Deltagarna delades slumpmässigt in i två grupper av hjälpvårdspersonalen med användning av slutna kuvertdragningsmetoden. Efter att deltagarna förts till operationssalen kontrollerades deras filer, samtycke för studien erhölls och Apfel-poängen noterades. Deltagarna startade med intravenös infusion av kristalloid vätska med 8 ml/kg/timme. Efter induktion av allmän anestesi med 0,03 mg/kg midazolam, 2-2,5 mg/kg propofol, 1 µg/kg remifentanil, 0,6 mg/kg rokuronium, intuberades deltagarna och kopplades till anestesimaskinen, med sevofluran och underhåll som administrerades som minimum alveolär koncentration 1.3. uppnåddes med infusion av remifentanil. Efter att deltagarna kopplats till anestesiapparaten justerades tidalvolymen till 7 ml/kg, andningshastighet 12-14/min, positivt slutexpiratoriskt tryck 5 cmH2O, flöde 2 liter/min, Fraktion av inandat syre 30 % i Grupp I och 80 % i grupp 2. Magvätska och luft aspirerades från deltagarna med hjälp av en orogastrisk sond. Deltagarnas vitals övervakades intraoperativt med 5 minuters intervall och registrerades var 15:e minut. Det intraabdominala trycket hölls mellan 10-12 mmHg. Cirka 15 minuter före slutet av det kirurgiska ingreppet avbröts remifentanil-infusionen och 1 g paracetamol och 50 mg dexketoprofen i.v. administrerades som postoperativa analgetika gavs. Inga narkotiska analgetika gavs. I slutet av operationen utfördes exsufflation innan trokarerna avlägsnades och det intraabdominala trycket fick återgå till det normala. Det kirurgiska teamet fick bupivakain för att administrera 15 mg per trokarställe. Medan de sista hudstygnen placerades avbröts sevofluran hos alla deltagare och de byttes till 100 % syre. Muskelavslappnande antagonism uppnåddes med sugammadex (2 mg/kg) i båda grupperna. Patienterna extuberades och övervakades i 1 timme postoperativt på återhämtningsenheten. Alla patienter fick 2 liter/min O2 i återhämtningsenheten. Vid illamående och kräkningar noteras Nausea Vomiting Score och 4 mg ondansetron i.v. ges till patienter med måttligt till svårt illamående och kräkningar. Deltagare som behövde ytterligare analgetika fick 100 mg tramadol. Postoperativt 24-timmars illamående och kräkningar övervakades på patientens sjukhusavdelning. Deltagarna med illamående och kräkningar under 24-timmarsuppföljningen fick veta av uppföljningsläkaren och antecknades på uppföljningsformulären. Under avdelningsuppföljningen fick patienter med illamående 4 mg ondansetron.