El papel de la alta fracción intraoperatoria de oxígeno inspirado en la prevención de náuseas y vómitos posoperatorios

Todos los participantes serán monitoreados con electrocardiograma, oxímetro de pulso y presión arterial no invasiva. El período de ayuno de los pacientes fue de 8 horas. Los participantes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos por el personal auxiliar de salud mediante el método de sorteo de sobre cerrado. Después de que los participantes fueron llevados al quirófano, se revisaron sus expedientes, se obtuvo el consentimiento para el estudio y se anotó la puntuación de Apfel. Los participantes comenzaron con una infusión intravenosa de líquido cristaloide a 8 ml/kg/hora. Después de la inducción de la anestesia general con 0,03 mg/kg de midazolam, 2-2,5 mg/kg de propofol, 1 µg/kg de remifentanilo y 0,6 mg/kg de rocuronio, los participantes fueron intubados y conectados a la máquina de anestesia, administrándose sevoflurano y mantenimiento al mínimo. concentración alveolar 1.3. se logró con la infusión de remifentanilo. Después de que los participantes fueron conectados al dispositivo de anestesia, el volumen corriente se ajustó a 7 ml/kg, frecuencia respiratoria 12-14/min, presión positiva al final de la espiración 5 cmH2O, flujo 2 litros/min, fracción de oxígeno inspirado 30% en Grupo I y 80% en el Grupo 2. Se aspiraron líquido y aire gástrico de los participantes mediante sonda orogástrica. Los signos vitales de los participantes fueron monitoreados intraoperatoriamente a intervalos de 5 minutos y registrados cada 15 minutos. La presión intraabdominal se mantuvo entre 10 y 12 mmHg. Aproximadamente 15 minutos antes del final del procedimiento quirúrgico, se detuvo la infusión de remifentanilo y se administraron 1 g de paracetamol y 50 mg de dexketoprofeno i.v. se administraron como analgésicos postoperatorios. No se administraron analgésicos narcóticos. Al final de la operación, se realizó una exsuflación antes de retirar los trócares y se permitió que la presión intraabdominal volviera a la normalidad. El equipo quirúrgico recibió bupivacaína para administrar 15 mg por sitio del trócar. Mientras se colocaban los últimos puntos en la piel, se suspendió el sevoflurano en todos los participantes y se les cambió a oxígeno al 100%. El antagonismo de los relajantes musculares se logró con sugammadex (2 mg/kg) en ambos grupos. Los pacientes fueron extubados y monitoreados durante 1 hora postoperatoriamente en la unidad de recuperación. Todos los pacientes recibieron 2 litros/min de O2 en la unidad de recuperación. En caso de náuseas y vómitos, se anota la puntuación de náuseas y vómitos y se administran 4 mg de ondansetrón i.v. se administra a pacientes con náuseas y vómitos de moderados a intensos. Los participantes que requirieron analgésicos adicionales recibieron 100 mg de tramadol. Se controlaron las náuseas y los vómitos postoperatorios durante 24 horas en la sala de hospitalización del paciente. Los participantes con náuseas y vómitos durante el seguimiento de 24 horas fueron informados por el médico de seguimiento y anotados en los formularios de seguimiento. Durante el seguimiento en sala, los pacientes con náuseas recibieron 4 mg de ondansetrón.