Elektroencefalogram-karakteristikk av kirurgisk bedøvede pasienter og postoperative. Dilirium

Formål: Konstruere en perioperativ EEG-database for eldre pasienter under generell anestesi, og utforske sammenhengen mellom deres EEG-spekterkarakteristikker og forekomsten og alvorlighetsgraden av postoperativt delirium. Innhold: Denne studien tar sikte på å undersøke pasienter som gjennomgår elektiv ortopedisk kirurgi, analysere endringene i perioperativt EEG-spektrum, korrelere med forekomsten og alvorlighetsgraden av POD, og ​​utforske forholdet mellom perioperative EEG-endringer og utviklingen av postoperativt delirium. Metode: Pasienter over 60 år som er planlagt for ortopedisk kirurgi og planlegger å ligge på sykehus i mer enn to dager ble valgt. Alle pasientene gjennomgikk preoperative MMSE- og 3D-CAM-vurderinger. Deretter ble anestetiske dybdemonitorelektroder påført de occipitale eller frontal-temporale regionene til pasienten for å samle elektroencefalogrammer av occipitallappen under bevissthet og stille tilstander, frontallappen under generell anestesi og restitusjonsrommet. Under PACU ble skårene beregnet basert på CAM-ICU-skalaevalueringen. I løpet av de første 5 dagene etter operasjonen ble pasientene evaluert hver dag mellom 13:00 og 20:00 ved bruk av 3D-CAM, eller når som helst når de viste tydelige symptomer på delirium, med mindre de ble utskrevet eller tok beroligende midler (RASS < -3) ). Ti minutter etter slutten av evalueringen ble pasientenes elektroencefalogrammer overvåket i en bevisst og rolig tilstand, eller i en tilstand av tydelig delirium. Pasientene ble delt inn i en deliriumgruppe og en ikke-deliriumgruppe basert på om de utviklet delirium etter operasjonen. Egenskapene til elektroencefalogrammer før, under og etter operasjonen ble analysert i begge pasientgruppene. Forskningsbetydning: Resultatene av denne studien kan gi objektive indikatorer og teoretisk grunnlag for å overvåke og diagnostisere forekomst og utvikling av POD, noe som kan hjelpe kliniske leger identifisere pasienter med økt deliriumrisiko på et tidlig stadium, og justere planen i tide for å endre de utløsende risikofaktorene for POD.