Elektroenzephalogramm-Merkmale von chirurgisch anästhesierten Patienten und postoperativ. Dilirium

Zweck: Aufbau einer perioperativen EEG-Datenbank für ältere Patienten unter Vollnarkose und Untersuchung der Korrelation zwischen ihren EEG-Spektrum-Eigenschaften und dem Auftreten und der Schwere eines postoperativen Delirs. Inhalt: Diese Studie zielt darauf ab, Patienten zu untersuchen, die sich einer elektiven orthopädischen Operation unterziehen, die Veränderungen im perioperativen EEG-Spektrum zu analysieren, mit dem Auftreten und der Schwere von POD zu korrelieren und den Zusammenhang zwischen perioperativen EEG-Veränderungen und der Entwicklung eines postoperativen Delirs zu untersuchen. Methode: Es wurden Patienten im Alter von über 60 Jahren ausgewählt, bei denen eine orthopädische Operation geplant ist und die einen Krankenhausaufenthalt von mehr als zwei Tagen planen. Alle Patienten wurden präoperativ einer MMSE- und 3D-CAM-Untersuchung unterzogen. Anschließend wurden anästhetische Tiefenüberwachungselektroden an den okzipitalen oder frontal-temporalen Regionen des Patienten angebracht, um Elektroenzephalogramme des Okzipitallappens im Wach- und Ruhezustand, des Frontallappens während der Vollnarkose und des Aufwachraums zu erfassen. Während der PACU wurden die Ergebnisse auf der Grundlage der CAM-ICU-Skalenbewertung berechnet. Während der ersten 5 Tage nach der Operation wurden die Patienten jeden Tag zwischen 13:00 und 20:00 Uhr mittels 3D-CAM oder zu jedem Zeitpunkt, zu dem sie offensichtliche Symptome eines Delirs zeigten, untersucht, es sei denn, sie wurden entlassen oder nahmen Beruhigungsmittel (RASS < -3). ). Zehn Minuten nach Ende der Auswertung wurden die Elektroenzephalogramme der Patienten in einem bewussten und ruhigen Zustand oder in einem Zustand offensichtlichen Delirs überwacht. Die Patienten wurden in eine Delir-Gruppe und eine Nicht-Delirium-Gruppe eingeteilt, basierend darauf, ob sie nach der Operation ein Delir entwickelten. Die Merkmale von Elektroenzephalogrammen vor, während und nach der Operation wurden bei beiden Patientengruppen analysiert. Forschungsbedeutung: Die Ergebnisse dieser Studie können objektive Indikatoren und theoretische Grundlagen für die Überwachung und Diagnose des Auftretens und der Entwicklung von POD liefern, die klinischen Ärzten helfen können Identifizieren Sie Patienten mit erhöhtem Delirrisiko frühzeitig und passen Sie den Plan rechtzeitig an, um die auslösenden Risikofaktoren für POD zu ändern.