Характеристики электроэнцефалограммы пациентов, находящихся под хирургическим наркозом, и в послеоперационном периоде. Дилириум

Цель: Создать базу данных периоперационной ЭЭГ для пожилых пациентов, находящихся под общей анестезией, и изучить корреляцию между характеристиками их спектра ЭЭГ и частотой и тяжестью послеоперационного делирия. Содержание: Целью данного исследования является изучение пациентов, перенесших плановую ортопедическую операцию, анализ изменений периоперационного спектра ЭЭГ, корреляцию с возникновением и тяжестью ПОД, а также изучение взаимосвязи между периоперационными изменениями ЭЭГ и развитием послеоперационного делирия. Метод: Были отобраны пациенты в возрасте старше 60 лет, которым назначена ортопедическая операция и которые планируют оставаться в больнице более двух дней. Все пациенты прошли предоперационное обследование MMSE и 3D-CAM. В дальнейшем на затылочную или лобно-височную область пациента накладывались электроды монитора глубины анестезии для сбора электроэнцефалограмм затылочной доли в сознании и спокойном состоянии, лобной доли во время общей анестезии и послеоперационной палаты. Во время PACU баллы рассчитывались на основе оценки по шкале CAM-ICU. В течение первых 5 дней после операции пациентов оценивали каждый день с 13:00 до 20:00 с использованием 3D-CAM или в любое время, когда у них проявлялись очевидные симптомы делирия, за исключением случаев, когда они были выписаны или принимали седативные средства (RASS < -3). ). Через десять минут после окончания обследования регистрировали электроэнцефалограммы пациентов в сознательном и спокойном состоянии или в состоянии явного бреда. Пациенты были разделены на группу с делирием и группу без делирия в зависимости от того, развился ли у них делирий после операции. В обеих группах пациентов были проанализированы характеристики электроэнцефалограмм до, во время и после операции. Научная значимость: результаты исследования могут дать объективные показатели и теоретическую основу для мониторинга и диагностики возникновения и развития ПОД, что может помочь врачам-клиницистам. выявлять пациентов с повышенным риском делирия на ранней стадии и своевременно корректировать план, чтобы изменить пусковые факторы риска ПОД.