Charakteristika elektroencefalogramu u pacientů po chirurgické anestezii a po operaci. Dilirium

Účel: Vytvořte perioperační databázi EEG pro starší pacienty v celkové anestezii a prozkoumejte korelaci mezi charakteristikami jejich EEG spektra a výskytem a závažností pooperačního deliria. Obsah: Tato studie si klade za cíl vyšetřit pacienty podstupující elektivní ortopedickou operaci, analyzovat změny v perioperačním EEG spektru, korelovat s výskytem a závažností POD a prozkoumat vztah mezi perioperačními změnami EEG a rozvojem pooperačního deliria. Metoda: Byli vybráni pacienti ve věku nad 60 let, kteří mají plánovanou ortopedickou operaci a plánují zůstat v nemocnici déle než dva dny. Všichni pacienti podstoupili předoperační vyšetření MMSE a 3D-CAM. Následně byly na okcipitální nebo frontálně-temporální oblasti pacienta aplikovány elektrody anestetického hloubkového monitoru, aby byly shromážděny elektroencefalogramy okcipitálního laloku během bdělého a klidného stavu, frontálního laloku během celkové anestezie a do zotavovací místnosti. Během PACU byla vypočítána skóre na základě vyhodnocení stupnice CAM-ICU. Během prvních 5 dnů po operaci byli pacienti hodnoceni každý den mezi 13:00 a 20:00 pomocí 3D-CAM nebo kdykoli, kdy vykazovali zjevné příznaky deliria, pokud nebyli propuštěni nebo neužívali sedativa (RASS < -3 ). Deset minut po ukončení hodnocení byly elektroencefalogramy pacientů sledovány při vědomí a klidném stavu, případně ve stavu zjevného deliria. Pacienti byli rozděleni do deliriové skupiny a nedeliriové skupiny podle toho, zda se u nich po operaci rozvinulo delirium. Charakteristiky elektroencefalogramů před, během a po operaci byly analyzovány u obou skupin pacientů. Význam výzkumu:Výsledky této studie mohou poskytnout objektivní ukazatele a teoretický základ pro sledování a diagnostiku výskytu a rozvoje POD, což může pomoci klinickým lékařům identifikovat pacienty se zvýšeným rizikem deliria v časném stadiu a včas upravit plán tak, aby se změnily spouštěcí rizikové faktory POD.