Leikkauksen anestesoitujen potilaiden ja leikkauksen jälkeisten potilaiden elektroenkefalogrammin ominaisuudet. Dilirium

Tarkoitus: Rakentaa perioperatiivinen EEG-tietokanta iäkkäille potilaille, jotka ovat yleisanestesiassa, ja tutkia korrelaatiota heidän EEG-spektriominaisuuksiensa ja postoperatiivisen deliriumin esiintymisen ja vakavuuden välillä. Sisältö: Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia potilaita, joille tehdään elektiivinen ortopedinen leikkaus, analysoida muutoksia perioperatiivisessa EEG-spektrissä, korreloida POD:n esiintyminen ja vakavuus sekä tutkia perioperatiivisten EEG-muutosten ja postoperatiivisen deliriumin kehittymisen välistä suhdetta. Menetelmä: Valittiin yli 60-vuotiaat potilaat, jotka joutuvat ortopediseen leikkaukseen ja jotka aikovat olla sairaalassa yli kaksi päivää. Kaikille potilaille tehtiin preoperatiiviset MMSE- ja 3D-CAM-arvioinnit. Myöhemmin anestesia-syvyysvalvontaelektrodeja asetettiin potilaan takaraivo- tai frontaal-temporaalisille alueille, jotta kerättiin elektroenkefalogrammeja takaraivolohkosta tajuissaan ja hiljaisten tilojen aikana, otsalohkosta yleisanestesian aikana ja toipumishuoneesta. PACU:n aikana pisteet laskettiin CAM-ICU-asteikon arvioinnin perusteella. Ensimmäisten 5 päivän aikana leikkauksen jälkeen potilaat arvioitiin joka päivä klo 13.00-20.00 3D-CAM:lla tai milloin tahansa, kun heillä oli selviä delirium-oireita, elleivät he olleet kotiutettuna tai ottaneet rauhoittavia lääkkeitä (RASS < -3). ). Kymmenen minuuttia arvioinnin päättymisen jälkeen potilaiden elektroenkefalogrammeja tarkkailtiin tajuissaan ja hiljaisessa tilassa tai ilmeisen deliriumin tilassa. Potilaat jaettiin delirium- ja ei-delirium-ryhmiin sen perusteella, kehittyikö heillä deliriumia leikkauksen jälkeen. Ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen suoritettujen elektroenkefalogrammien ominaisuudet analysoitiin molemmissa potilasryhmissä. Tutkimuksen merkitys: Tämän tutkimuksen tulokset voivat tarjota objektiivisia indikaattoreita ja teoreettisen perustan POD:n esiintymisen ja kehittymisen seurantaan ja diagnosointiin, mikä voi auttaa kliinisiä lääkäreitä tunnistaa potilaat, joilla on lisääntynyt deliriumriski varhaisessa vaiheessa, ja muokkaa suunnitelmaa ajoissa POD:n laukaisevien riskitekijöiden muuttamiseksi.