- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06394778
Elektroencefalogramkarakteristika for kirurgisk bedøvede patienter og postoperative. Dilirium
Elektroencefalogramkarakteristika for kirurgisk bedøvede patienter og deres sammenhæng med postoperativt delirium
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Præoperativ kognitiv og delirium vurdering:
MMSE-skalaen vurderer patienters præoperative kognitive funktionsstatus: den samlede score er 30 point; jo højere score, jo bedre er den kognitive funktion. I betragtning af indvirkningen af uddannelsesniveau på MMSE-vurdering, kombineret med den faktiske situation i Kina og tidligere forskning, satte vi kriterierne for analfabetisme eller de fleste grundskole- og ungdomsskolefag til henholdsvis ≤17, ≤20 og ≤24. Personer med lavere score end de tilsvarende kriterier anses for at have præoperativ kognitiv svækkelse. Præoperative basislinjeværdier for 3D-CAM-vurdering af deliriumstatus: Patienterne blev vurderet for delirium ved hjælp af 3-minutters Rapid Confusion Assessment Method (3D-CAM) mellem kl. 13:00 og 20:00 dagen før operationen.
Postoperativ delirium vurdering:
I løbet af PACU-perioden efter operationen blev scoren beregnet ud fra CAM-ICU-skalaevalueringen; I løbet af de første 5 dage efter operationen gennemgår patienterne en evaluering via 3D-CAM mellem kl. 13.00 og 20.00 hver dag, eller evt. tidspunkt, hvor de oplever betydelige deliriumsymptomer, medmindre de udskrives eller tager beroligende midler (RASS < -3).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen ≥ 60 år, som gennemgår elektiv ortopædkirurgi og kræver indlæggelse i mere end 2 dage efter operationen
Ekskluderingskriterier:
- At have sygdomme i centralnervesystemet eller psykiske lidelser;
- Eksistensen af alvorlige systemiske sygdomme, såsom hjerte-, lunge-, lever- og nyredysfunktion, koagulationsdysfunktion osv.
- Hyppig brug af psykotrope stoffer, opioider eller kortikosteroider;
- Har en sygehistorie med intraoperativ viden;
- Ude af stand til at gennemføre præoperativ deliriumscreening på grund af svær blindhed, døvhed, analfabetisme eller mandarinfærdigheder;
- Patienter forventes at gennemgå en anden operation inden for fem dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Delirium gruppe
Hvis patienten udvikler delirium efter operationen, er han/hun i deliriumgruppen
|
3D-CAM er en 3-minutters deliriumvurdering, der også er baseret på CAM-algoritmen og har fire funktioner: (1) ændret mental status/fluctuerende forløb, (2) uopmærksomhed, (3) ændret bevidsthedsniveau og (4) uorganiseret tankegang.
|
|
Ikke delirium gruppe
Hvis patienten ikke oplever delirium efter operationen, betragtes det som ikke-delirium-gruppen
|
3D-CAM er en 3-minutters deliriumvurdering, der også er baseret på CAM-algoritmen og har fire funktioner: (1) ændret mental status/fluctuerende forløb, (2) uopmærksomhed, (3) ændret bevidsthedsniveau og (4) uorganiseret tankegang.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem perioperative EEG-spektrale ændringer og postoperativ delirium
Tidsramme: 2 år
|
Karakteristiske ændringer i EEG-spektrale ændringer hos patienter med POD før, under og efter operation
|
2 år
|
|
Forekomsten af POD
Tidsramme: 1 år
|
Andelen af POD-forekomst
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af POD
Tidsramme: 1 år
|
Andelen af postoperativ POD-forekomst
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ravi B, Pincus D, Choi S, Jenkinson R, Wasserstein DN, Redelmeier DA. Association of Duration of Surgery With Postoperative Delirium Among Patients Receiving Hip Fracture Repair. JAMA Netw Open. 2019 Feb 1;2(2):e190111. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.0111.
- Gan S, Yu Y, Wu J, Tang X, Zheng Y, Wang M, Zhu S. Preoperative assessment of cognitive function and risk assessment of cognitive impairment in elderly patients with orthopedics: a cross-sectional study. BMC Anesthesiol. 2020 Aug 1;20(1):189. doi: 10.1186/s12871-020-01096-6.
- Kinoshita H, Saito J, Kushikata T, Oyama T, Takekawa D, Hashiba E, Sawa T, Hirota K. The Perioperative Frontal Relative Ratio of the Alpha Power of Electroencephalography for Predicting Postoperative Delirium After Highly Invasive Surgery: A Prospective Observational Study. Anesth Analg. 2023 Dec 1;137(6):1279-1288. doi: 10.1213/ANE.0000000000006424. Epub 2023 Mar 14.
- Koch S, Windmann V, Chakravarty S, Kruppa J, Yurek F, Brown EN, Winterer G, Spies C; BioCog Study Group. Perioperative Electroencephalogram Spectral Dynamics Related to Postoperative Delirium in Older Patients. Anesth Analg. 2021 Dec 1;133(6):1598-1607. doi: 10.1213/ANE.0000000000005668.
- Hesse S, Kreuzer M, Hight D, Gaskell A, Devari P, Singh D, Taylor NB, Whalin MK, Lee S, Sleigh JW, Garcia PS. Association of electroencephalogram trajectories during emergence from anaesthesia with delirium in the postanaesthesia care unit: an early sign of postoperative complications. Br J Anaesth. 2019 May;122(5):622-634. doi: 10.1016/j.bja.2018.09.016. Epub 2018 Oct 25.
- Lutz R, Muller C, Dragovic S, Schneider F, Ribbe K, Anders M, Schmid S, Garcia PS, Schneider G, Kreuzer M, Kratzer S. The absence of dominant alpha-oscillatory EEG activity during emergence from delta-dominant anesthesia predicts neurocognitive impairment- results from a prospective observational trial. J Clin Anesth. 2022 Nov;82:110949. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110949. Epub 2022 Aug 29.
- Boord MS, Moezzi B, Davis D, Ross TJ, Coussens S, Psaltis PJ, Bourke A, Keage HAD. Investigating how electroencephalogram measures associate with delirium: A systematic review. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):246-257. doi: 10.1016/j.clinph.2020.09.009. Epub 2020 Oct 1.
- Kassie GM, Nguyen TA, Kalisch Ellett LM, Pratt NL, Roughead EE. Preoperative medication use and postoperative delirium: a systematic review. BMC Geriatr. 2017 Dec 29;17(1):298. doi: 10.1186/s12877-017-0695-x.
- Kaiser HA, Peus M, Luedi MM, Lersch F, Krejci V, Reineke D, Sleigh J, Hight D. Frontal electroencephalogram reveals emergence-like brain activity occurring during transition periods in cardiac surgery. Br J Anaesth. 2020 Sep;125(3):291-297. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.064. Epub 2020 Jul 15.
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Tsai MC, Chou SY, Tsai CS, Hung TH, Su JA. Comparison of consecutive periods of 1-, 2-, and 3-year mortality of geriatric inpatients with delirium, dementia, and depression in a consultation-liaison service. Int J Psychiatry Med. 2013;45(1):45-57. doi: 10.2190/PM.45.1.d.
- Jabbar F, Leonard M, Meehan K, O'Connor M, Cronin C, Reynolds P, Meaney AM, Meagher D. Neuropsychiatric and cognitive profile of patients with DSM-IV delirium referred to an old age psychiatry consultation-liaison service. Int Psychogeriatr. 2011 Sep;23(7):1167-74. doi: 10.1017/S1041610210002383. Epub 2011 Jan 21.
- Blazer DG, van Nieuwenhuizen AO. Evidence for the diagnostic criteria of delirium: an update. Curr Opin Psychiatry. 2012 May;25(3):239-43. doi: 10.1097/YCO.0b013e3283523ce8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT20240135B-R1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativt delirium (POD)
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Hoftebrud | Postoperativt delirium (POD) | HofteproteserTyrkiet (Türkiye)
-
RenJi HospitalShanghai Chest Hospital; Shanghai Xuhui Central HospitalTrukket tilbagePostoperativt delirium (POD) | Postoperativ søvnforstyrrelseKina
-
Chinese PLA General HospitalThe Sixth Medical Center of Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnuDepression | Angst | Postoperativt delirium (POD) | Hjertekirurgiske procedurer | PostoperativKina
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPostoperativ smerte | Restitutionsperiode, anæstesi | Postoperativt delirium (POD) | PONV | Burst-undertrykkelseTyrkiet (Türkiye)
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttet
-
Nevsehir Public HospitalAfsluttetKardiopulmonal bypass | Postoperativt delirium (POD) | Lavt tidevandsvolumenventilation | Kognitiv dysfunktion, postoperativTyrkiet (Türkiye)
-
Sichuan Provincial People's HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativt delirium (POD)
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostoperativt delirium (POD)Kina
-
Julian RösslerRekrutteringPostoperativt delirium (POD) | KønsforskelleSchweiz
-
Riverside University Health System Medical CenterIkke rekrutterer endnuPostoperativt delirium (POD) | Noradrenalin | Efedrin
Kliniske forsøg med Delirium test skala: 3D-CAM
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Istanbul UniversityAfsluttetPostoperativt deliriumKalkun
-
Brno University HospitalMasaryk University; Department of Neurology, University Hospital BrnoIkke rekrutterer endnu
-
University of MalayaAfsluttetPostoperativt delirium | Diagnose, Psykiatrisk
-
Medical University of ViennaRekrutteringBetændelse | Postoperative komplikationer | Blod-hjernebarriere-defekt | Delirium - Postoperativt | Neuronal skadeØstrig
-
Ohio State UniversityAfsluttetInflammatoriske markører | FedtindtagForenede Stater
-
Ceren SireIkke rekrutterer endnu
-
Penn State UniversityBeth Israel Deaconess Medical Center; Mount Nittany Medical Center; Penn...RekrutteringDelirium | Delirium i alderdommen | Delirium overlejret på demens | Delirium med demensForenede Stater
-
Jinan University GuangzhouFirst Affiliated Hospital of Jinan UniversityAfsluttet
-
Nitinetics LLCRekrutteringMellemøresygdomForenede Stater