Onkologiske og perioperative resultater av laparoskopisk versus robotisk partiell nefrektomi for behandling av nyresvulster.

Nyrecellekarsinom (RCC) representerer en betydelig belastning av malignitet. I løpet av de siste 2-3 tiårene har forekomsten av nyrekreft økt jevnt over hele verden. EUA-retningslinjene antydet at kirurgi er den eneste kurative behandlingen for lokalisert nyrecellekarsinom.

Kirurgisk behandling av RCC enten radikal eller partiell nefrektomi er relatert til det kliniske stadiet av sykdommen og til pasientens generelle tilstand. Moderne medisinsk bildebehandling har ytterligere revolusjonert rollen til PN på grunn av det økende volumet av tilfeldig diagnostiserte små nyremasser.

Faktisk gir delvis nefrektomi lavere nedsatt nyrefunksjon og tilsvarende onkologiske overlevelsesresultater sammenlignet med radikal nefrektomi hos de med T1-svulster.

Ettersom urologi har omfavnet det gradvise skiftet fra åpen til minimalt invasiv kirurgi (MIS), fullføres PN oftere med laparoskopiske og robotmetoder.

Den første laparoskopiske transperitoneale partielle nefrektomien ble rapportert i 1993 av Winfield, med den retroperitoneale tilnærmingen introdusert 1 år senere. Med avansert robotteknologi og utviklingen av DaVinci-systemet begynte urologer å utforske området for robotassistert urologisk kirurgi. I 2004, Gettman et al. publiserte en artikkel som beskrev deres erfaring med robotassistert laparoskopisk partiell nefrektomi.

Dessuten ser robotassistert partiell nefrektomi (RAPN) og laparoskopisk partiell nefrektomi (LPN) ut til å være betydelig bedre enn OPN når det gjelder perioperative komplikasjoner, estimert blodtap og sykehusopphold. Motsatt er transfusjonshastighet, iskemitid, endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet og tidlige kreftutfall like mellom de to tilnærmingene. Internasjonale retningslinjer anbefaler bruk av begge tilnærmingene i henhold til kirurgens og pasientens preferanser.

så, vi prøver å gjøre studien som sammenligner mellom RAPN og LPN angående gjennomførbarhet og evne til begge teknikkene.