Onkologiske og perioperative resultater af laparoskopisk versus robotisk partiel nefrektomi til behandling af nyretumorer.

Nyrecellekarcinom (RCC) repræsenterer en betydelig byrde af malignitet. I løbet af de sidste 2-3 årtier er forekomsten af ​​nyrekræft steget støt over hele verden. EUA-retningslinjerne foreslog, at kirurgi er den eneste helbredende behandling af lokaliseret nyrecellekarcinom.

Kirurgisk behandling af RCC enten radikal eller partiel nefrektomi er relateret til det kliniske stadium af sygdommen og til patientens generelle tilstand. Moderne medicinsk billeddannelse har yderligere revolutioneret rollen som PN på grund af det stigende volumen af ​​tilfældigt diagnosticerede små nyremasser.

Faktisk giver partiel nefrektomi lavere nyrefunktionsnedsættelse og tilsvarende onkologiske overlevelsesresultater sammenlignet med radikal nefrektomi hos dem med T1-tumorer.

Efterhånden som urologien har omfavnet det gradvise skift fra åben til minimalt invasiv kirurgi (MIS), afsluttes PN oftere med laparoskopiske og robotmetoder.

Den første laparoskopiske transperitoneale partielle nefrektomi blev rapporteret i 1993 af Winfield, med den retroperitoneale tilgang introduceret 1 år senere Med avanceret robotteknologi og udviklingen af ​​DaVinci-systemet begyndte urologer at udforske området for robotassisteret urologisk kirurgi. I 2004, Gettman et al. udgivet et papir, der beskriver deres erfaring med robotassisteret laparoskopisk partiel nefrektomi.

Desuden ser robotassisteret partiel nefrektomi (RAPN) og laparoskopisk partiel nefrektomi (LPN) ud til at være signifikant bedre end OPN med hensyn til perioperative komplikationer, estimeret blodtab og hospitalsophold. Omvendt er transfusionshastighed, iskæmitid, ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed og tidlige cancerresultater ens mellem de to tilgange. Internationale retningslinjer anbefaler brugen af ​​begge tilgange i henhold til kirurgens og patientens præferencer.

så vi planlægger at lave undersøgelsen, der sammenligner mellem RAPN og LPN med hensyn til gennemførlighed og evne til begge teknikker.