- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06434935
Innledende evaluering av Vascudyne koronararterie-bypass-kanal (VCAB-1)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prospektiv, ikke-randomisert, innledende evaluering klinisk studie for å vurdere gjennomførbarheten av TRUE CAB for sekundære koronare mål hos pasienter som trenger flere koronar bypass.
Pasienter vil bli implantert med en enkelt TRUE CAB-bypass (enkelt proksimale og distale anastomoser) til det andre eller tredje CA-bypass-målet.
Den primære mål-CA skal omgås ved hjelp av et arterielt transplantat. Venstre anterior synkende (LAD) CA-bypass, om nødvendig, skal bypasses ved bruk av venstre indre brystarterie (LIMA). En saphenous-vene skal brukes for eventuelle ekstra mål etter behov.
Estimert påmelding for de tre første pasientene (2 uker), etterfulgt av påmelding over 4 måneder. Oppfølging gjennom 24 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Asunción, Paraguay
- Sanatario Italiano
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som trenger isolert koronararterie-bypass-transplantasjon til flere koronararterier (CA) der den første mål-CA må være en arteriell bypass og TRUE CAB-mål-CA må være minst 2 mm i diameter, har minst 75 % stenose (>90 % ideell ) proksimalt i forhold til bypass, ha minst TIMI II flow (i ikke-100 % stenose), skal være blant følgende alternativer: proksimal høyre koronararterie (RCA), Ramus intermedius, venstre marginal arterier (M1, M2), eller diagonal grener (D1, D2). Ved diagonalt valg, sørg for at det ikke vil påvirke LIMA-patensen.
- Mannlige eller kvinnelige pasienter mellom 45 og 75 år inklusive.
- Elektiv pasient, valgt og akseptert av det lokale hjerteteamet og bekreftet av sponsorens screeningkomité for en full sternotomi CABG-operasjon på pumpen.
- Forventet levealder på minst 4 år.
- Kvinnelige forsøkspersoner må være i ikke-fertil alder, som er definert som postmenopausale (minst 1 år uten mens før screening) eller dokumentert kirurgisk sterile eller post hysterektomi (minst 1 måned før screening).
- Pasienten har blitt informert om studiens art, godtar bestemmelsene og har gitt skriftlig informert samtykke.
- Pasienten har blitt informert og godtar oppfølging før og etter prosedyren, inkludert oppfølging av hjerteultralyd og koronar angiogram eller CT.
- Pasienten er villig til å være kompatibel med foreskrevet antikoagulantbehandling (kritisk for å forhindre trombe i undersøkelsesapparatet).
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 35 %.
- Pasienter med diffusiv koronarsykdom.
- Pasienter som trenger akuttkirurgi.
- Pasienter med kardiogent sjokk.
- Pasienter som gjennomgår gjentatt CABG.
Tidligere, samtidig og/eller planlagt hjerteprosedyre inkludert:
- hjerteklaffoperasjon
- Perkutan koronar intervensjon (PCI)
- Ablasjon
- Patent Foramen Ovale (PFO) reparasjon
- Dor eller Maze prosedyre
- Anamnese med hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) eller implantasjon av hjerte-defibrillator (ICD).
- Myokardinfarkt (MI) innen 21 dager eller cerebral vaskulær ulykke (CVA) innen 90 dager etter CABG-prosedyren.
- Pasienter med type 1-diabetes og pasienter med type II-diabetes som har A1C>8.
- Unormalt blodplatenivå definert som Plt Count >400 000.
- Alvorlig nyresykdom, glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) < 50 ml/min eller aktive dialysepasienter
- Moderat til alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med et forsert ekspirasjonsvolum (FEV) <1,5 lit/sek eller 45 % predikert FEV1.
- Pasient med underliggende interstitiell lungesykdom. Kan vurderes via bildebehandling eller test som DLCO
- Endokarditt, perikarditt eller annen aktiv systemisk infeksjon som kan forstyrre pasientsikkerheten.
- Pasient på preoperativ antikoagulant (dvs. Warfarin).
- Unormale blodverdier (f.eks. leukopeni, anemi eller trombocytopeni) som kan påvirke transplantathemostase eller pasientens restitusjon.
- Kjente allergier mot utstyrskomponenter: Nitinol, nikkel, titan eller midler/medisiner som kontrastmidler, antiplatebehandling, betablokkere eller statiner som kreves for studievurdering eller optimal medisinsk behandling etter CABG (sykehusstandard).
- Kjent behov for akuttkirurgi uansett årsak og/eller intervensjon/kirurgi før og innen 12 måneder etter CABG-operasjonen som krever seponering av blodplatehemmende behandling.
- Anamnese med heparinindusert trombocytopeni.
- Kontraindikasjon mot eller kjent alvorlig allergi mot antikoagulantia, aspirin eller planlagt antiplate- og faktor Xa-hemmerbehandling.
- Immunsvikt inkludert AIDS/HIV, aktiv autoimmun sykdom eller immunsuppressiv behandling.
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller utstyr innen 60 dager før studiestart eller pågående deltakelse i en annen klinisk studie av et undersøkelsesprodukt.
- Emnet har medisinske, sosiale eller psykososiale faktorer som, etter etterforskerens oppfatning, kan påvirke sikkerhet eller etterlevelse.
- Har noen annen tilstand, etter hovedutforskerens oppfatning, som vil sette pasienten i økt risiko ved å delta i studien eller på annen måte hindre deltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ekte CABA
Pasienter vil bli implantert med en enkelt TRUE CAB-bypass (enkelt proksimale og distale anastomoser) til det andre eller tredje CA-bypass-målet
|
Koronar bypass
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patens
Tidsramme: 6 måneder
|
Intervensjonsfri angiografisk åpenhet [svikt definert som >50 % stenose eller okklusjon].
|
6 måneder
|
|
Store uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hendelser (MACCE)
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra MACCE; inkluderer uønskede hendelser; død, ikke-dødelig hjerteinfarkt, ikke-dødelig hjerneslag, ikke-planlagt revaskularisering og sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patens
Tidsramme: 30 dager, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
Intervensjonsfri angiografisk åpenhet [svikt definert som >50 % stenose eller okklusjon].
|
30 dager, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
|
Fitzgibbon-klassifisering
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 12 måneder
|
Fitzgibbon-klassifisering er et graderingssystem for koronararterie-bypass-transplantater (CABGs) som bruker saphenous venegrafts (SVGs) og arterielle grafts for å behandle alvorlig koronararteriesykdom. Skalaen vurderer følgende egenskaper: Fitzgibbon I åpenhet (perfekt åpenhet) uten uregelmessigheter i lumen. Fitzgibbon II åpenhet med lumenuregelmessigheter som involverer mindre enn 50 % av SVG-lengden. Fitzgibbon III åpenhet med lumenuregelmessigheter som involverer mer enn 50 % av SVG-lengden |
30 dager, 6 måneder og 12 måneder
|
|
MACCE
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
Frihet fra MACCE inkluderer uønskede hendelser; død, ikke-dødelig hjerteinfarkt, ikke-dødelig hjerneslag, ikke-planlagt revaskularisering og sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital Asuncion Paraguay
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIP-003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .