- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06445959
Fase 1b/2-studie av Decitabin og Venetoclax i kombinasjon med målrettet mutant IDH1-hemmer Olutasidenib
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål
- Fase 1b: For å bestemme sikkerhet og tolerabilitet og anbefalt fase 2-dose (RP2D) av decitabin (enten IV eller oral decitabin/cedazuridin (ASTX727, Inqovi)) og venetoklaks i kombinasjon med olutasidenib.
- Fase 2: For å bestemme den sammensatte remisjonsraten (CR, CRh og CRi) av decitabin (IV eller oral decitabin/cedazuridin (ASTX727, Inqovi)) og venetoklaks i kombinasjon med olutasidenib for nydiagnostisert (arm A) eller tilbakefall/refraktær (arm) B) deltakere med IDH1-mutert myeloid malignitet.
Sekundære mål
- For å bestemme varighet av respons (DOR), hendelsesfri overlevelse (EFS) og total overlevelse (OS)
- For å evaluere forekomst av minimal restsykdom (MRD) negativ status ved multiparameter flowcytometri og molekylær evaluering.
- For å bestemme den totale svarfrekvensen (CR, CRh, CRi, MLFS og PR)
- Å karakterisere de farmakokinetiske (PK) profilene til venetoclax og olutasidenib i plasmaprøver (kun fase 1b).
Utforskende mål
- Å undersøke globale genekspresjonsprofiler, DNA-metyleringsprofiler, BH3-profilering og andre potensielle prognostiske markører for å utforske prediktorer for antitumoraktivitet og/eller resistens mot behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Courtney DiNardo, MD
- Telefonnummer: (713) 794-1141
- E-post: cdinardo@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami
-
Hovedetterforsker:
- Justin Watts, MD
-
Ta kontakt med:
- Justin Watts, MD
- Telefonnummer: 305-243-8986
- E-post: jxw401@med.miami.edu
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
- Rekruttering
- The University of Kansas Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Yacoub Abdulraheem, MD
- E-post: ayacoub@kumc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Yacoub Abdulraheem, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Hovedetterforsker:
- Jacqueline Garcia, MD
-
Ta kontakt med:
- Jacqueline Garcia, MD
- Telefonnummer: 617-632-6349
- E-post: jacqueline_garcia@dfci.harvard.edu
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Rekruttering
- Roswell Park
-
Hovedetterforsker:
- Eunice Wang, MD
-
Ta kontakt med:
- Eunice Wang, MD
- E-post: eunice.wang@roswellpark.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- MD Anderson Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Courtney DiNardo, MD
- Telefonnummer: 713-794-1141
- E-post: cdinardo@mdanderson.org
-
Hovedetterforsker:
- Courtney DiNardo, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Deltakerne må ha en dokumentert IDH1-genmutasjon
- Deltakere med en diagnose av residiverende eller refraktær AML (inkludert bifenotypisk eller bilineage leukemi inkludert en myeloid komponent eller isolert ekstramedullær AML), høyrisiko MDS av IPSS-R eller IPSS-M; ELLER
- Deltakere med nylig diagnostisert AML som ikke er kvalifisert eller egnet for intensiv kjemoterapi er også kvalifisert. (kun fase 2-porsjon)
For å bli vurdert som ikke kvalifisert for intensiv kjemoterapi, må deltakerne være definert av følgende: Alder 75 år eller eldre, eller Alder 18 til 74 år med minst én av følgende komorbiditeter:
- Alvorlig hjertelidelse (f.eks. kongestiv hjertesvikt som krever behandling, ejeksjonsfraksjon ≤50 % eller kronisk stabil angina).
- Alvorlig lungelidelse (f.eks. DLCO ≤65 % eller tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sekund [FEV1] ≤65 %).
- Kreatininclearance ≥30 mL/min til <45 mL/min.
- Moderat nedsatt leverfunksjon med total bilirubin >1,5 til 0,3,0 x øvre normalgrense (ULN)
- ECOG-ytelsesstatus på 2 eller 3
- Enhver annen komorbiditet som ifølge etterforskeren gjør en pasient uegnet for intensiv kjemoterapi
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus </=2 (med mindre alder 18 til 74 år med nylig diagnostisert AML ikke er kvalifisert for intensiv kjemoterapi i henhold til 5e ovenfor)
- Tilstrekkelig nyrefunksjon inkludert kreatinin < 1,5, med mindre det er relatert til sykdommen eller med mindre alder 18 til 74 år med nydiagnostisert AML ikke er kvalifisert for intensiv kjemoterapi i henhold til 5c ovenfor.
- Tilstrekkelig leverfunksjon (direkte bilirubin < 2x øvre normalgrense (ULN) med mindre økning skyldes Gilbert fs sykdom eller leukemipåvirkning, og ASAT og/eller ALAT < 3x ULN med mindre det vurderes på grunn av leukemipåvirkning, i så fall direkte bilirubin eller ASAT og/eller ALT < 5x ULN vil bli ansett som kvalifisert, eller med mindre alder 18 til 74 år med nylig diagnostisert AML ikke er kvalifisert for intensiv kjemoterapi i henhold til 5d ovenfor)
- I fravær av raskt proliferativ sykdom, vil intervallet fra tidligere behandling til tidspunkt for oppstart være minst 14 dager for cytotoksisk eller ikke-cytotoksisk (immunterapimiddel(er), eller et intervall på 5 halveringstider av tidligere behandling. Oral hydroksyurea og/eller cytarabin (opptil 2 g/m2) for pasienter med raskt proliferativ sykdom er tillatt før start av studieterapi, etter behov, for klinisk nytte og etter diskusjon med PI. Samtidig intratekal behandling for sentralnervesystem (CNS) profylakse eller fortsettelse av behandling for kontrollert CNS sykdom er tillatt.
- Mannlige deltakere som er seksuelt aktive med en kvinne i fertil alder (WOCBP) og som ikke har hatt vasektomi, må være villige til å bruke en barrieremetode for prevensjon og avstå fra sæddonasjon fra første studielegemiddel inntil 90 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere med t(15;17) karyotypisk abnormitet eller akutt promyelocytisk leukemi (fransk-amerikansk-britisk [FAB] klasse M3-AML).
- Deltakere med enhver samtidig ukontrollert klinisk signifikant medisinsk tilstand, inkludert livstruende alvorlig infeksjon eller psykiatrisk sykdom, som kan sette deltakerne i en uakseptabel risiko for studiebehandling.
- Deltakere med aktiv, ukontrollert leukemi-involvering av CNS
- Deltakere med aktiv graft-versus-host-disease (GVHD) status etter stamcelletransplantasjon (pasienter uten aktiv GVHD på kronisk suppressiv immunsuppresjon og/eller fototerapi for kronisk hud GVHD tillates etter diskusjon med PI).
- Deltakere med noen alvorlig gastrointestinal eller metabolsk tilstand som kan forstyrre absorpsjonen av orale studiemedisiner.
- Kjent aktiv hepatitt B (HBV) eller Hepatitt C (HCV) infeksjon eller kjent HIV-infeksjon.
- Deltakeren har et antall hvite blodlegemer > 25 x 10^9/L. (Merk: Hydroxyurea og cytarabin er tillatt å oppfylle dette kriteriet.)
- Ammende kvinner, kvinner i fertil alder (WOCBP) med positiv uringraviditetstest, eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å opprettholde tilstrekkelig prevensjon.
A) Passende svært effektive prevensjonsmetode(r) inkluderer oral eller injiserbar hormonell prevensjon, spiral og doble barrieremetoder (for eksempel kondom i kombinasjon med sæddrepende middel).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del 1
Deltakere som er registrert i del 1, vil dosen av venetoclax/decitabin du får avhenge av når du blir med i denne studien. Opptil 3 dosenivåer vil bli testet. Opptil 6 deltakere vil bli registrert på hvert dosenivå. - Alle deltakerne vil få samme dosenivå av olutasidenib. |
Oppgitt av PO
Andre navn:
Gitt av IV
Andre navn:
Oppgitt av PO
Gitt av Po
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del 2
Deltakere som er registrert i del 2, vil du motta venetoklaks/decitabin i den anbefalte dosen som ble funnet i del 1. - Alle deltakerne vil få samme dosenivå av olutasidenib. |
Oppgitt av PO
Andre navn:
Gitt av IV
Andre navn:
Oppgitt av PO
Gitt av Po
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år.
|
Forekomst av uønskede hendelser, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Versjon (v) 5.0
|
Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Courtney DiNardo, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonukleosider
- Azacitidin
- Decitabin
- Venetoclax
- Decitabine og cedazuridin medikamentkombinasjon
- Olutasidenib
Andre studie-ID-numre
- 2024-0180
- NCI-2024-04807 (Annen identifikator: NCI-CTRP Clinical Registry)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .