Oppretting av en preoperativ score, HASS-score, for pålitelig diagnose av lang biceps sene for skader (HASS)

Den lange bicepssenen (LBT) har en spesiell anatomisk vei, noe som gjør den skjør på grunn av gjentatt mikrotraume eller traumer som kan føre til kroniske lesjoner av LBT. Aldring kan også forverre skade på denne senen. LBT-lesjoner er ofte assosiert med andre patologier av glenohumeralt kompleks, spesielt skade på rotatorens mansjett eller subakromiale impingementer.

Nåværende problem med denne patologien er fraværet av preoperative effektive kliniske og parakliniske verktøy, som tillater bekreftet diagnose, spesielt på grunn av dens sammenfiltring med andre patologier.

Isolerte kliniske tester er mange og ineffektive. Ultralyd er en pålitelig undersøkelse for å ta LBT volumetriske målinger eller for å diagnostisere ustabilitet, men den mislykkes i diagnostiseringen av sprekker og tendinopati. CT-skanning, CT-artrografi, MR- og MR-artrografi, bortsett fra noen få karakteristiske tegn på LBT-lesjoner, ignorerer de fleste lesjoner, og deres analyse er vanskelig og lite reproduserbar.

Denne diagnostiske usikkerheten genererer en tilnærming for LBT-terapeutiske indikasjoner, slik at terapeutiske indikasjoner ofte avsluttes under glenohumeral artroskopi. Imidlertid er mer distale lesjoner, i eller under bicipital groove, ikke tilgjengelig ved artroskopi, beskrevet i litteraturen.

Å ha et pålitelig og reproduserbart diagnostisk verktøy for LBT-patologier vil tillate en forbedring i deres kirurgiske belastningshåndtering. Det ville da være mulig å ikke ignorere en lesjon som ikke er synlig ved artroskopi eller omvendt ikke å utføre overflødige bevegelser på frisk LBT. Det vil også gjøre det mulig å gi klar preoperativ informasjon til pasienten om planlagte kirurgiske prosedyrer og deres konsekvenser.

I denne sammenhengen er denne forskningen basert på hypotesen om at konstruksjonen av en preoperativ skåre, HASS-skåren, ved å kombinere preoperative kliniske og parakliniske data vil tillate en pålitelig diagnose av LBT-skader.