Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MyREMEDY Clinical Trial i Storbritannia (UK-MyREMEDY)

7. juni 2024 oppdatert av: King's College London

MyDiaMate for remisjon av forhøyet diabetes nød ved type 1-diabetes: den britiske MyREMEDY randomiserte kontrollerte studien

Den britiske MyREMEDY-studien undersøker om MyDiaMate, et online selvhjelpsprogram, effektivt kan forbedre den mentale helsen til voksne med type 1-diabetes sammenlignet med de som får omsorg som vanlig.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den psykologiske belastningen ved å leve med og selvadministrerende type 1 diabetes er velkjent. Likevel er tilgangen til psykisk helsetjenester for personer med type 1-diabetes generelt begrenset, selv i miljøer med gode ressurser. Digitale løsninger eller e-mental helse, et raskt voksende felt, tilbyr et supplement til eksisterende tjenester. Men mens mange apper retter seg mot glukose og livsstil, spesielt for type 2-diabetes, finnes det få digitale verktøy som fokuserer på sunn mestring og mental helse for type 1-diabetes. MyDiaMate ble utviklet for å lindre denne mangelen, og dens effektivitet (med hensyn til reduksjon av diabeteslidelser blant personer med type 1 diabetes) vil bli evaluert av denne studien. Storbritannia MyREMEDY gjennomføres i forbindelse med en bredere evaluering av MyDiaMate i Nederland, Spania og Tyskland.

Tidligere har en observasjonspilotstudie i Nederland vist akseptabiliteten og gjennomførbarheten av MyDiaMate og antydet i tillegg positive effekter på mental helse. Likevel har ikke MyDiaMate blitt evaluert i en britisk setting. Hovedformålet med denne studien er å bestemme effektiviteten til MyDiaMate over tid hos voksne med type 1 diabetes. Dette vil bli vurdert med tanke på bedring av psykisk helse, med diabetesplager som primært resultat, i forhold til omsorg som vanlig.

Effektiviteten til MyDiaMate vil bli testet i en to-arms parallell randomisert kontrollert studie. Dette studiedesignet vil tillate forskere å vurdere forskjeller i mental helse, diabetes egenomsorg og glykemisk kontroll hos deltakere som bruker MyDiaMate versus deltakere som gjennomgår omsorg som vanlig (randomisert 2:1).

Studiepopulasjonen vil bestå av voksne med type 1-diabetes i Storbritannia som ble diagnostisert minst 6 måneder før og som opplever plager relatert til diabetes. Etter at deltakerne er screenet for kvalifikasjoner og bekreftet sin deltakelse i studien, vil de fullføre en baselinevurdering og bli randomisert til intervensjons- eller kontrollgruppen. De første 3 månedene med deltakelse vil kontrollgruppen få omsorg som vanlig, mens deltakerne i forsøksgruppen vil få tilgang til MyDiaMate via en nettlenke. Etter 3 måneder vil alle deltakere, uavhengig av randomiserte grupper, få tilgang til MyDiaMate. Tilgang til MyDiaMate avsluttes etter 6 måneders studiedeltakelse. Alle deltakere vil i tillegg bli bedt om å fullføre flere online, selvrapporterte mål for primære og sekundære utfall ved baseline, tre måneder og seks måneder.

MyDiaMate tilbyr nettbaserte moduler sentrert rundt vanlige kilder til diabeteslidelser, for eksempel den forstyrrende effekten av stress på blodsukkeret, frykt for hypoglykemi, bekymringer for komplikasjoner, spiseforstyrrelser og stressende sosiale interaksjoner, samt lavt velvære og tretthet. Grunnlagt i prinsipper for kognitiv atferdsterapi, inkluderer MyDiaMate psykoedukasjon og mestringsstrategier, presentert i en rekke formater, inkludert skriftlig innhold, videoer, dagbøker og andre aktiviteter. Deltakerne kan få tilgang til programmet på sin personlige enhet så ofte som ønskelig under studiens varighet uten foreskrevet bruksfrekvens.

Deltakelse i denne studien er lavrisiko og deltakerne har mulighet til å engasjere seg med MyDiaMate så mye som ønskelig. Utfylling av studiespørreskjemaene er beregnet å ta 2 timer, fordelt over deltakerperioden (6 måneder). Deltakerne kan ha nytte av bruk av MyDiaMate og oppleve forbedret mental helse og redusert diabetesplager.

Etter at studien er avsluttet i Storbritannia, vil etterforskerne dele de anonymiserte dataene med forskerteamet til den internasjonale MyREMEDY kliniske studien. Påfølgende samlede analyser vil bidra til fullstendig evaluering av MyDiaMate og ytterligere støtte til det mentale velværet til personer med type 1-diabetes.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

165

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SE1 7EH
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Minst 18 år ved å signere skjemaet for informert samtykke
  • Type 1 diabetes diagnose for minst 6 måneder siden
  • Å ha tilgang til internett og smarttelefon/nettbrett/laptop/datamaskin for hele studiedeltakelsen
  • Opplever diabetes nød (sjekkes under en telefonsamtale mellom forskningsassistent og deltaker. Betingelsen er oppfylt hvis deltakeren har en gjennomsnittlig poengsum på ≥2 på 2-elementet Diabetes Distress Scale [DDS-2], som representerer klinisk meningsfull diabetesdistress)

Ekskluderingskriterier:

  • Har blitt diagnostisert med en psykiatrisk lidelse de siste 6 månedene som personen er under psykologisk/psykiatrisk behandling for
  • Suicidalitet
  • Har startet en behandling med psykotrope medisiner de siste 3 månedene
  • Kan ikke lese og snakke engelsk
  • Erfaring med kognitive problemer som hindrer bruk av MyDiaMate eller syns-/hørselsproblemer som hindrer dagliglivet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MyDiaMate
2/3 av deltakerne vil bli randomisert inn i denne armen. De vil få tilgang til MyDiaMate i 6 måneder.
MyDiaMate-programmet
Ingen inngripen: Ta vare som vanlig
1/3 av deltakerne vil bli randomisert inn i denne armen. De vil fortsette omsorgen som vanlig i 3 måneder. Etter 3 måneder får de tilgang til MyDiaMate om ønskelig.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diabetes nød
Tidsramme: Diabetes Distress vil bli vurdert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter), og etter 6 måneder (oppfølging).
Diabetes Distress vil bli vurdert gjennom 20-element Problem Areas In Diabetes spørreskjema (PAID-20). PAID-spørreskjemaet måler diabeteslidelser på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 1 (ikke et problem) til 5 (alvorlig problem). En høyere poengsum representerer høyere diabetesplager.
Diabetes Distress vil bli vurdert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter), og etter 6 måneder (oppfølging).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Følelsesmessig velvære
Tidsramme: Emosjonelt velvære vil bli vurdert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
Emosjonelt velvære vil bli operasjonalisert som poengsum på 5-element World Health Organization Well-Being Index (WHO-5). Poengsummen på WHO-5 måles på en 6-punkts skala fra 0 (på intet tidspunkt) til 5 (hele tiden), med en lavere poengsum som representerer mindre emosjonelt velvære.
Emosjonelt velvære vil bli vurdert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
Psykologisk self-efficacy i forhold til diabetes
Tidsramme: Psykologisk self-efficacy i forhold til diabetes vil bli vurdert ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter), og 6 måneder (oppfølging).
Operasjonalisert gjennom den korte formen av Diabetes Empowerment Scale (DES-SF). Psykologisk self-efficacy i forhold til diabetes vurderes på en 5-punkts skala fra 0 (helt uenig) til 4 (helt enig), med høyere skårer som representerer høyere psykologisk self-efficacy i forhold til diabetes.
Psykologisk self-efficacy i forhold til diabetes vil bli vurdert ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter), og 6 måneder (oppfølging).
Sosialt engasjement
Tidsramme: Sosialt engasjement vil bli målt til 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
Sosialt engasjement vil bli vurdert gjennom Lubben Social Network Scale (LSNS-6) med 6 punkter. LSNS måler sosialt engasjement på en 6-punkts skala fra 0 (ingen) til 5 (ni eller mer). En høyere poengsum representerer høyere sosialt engasjement.
Sosialt engasjement vil bli målt til 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
Utmattelse
Tidsramme: Fatigue vil bli målt ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
Fatigue vil bli vurdert gjennom 8-element Fatigue subscale av Checklist Individual Strength (CIS-F). CIS-F består av både positivt og negativt innrammede elementer som måles på en 7-punkts skala fra 1 (nei, det er ikke sant) til 7 (ja, det er sant). De positivt innrammede elementene (f.eks. jeg føler meg i form) vil bli omvendt kodet. En høyere score vil derfor representere sterkere tretthet.
Fatigue vil bli målt ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekter) og 6 måneder (oppfølging).
HbA1c
Tidsramme: HbA1c vil bli selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Deltakerne vil selv rapportere ulike utfallsmål som er typiske for vurdering av glykemisk kontroll ved type 1 diabetes. Et av disse målene er den selvrapporterte verdien for glykert hemoglobin (HbA1c). En lavere poengsum representerer bedre glykemisk kontroll. For dataanalyse vil alle skårer målt i prosent transformeres til en HbA1c-verdi målt i mmol/mol.
HbA1c vil bli selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Tid i/over/under rekkevidde
Tidsramme: Tid i/over/under området vil bli selvrapportert ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Deltakerne vil selv rapportere ulike utfallsmål som er typiske for vurdering av glykemisk kontroll ved type 1 diabetes. Et av disse målene er den selvrapporterte tiden innenfor/over/under området. Deltakerne kan angi sitt eget personlige målområde for blodsukkerverdier, og deretter angi prosentandelen av tiden de har vært innenfor, over og under dette personlige området i løpet av de siste 14 dagene. En høyere prosentandel for tid innenfor rekkevidde representerer bedre glykemisk kontroll. En lavere prosentandel for tid over område og tid under område representerer dårligere glykemisk kontroll.
Tid i/over/under området vil bli selvrapportert ved 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Hendelser av ketoacidose
Tidsramme: Hyppighet av hendelser med ketoacidose vil være selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Deltakerne vil selv rapportere ulike utfallsmål som er typiske for vurdering av glykemisk kontroll ved type 1 diabetes. Et av disse målene er den selvrapporterte frekvensen av hendelser med ketoacidose i de siste 12 månedene målt ved baseline, og i de siste 3 månedene målt ved henholdsvis 3 og 6 måneders vurdering. En høyere selvrapportert frekvens av hendelser med ketoacidose representerer dårligere glykemisk kontroll.
Hyppighet av hendelser med ketoacidose vil være selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Hendelser med alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: Hyppigheten av hendelser med alvorlig hypoglykemi vil bli selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).
Deltakerne vil selv rapportere ulike utfallsmål som er typiske for vurdering av glykemisk kontroll ved type 1 diabetes. Ett av disse målene er den selvrapporterte frekvensen av hendelser med alvorlig hypoglykemi de siste 12 månedene målt ved baseline, og i de siste 3 månedene målt ved henholdsvis 3 og 6 måneders vurdering. En høyere selvrapportert frekvens av hendelser med alvorlig hypoglykemi representerer dårligere glykemisk kontroll.
Hyppigheten av hendelser med alvorlig hypoglykemi vil bli selvrapportert etter 0 måneder (baseline), 3 måneder (intervensjonseffekt) og 6 måneder (oppfølging).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

7. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 329634
  • RMS360 (Annet stipend/finansieringsnummer: JDRF)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere