Effekter av antiemetiske midler hos ortognatiske kirurgipasienter

Til tross for fremskritt innen anestesiteknikker og antiemetika som følger med økende bevissthet hos anestesileverandører, er postoperativ kvalme og oppkast (PONV) fortsatt et av de vanligste problemene etter generell anestesi. PONV er et av de store problemene som fører til misnøye hos pasienter, lengre opphold i postoperativ avdeling og sykehus, reinnleggelser og kan dermed øke helsekostnadene. I studiene utført på pasienter som er utsatt for PONV og høyrisikooperasjoner, sammenlignet med andre antiemetiske medisiner, ga "setroner" lavere forekomst av kvalme og brekninger postoperativt, men klarte ikke helt å forhindre dette "store lille" problemet. Blodet i magen har blitt indikert som en av hovedårsakene til PONV etter kjevekirurgi, og bruk av metoklopramid kan derfor lindre plagene ved å evakuere dette irriterende stoffet. Etter institusjonell etisk komité og nasjonale medisiner ble 66 påfølgende pasienter, klassifisert som ASA I og II fysisk status og i alderen mellom 18 og 60 år inkludert i studien. Apfels forenklede PONV-risikoscore inkludert kvinnelig kjønn, historie med reisesyke eller PONV, røykestatus og forventet bruk av postoperative opioider ble registrert. Prosedyrer ble utført under generell anestesi. Pasienter i gruppe G fikk 3 mg granisetron (Neoset, Deva, Istanbul) og pasientene i gruppe GM fikk 3 mg granisetron + 10 mg metoklopramid (Metpamid, Sifar İlaç, Istanbul) 30 minutter før avsluttet operasjon intravenøst. Et pleiepersonell samlet inn data om PONV, VAS, systolisk, diastolisk og gjennomsnittlig arterielt trykk, hjertefrekvens, perifer arteriell metning, totale doser av medikamenter brukt, samlet blødningsscore, infundert væskevolum, VAS, kirurgisk prosedyre, varighet av operasjon og redning antiemetika mot kvalme hvis brukt i 24 timer.