Účinky antiemetik u pacientů s ortognátní chirurgií

Přes pokroky v anestetických technikách a antiemetických lécích, které doprovázejí zvyšující se povědomí poskytovatelů anestezie, zůstává pooperační nauzea a zvracení (PONV) jedním z nejčastějších problémů po celkové anestezii. PONV je jedním z hlavních problémů vedoucích k nespokojenosti pacientů, dlouhodobému pobytu na jednotce pooperační péče a v nemocnici, readmisím a tím může zvýšit náklady na zdravotní péči. Ve studiích prováděných u pacientů náchylných k PONV a vysoce rizikových operací, ve srovnání s jinými antiemetiky, "setrony" poskytovaly nižší výskyt nevolnosti a zvracení po operaci, ale nebyly schopny zcela zabránit tomuto "velkému malému" problému. Krev v žaludku byl indikován jako jedna z hlavních příčin PONV po maxilofaciální chirurgii, takže použití metoklopramidu může zmírnit potíže odstraněním této dráždivé látky. Po institucionální etické komisi a National Medicines bylo do studie zahrnuto 66 po sobě jdoucích pacientů klasifikovaných jako ASA I a II ve věku od 18 do 60 let. Bylo zaznamenáno Apfelovo zjednodušené skóre rizika PONV zahrnující ženské pohlaví, anamnézu kinetózy nebo PONV, kouření a předpokládané užívání pooperačních opioidů. Postupy byly prováděny v celkové anestezii. Pacienti ve skupině G dostávali 3 mg granisetronu (Neoset, Deva, Istanbul) a pacienti ve skupině GM dostávali 3 mg granisetronu + 10 mg metoklopramidu (Metpamid, Sifar İlaç, Istanbul) 30 minut před koncem operace intravenózně. Ošetřující personál shromažďoval údaje týkající se PONV, VAS, systolického, diastolického a středního arteriálního tlaku, srdeční frekvence, saturace periferních arterií, celkových dávek použitých léků, celkového skóre krvácení, objemu podaných tekutin, VAS, chirurgického výkonu, délky operace a záchranné operace. antiemetika na nevolnost, pokud jsou aplikována po dobu 24 hodin.