- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06455280
SIPLIZUMAB i AILD og LT (SET-SAIL)
En 12-måneders, åpen studie som evaluerer sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og farmakodynamikk til Siplizumab som induksjonsterapi hos pasienter med autoimmune leversykdommer som gjennomgår levertransplantasjon (SET-SAIL)
Det er et betydelig udekket behov for sikre og effektive terapeutiske tilnærminger for å forhindre immunmediert transplantatskade og dens komplikasjoner hos levertransplanterte (LT) mottakere med autoimmun leversykdom (AILD) inkludert autoimmun hepatitt og primær skleroserende kolangitt. Siplizumab er et anti-CD2 monoklonalt antistoff som har vist en gunstig sikkerhetsprofil for siplizumab i over 779 mennesker og har vist seg å målrette mot minne T-celler - en nøkkeldriver i immunprosessene rundt avstøtning og autoimmunitet etter LT i AILD. Formålet med denne åpne, åpne fase 1-studien er å bestemme sikkerheten til siplizumab for induksjon hos pasienter med AILD som gjennomgår LT.
Opptil åtte (8) forsøkspersoner vil få siplizumab 0,6 mg/kg/dose på transplantasjonsdagen (dag 0) og dag 4 etter transplantasjonen, for totalt to doser.
Alle forsøkspersoner vil bli fulgt i studien i 12 måneder etter LT.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne studien er å evaluere sikkerheten til siplizumab når det brukes som induksjonsimmunsuppresjon hos pasienter med PSC eller AIH som gjennomgår levertransplantasjon. Induksjonsimmunsuppresjonsmedisiner er svært potente anti-avstøtingsmidler som gis umiddelbart etter transplantasjon for å forhindre avstøtning. Siplizumab er undersøkende, noe som betyr at det ennå ikke er godkjent for markedsbruk for denne sykdomstilstanden av United States Food and Drug Administration (FDA).
Voksne pasienter (18 år og eldre) oppført for LT med de spesifikke AILD-diagnosene PSC eller AIH
Alle forsøkspersoner vil få 0,6 mg/kg/dose intravenøst på transplantasjonsdagen (dag 0) intraoperativt og på posttransplantasjonsdag 4.
Deltakelse i denne studien vil vare i omtrent 15 måneder (~ 3 måneder på LT venteliste, opptil 12 måneder etter deltakelse etter LT)
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Amanda Alonso, MHA
- Telefonnummer: 212-342-0261
- E-post: aa2974@cumc.columbia.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Theresa Lukose, PharmD
- Telefonnummer: 212-305-3839
- E-post: tt2103@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Elizabeth Verna, MD
-
Ta kontakt med:
- Theresa Lukose, PharmD
- Telefonnummer: 212-305-3839
- E-post: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne gi informert samtykke
- Alder ≥ 18 år gammel
- Klinisk diagnose av AIH og/eller PSC
- Oppført for levertransplantasjon
- EBV seropositiv innen 12 måneder etter screening
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse eller historie med betydelig leversykdom annet enn AIH eller PSC, inkludert viral hepatitt, alkoholrelatert leversykdom og biopsi-påvist ikke-alkoholisk steatohepatitt
- Tidligere transplantasjon
- Oppført for multiorgantransplantasjon
- Akutt leversvikt
- Kjent malignitet, inkludert kolangiokarsinom og hepatocellulært karsinom
- Andre undersøkelsesprodukter de siste 30 dagene eller 5 halveringstider
- Gravid/ammende eller uvillig til å bruke prevensjon
- Leukopeni (WBC mindre enn 2000/mm3
- Absolutt antall lymfocytter < 200/mm3
- Seropositiv for HIV-1
- HCV-antistoff eller RNA-positivt (innen 6 måneder etter screening)
- HBsAg, HBV DNA eller HBcAb positiv (innen 6 måneder etter screening)
- Alkoholbruk over 30 g/dag for menn eller 20 g/dag for kvinner, og/eller kjent PETH-nivå >80 i de 3 månedene før LT
- Ubehandlet latent TB-infeksjon som oppdaget av QuantiFERON Gold Plus IGRA (eller gjeldende standard interferon gamma-frigjøringsanalyse for TB)
- Mottak av levende svekket vaksine innen 2 måneder etter transplantasjon.
YTTERLIGERE eksklusjonskriterier som skal gjennomgås ved TRANSPLANTERINGSTIDSPUNKT
- Nyresvikt med dialyse eller med eGFR < 30 ved LT-tidspunktet
- MELD-Na-score >30
- Donortrekk ved donasjon etter hjertedød (DCD), HCV Ab eller NAT+, HBcAb eller HBsAg+, eller ABO inkompatible organ
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen etikett
forsøkspersoner vil få 0,6 mg/kg/dose intravenøst på transplantasjonsdagen (dag 0) intraoperativt og på post-transplantasjon dag 4.
|
Siplizumab er et anti-CD2 monoklonalt antistoff som har vist en gunstig sikkerhetsprofil for siplizumab i over 779 mennesker og har vist seg å målrette mot minne T-celler - en nøkkeldriver i immunprosessene rundt avstøtning og autoimmunitet etter LT i AILD.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlig infeksjon i den første måneden etter transplantasjon,
Tidsramme: 1 måned etter transplantasjon
|
viral, bakteriell eller soppinfeksjon som fører til reinnleggelse, langvarig sykehusinnleggelse, reoperasjon, innleggelse på intensivavdeling, tap av transplantat eller død.
|
1 måned etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av transplantattap eller død
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Tap av lever allograft eller forekomst av dødelighet
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av BPAR
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
biopsi bevist akutt avstøtning innen 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av behandlet BPAR
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
biopsi bevist akutt avstøtning som krever behandling innen 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av ildfast BPAR
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
biopsi bevist akutt avstøtning innen 12 måneder etter transplantasjon som ikke reagerer på behandling
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av utvikling av donorspesifikke antistoffer (DSA)
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Donorspesifikke antistoffer innen 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av tilbakevendende AILD
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
basert på histologi for autoimmun hepatitt [AIH] og histologi og/eller bildediagnostikk for primær skleroserende kolangitt [PSC]
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Forekomst av immun-mediert leverskade
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
biopsi bevist akutt avstøtning (BPAR), eller tilbakevendende AILD
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) etter enkeltdose siplizumab
Tidsramme: 12 timer etterbehandling
|
Cmax etter enkeltdose
|
12 timer etterbehandling
|
|
Arealet under kurven (AUC) fra tid null til siste målbare plasmakonsentrasjonsprøvetakingstid.
Tidsramme: 84 dager etter transplantasjon
|
AUC basert på plasmakonsentrasjoner over 84 dager etter behandling
|
84 dager etter transplantasjon
|
|
Beskrivende sammendragsstatistikk etter doseringsnivå og tidspunkt for besøk/prøvetaking
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
frekvensen av siplizumab-konsentrasjoner under nedre kvantifiseringsgrense (LLOQ)
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
CD2-reseptoropptak etter dosenivå og subjekt
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Måling av CD2-reseptorbelegg
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Dynamikk for gjenoppretting av T-celle undergrupper i blodet og allograftlever
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Måling av T-celle undergruppe i blod og allograft lever
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Sammendragsstatistikk for farmakokinetisk (PK) av Siplizumab
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
gjennomsnitt, standardavvik (SD), variasjonskoeffisient (CV), median, minimum og maksimum for siplizumabkonsentrasjoner.
|
12 måneder etter transplantasjon
|
|
Endring i konsentrasjon av T-celler
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
Endring i konsentrasjon av T-celler (celler/uL)
|
12 måneder etter behandling
|
|
Endring i konsentrasjon av B-celler
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
Endring i konsentrasjon av B-celler (celler/uL)
|
12 måneder etter behandling
|
|
Endring i konsentrasjon av NK-celler
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
Endring i konsentrasjonen av NK-celler (celler/uL)
|
12 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Galleveissykdommer
- Leversykdommer
- Galleveissykdommer
- Leversvikt
- Leverinsuffisiens
- Fibrose
- Hepatitt, kronisk
- Hepatitt
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Kolangitt
- Kolangitt, sklerosering
- Levercirrhose
- Sluttstadium leversykdom
- Hepatitt, autoimmun
- Siplanumab
Andre studie-ID-numre
- AAAU7303
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .