- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06455280
SIPLIZUMAB i AILD og LT (SET-SAIL)
Et 12-måneders, åbent studie, der evaluerer sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af Siplizumab som induktionsterapi hos patienter med autoimmune leversygdomme, der gennemgår levertransplantation (SET-SAIL)
Der er et betydeligt udækket behov for sikre og effektive terapeutiske tilgange til forebyggelse af immunmedieret transplantatskade og dens komplikationer hos levertransplanterede (LT) modtagere med autoimmun leversygdom (AILD), herunder autoimmun hepatitis og primær skleroserende kolangitis. Siplizumab er et anti-CD2 monoklonalt antistof, der har vist en gunstig sikkerhedsprofil for siplizumab i over 779 humane forsøgspersoner og har vist sig at målrette mod T-hukommelsesceller - en nøgledriver i immunprocesserne omkring afstødning og autoimmunitet efter LT i AILD. Formålet med denne pilot, åbne fase 1 undersøgelse er at bestemme sikkerheden af siplizumab til induktion hos patienter med AILD, der gennemgår LT.
Op til otte (8) forsøgspersoner vil modtage siplizumab 0,6 mg/kg/dosis på transplantationsdagen (dag 0) og dag 4 efter transplantationen, i alt to doser.
Alle forsøgspersoner vil blive fulgt i undersøgelsen i 12 måneder efter LT.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af siplizumab, når det anvendes som induktionsimmunsuppression hos patienter med PSC eller AIH, der gennemgår levertransplantation. Induktionsimmunsuppressionsmidler er meget potente anti-afstødningsmidler, der gives umiddelbart efter transplantation for at forhindre afstødning. Siplizumab er til undersøgelse, hvilket betyder, at det endnu ikke er blevet godkendt til markedsbrug for denne sygdomstilstand af United States Food and Drug Administration (FDA).
Voksne patienter (18 år og ældre) opført for LT med de specifikke AILD-diagnoser PSC eller AIH
Alle forsøgspersoner vil modtage 0,6 mg/kg/dosis intravenøst på transplantationsdagen (dag 0) intraoperativt og på dag 4 efter transplantationen.
Deltagelse i denne undersøgelse vil vare cirka 15 måneder (~ 3 måneder på LT ventelisten, op til 12 måneders deltagelse efter LT)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amanda Alonso, MHA
- Telefonnummer: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Theresa Lukose, PharmD
- Telefonnummer: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Elizabeth Verna, MD
-
Kontakt:
- Theresa Lukose, PharmD
- Telefonnummer: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan give informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år
- Klinisk diagnose af AIH og/eller PSC
- Opført til levertransplantation
- EBV seropositiv inden for 12 måneder efter screening
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse eller historie af betydelig leversygdom bortset fra AIH eller PSC, herunder viral hepatitis, alkoholrelateret leversygdom og biopsi-bevist ikke-alkoholisk steatohepatitis
- Før transplantation
- Listet til multiorgantransplantation
- Akut leversvigt
- Kendt malignitet, herunder cholangiocarcinom og hepatocellulært carcinom
- Andre forsøgsprodukter inden for de sidste 30 dage eller 5 halveringstider
- Gravid/ammende eller uvillig til at bruge prævention
- Leukopeni (WBC mindre end 2.000/mm3
- Absolut lymfocyttal < 200/mm3
- Sero-positiv for HIV-1
- HCV-antistof eller RNA-positivt (inden for 6 måneder efter screening)
- HBsAg, HBV DNA eller HBcAb positiv (inden for 6 måneder efter screening)
- Alkoholforbrug overstiger 30 g/dag for mænd eller 20 g/dag for kvinder og/eller kendt PETH-niveau >80 i de 3 måneder før LT
- Ubehandlet latent TB-infektion som påvist af QuantiFERON Gold Plus IGRA (eller nuværende standard interferon gamma-frigivelsesanalyse for TB)
- Modtagelse af enhver levende svækket vaccine inden for 2 måneder efter transplantation.
YDERLIGERE eksklusionskriterier, der skal gennemgås på TIDSPUNKTET FOR TRANSPLANTERING
- Nyresvigt med dialyse eller med eGFR < 30 på tidspunktet for LT
- MELD-Na-score >30
- Donortræk ved donation efter hjertedød (DCD), HCV Ab eller NAT+, HBcAb eller HBsAg+ eller ABO inkompatible organ
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Åbn Label
forsøgspersoner vil modtage 0,6 mg/kg/dosis intravenøst på transplantationsdagen (dag 0) intraoperativt og på post-transplantationen dag 4.
|
Siplizumab er et anti-CD2 monoklonalt antistof, der har vist en gunstig sikkerhedsprofil for siplizumab i over 779 humane forsøgspersoner og har vist sig at målrette mod T-hukommelsesceller - en nøgledriver i immunprocesserne omkring afstødning og autoimmunitet efter LT i AILD.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlig infektion i den første måned efter transplantationen,
Tidsramme: 1 måned efter transplantation
|
viral, bakteriel eller svampeinfektion, der fører til genindlæggelse, langvarig indlæggelse, reoperation, intensivafdelingsindlæggelse, tab af transplantat eller død.
|
1 måned efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af transplantattab eller død
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Tab af leverallograft eller forekomst af dødelighed
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af BPAR
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
biopsi påvist akut afstødning inden for 12 måneder efter transplantation
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af behandlet BPAR
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
biopsi bevist akut afstødning, der kræver behandling inden for 12 måneder efter transplantation
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af refraktær BPAR
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
biopsi påvist akut afstødning inden for 12 måneder efter transplantation, der ikke reagerer på behandling
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af udvikling af donorspecifikke antistoffer (DSA)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Donorspecifikke antistoffer inden for 12 måneder efter transplantation
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af tilbagevendende AILD
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
baseret på histologi for autoimmun hepatitis [AIH] og histologi og/eller billeddiagnostik for primær skleroserende kolangitis [PSC]
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Forekomst af immunmedieret leverskade
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
biopsi bevist akut afstødning (BPAR) eller tilbagevendende AILD
|
12 måneder efter transplantation
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) efter enkelt dosis siplizumab
Tidsramme: 12 timer efter behandling
|
Cmax efter enkeltdosis
|
12 timer efter behandling
|
|
Arealet under kurven (AUC) fra tidspunktet nul til det sidste målbare plasmakoncentrationsprøveudtagningstidspunkt.
Tidsramme: 84 dage efter transplantation
|
AUC baseret på plasmakoncentrationer over 84 dage efter behandling
|
84 dage efter transplantation
|
|
Beskrivende opsummerende statistik efter doseringsniveau og besøgs-/prøveudtagningstidspunkt
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
hyppigheden af siplizumab-koncentrationer under den nedre kvantificeringsgrænse (LLOQ)
|
12 måneder efter transplantation
|
|
CD2-receptorbelægning efter dosisniveau og emne
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Måling af CD2-receptorbelægning
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Dynamik af gendannelse af T-celler undergruppe i blodet og allotransplantat leveren
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Måling af T-celle undergruppe i blodet og allotransplantat lever
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Sammenfattende statistik over farmakokinetik (PK) af Siplizumab
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
gennemsnit, standardafvigelse (SD), variationskoefficient (CV), median, minimum og maksimum for siplizumab-koncentrationer.
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Ændring i koncentration af T-celler
Tidsramme: 12 måneder efter behandling
|
Ændring i koncentration af T-celler (celler/uL)
|
12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i koncentration af B-celler
Tidsramme: 12 måneder efter behandling
|
Ændring i koncentration af B-celler (celler/uL)
|
12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i koncentrationen af NK-celler
Tidsramme: 12 måneder efter behandling
|
Ændring i koncentrationen af NK-celler (celler/uL)
|
12 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian hospital
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Galdevejssygdomme
- Leversygdomme
- Galdevejssygdomme
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Fibrose
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Cholangitis
- Cholangitis, sklerosering
- Levercirrhose
- Slutstadie leversygdom
- Hepatitis, autoimmun
- Siplizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU7303
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autoimmun leversygdom
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig
Kliniske forsøg med Siplizumab
-
ITB-Med LLCRekruttering
-
University of Alabama at BirminghamITB-Med LLCRekrutteringHidradenitis SuppurativaForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Nefro Avillion Clinical Development, LLCIkke rekrutterer endnuNyretransplantationsfejl og afstødning
-
ITB-Med LLCAfsluttetNyretransplantationForenede Stater
-
Tatsuo Kawai, MD, PhDEledon Pharmaceuticals; ITB-Med LLCRekrutteringNyresvigt | Transplantationstolerance | Immunsuppression | Immunsuppression efter nyretransplantation | Transplantationsmodtager (nyre)Forenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
ITB-Med LLCAfsluttetNyretransplantationSpanien, Østrig, Sverige
-
ITB-Med LLCAktiv, ikke rekrutterendeLevertransplantationSverige
-
Columbia UniversityITB-Med LLCAfsluttet