- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06455280
SIPLIZUMAB w AILD i LT (SET-SAIL)
12-miesięczne, otwarte badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę i farmakodynamikę siplizumabu w terapii indukcyjnej u pacjentów z autoimmunologicznymi chorobami wątroby poddawanych przeszczepieniu wątroby (SET-SAIL)
Istnieje znacząca niezaspokojona potrzeba opracowania bezpiecznych i skutecznych podejść terapeutycznych w celu zapobiegania uszkodzeniom przeszczepu o podłożu immunologicznym i jego powikłaniom u biorców przeszczepu wątroby (LT) z autoimmunologiczną chorobą wątroby (AILD), w tym autoimmunologicznym zapaleniem wątroby i pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych. Siplizumab jest przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko CD2, które wykazało korzystny profil bezpieczeństwa siplizumabu u ponad 779 ludzi i wykazano, że działa na limfocyty T pamięci – kluczowy czynnik wpływający na procesy odpornościowe związane z odrzuceniem i autoimmunizacją po LT w AILD. Celem tego pilotażowego, otwartego badania fazy 1 jest określenie bezpieczeństwa siplizumabu w leczeniu indukcyjnym u pacjentów z AILD poddawanych LT.
Maksymalnie ośmiu (8) pacjentów otrzyma siplizumab w dawce 0,6 mg/kg mc./dawkę w dniu przeszczepienia (dzień 0) i w dniu 4 po przeszczepieniu, łącznie w dwóch dawkach.
Wszyscy pacjenci będą obserwowani w badaniu przez 12 miesięcy po LT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa siplizumabu stosowanego w ramach immunosupresji indukcyjnej u pacjentów z PSC lub AIH poddawanych przeszczepieniu wątroby. Leki indukcyjne immunosupresyjne to bardzo silne leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu, podawane bezpośrednio po przeszczepieniu, aby zapobiec odrzuceniu. Siplizumab jest w fazie badań, co oznacza, że nie został jeszcze dopuszczony do obrotu w leczeniu tej choroby przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA).
Dorośli pacjenci (w wieku 18 lat i starsi) zakwalifikowani do LT ze specyficznymi diagnozami AILD: PSC lub AIH
Wszyscy pacjenci otrzymają dożylnie dawkę 0,6 mg/kg mc. w dniu przeszczepu (dzień 0), śródoperacyjnie i w dniu 4 po przeszczepieniu.
Udział w tym badaniu będzie trwał około 15 miesięcy (~ 3 miesiące na liście oczekujących na LT, do 12 miesięcy po ukończeniu LT)
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amanda Alonso, MHA
- Numer telefonu: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Theresa Lukose, PharmD
- Numer telefonu: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Główny śledczy:
- Elizabeth Verna, MD
-
Kontakt:
- Theresa Lukose, PharmD
- Numer telefonu: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Wiek ≥ 18 lat
- Diagnostyka kliniczna AIH i/lub PSC
- Zakwalifikowany do przeszczepienia wątroby
- EBV seropozytywny w ciągu 12 miesięcy od badania przesiewowego
Kryteria wyłączenia:
- Obecność lub historia istotnej choroby wątroby innej niż AIH lub PSC, w tym wirusowego zapalenia wątroby, choroby wątroby spowodowanej alkoholem i niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby potwierdzonego biopsją
- Wcześniejszy przeszczep
- Zakwalifikowany do przeszczepu wielonarządowego
- Ostra niewydolność wątroby
- Znany nowotwór złośliwy, w tym rak dróg żółciowych i rak wątrobowokomórkowy
- Inne badane produkty w ciągu ostatnich 30 dni lub 5 okresów półtrwania
- Jesteś w ciąży/karmisz piersią lub nie chcesz stosować antykoncepcji
- Leukopenia (WBC poniżej 2000/mm3
- Bezwzględna liczba limfocytów < 200/mm3
- Seropozytywny w kierunku HIV-1
- Dodatni przeciwciała HCV lub RNA (w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego)
- HBsAg, HBV DNA lub HBcAb dodatni (w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego)
- Spożywanie alkoholu przekraczające 30 g/dzień dla mężczyzn lub 20 g/dzień dla kobiet i/lub znany poziom PETH > 80 w ciągu 3 miesięcy przed LT
- Nieleczone utajone zakażenie gruźlicą wykryte za pomocą QuantiFERON Gold Plus IGRA (lub aktualnego standardowego testu uwalniania interferonu gamma w przypadku gruźlicy)
- Otrzymanie jakiejkolwiek żywej, atenuowanej szczepionki w ciągu 2 miesięcy od przeszczepienia.
DODATKOWE kryteria wykluczenia należy sprawdzić w CZASIE PRZESZCZEPU
- Niewydolność nerek podczas dializy lub z eGFR < 30 w momencie LT
- Wynik MELD-Na >30
- Cechy dawcy w przypadku dawstwa po śmierci sercowej (DCD), HCV Ab lub NAT+, HBcAb lub HBsAg+ lub narządzie niezgodnym z ABO
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Otwórz etykietę
pacjenci otrzymają dożylnie dawkę 0,6 mg/kg mc. w dniu przeszczepu (dzień 0) śródoperacyjnie i w dniu 4 po przeszczepieniu.
|
Siplizumab jest przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko CD2, które wykazało korzystny profil bezpieczeństwa siplizumabu u ponad 779 ludzi i wykazano, że działa na limfocyty T pamięci – kluczowy czynnik wpływający na procesy odpornościowe związane z odrzuceniem i autoimmunizacją po LT w AILD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważna infekcja w pierwszym miesiącu po przeszczepieniu,
Ramy czasowe: 1 miesiąc po przeszczepieniu
|
infekcja wirusowa, bakteryjna lub grzybicza, która prowadzi do ponownej hospitalizacji, przedłużenia hospitalizacji, ponownej operacji, przyjęcia na oddział intensywnej terapii, utraty przeszczepu lub śmierci.
|
1 miesiąc po przeszczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przypadek utraty lub śmierci przeszczepu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Utrata alloprzeszczepu wątroby lub śmiertelność
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Częstość występowania BPAR
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
biopsja potwierdziła ostre odrzucenie w ciągu 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Częstość występowania leczonego BPAR
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
biopsja potwierdziła ostre odrzucenie, które wymaga leczenia w ciągu 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Występowanie opornego BPAR
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
biopsja potwierdziła ostre odrzucenie w ciągu 12 miesięcy po przeszczepieniu, które nie reaguje na leczenie
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Częstość występowania przeciwciał swoistych dla dawcy (DSA)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Przeciwciała specyficzne dla dawcy w ciągu 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Częstość występowania nawracającej AILD
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
w oparciu o histologię autoimmunologicznego zapalenia wątroby [AIH] oraz histologię i/lub obrazowanie pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych [PSC]
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Częstość występowania uszkodzenia wątroby o podłożu immunologicznym
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Ostre odrzucenie potwierdzone biopsją (BPAR) lub nawracający AILD
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po pojedynczej dawce siplizumabu
Ramy czasowe: 12 godzin Po zabiegu
|
Cmax po pojedynczej dawce
|
12 godzin Po zabiegu
|
|
Pole pod krzywą (AUC) od czasu zero do czasu pobierania ostatniego mierzalnego stężenia w osoczu.
Ramy czasowe: 84 dni po przeszczepieniu
|
AUC na podstawie stężeń w osoczu w ciągu 84 dni po leczeniu
|
84 dni po przeszczepieniu
|
|
Opisowe statystyki podsumowujące według poziomu dawkowania i punktu czasowego wizyty/pobrania próbki
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
częstość występowania stężeń siplizumabu poniżej dolnej granicy oznaczalności (LLOQ)
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Obłożenie receptora CD2 według poziomu dawki i pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Pomiar zajętości receptorów CD2
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Dynamika odzyskiwania podzbioru komórek T we krwi i wątrobie alloprzeszczepowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
Pomiar podzbioru limfocytów T we krwi i wątrobie alloprzeszczepowej
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Podsumowanie statystyk farmakokinetyki (PK) siplizumabu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przeszczepieniu
|
średnia, odchylenie standardowe (SD), współczynnik zmienności (CV), mediana, minimalne i maksymalne stężenie siplizumabu.
|
12 miesięcy po przeszczepieniu
|
|
Zmiana stężenia komórek T
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Zmiana stężenia komórek T (komórek/µl)
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Zmiana stężenia komórek B
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Zmiana stężenia komórek B (komórki/µL)
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Zmiana stężenia komórek NK
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Zmiana stężenia komórek NK (komórki/µl)
|
12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian hospital
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby dróg żółciowych
- Choroby wątroby
- Choroby dróg żółciowych
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Zwłóknienie
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie dróg żółciowych
- Zapalenie dróg żółciowych, stwardniające
- Marskość wątroby
- Schyłkowa faza choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, autoimmunologiczne
- Siplizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAU7303
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Autoimmunologiczna choroba wątroby
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Siplizumab
-
ITB-Med LLCRekrutacyjny
-
University of Alabama at BirminghamITB-Med LLCRekrutacyjnyHidradenitis SuppurativaStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
Nefro Avillion Clinical Development, LLCJeszcze nie rekrutacjaNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu nerki
-
Tatsuo Kawai, MD, PhDEledon Pharmaceuticals; ITB-Med LLCRekrutacyjnyNiewydolność nerek | Tolerancja przeszczepu | Immunosupresja | Immunosupresja po przeszczepie nerki | Odbiorca przeszczepu (nerka)Stany Zjednoczone
-
ITB-Med LLCZakończony
-
Massachusetts General HospitalAktywny, nie rekrutującyNiewydolność nerekStany Zjednoczone
-
ITB-Med LLCZakończonyTransplantacja NerkiHiszpania, Austria, Szwecja
-
ITB-Med LLCAktywny, nie rekrutującyTransplantacja wątrobySzwecja
-
Columbia UniversityITB-Med LLCZakończonyAnemia, sierpowata komórkaStany Zjednoczone