- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06455280
SIPLIZUMAB in AILD en LT (SET-SAIL)
Een 12 maanden durend, open-label onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek van siplizumab als inductietherapie bij patiënten met auto-immuun leverziekten die een levertransplantatie ondergaan (SET-SAIL)
Er is een aanzienlijke onvervulde behoefte aan veilige en effectieve therapeutische benaderingen om immuungemedieerde transplantaatbeschadiging en de complicaties ervan te voorkomen bij ontvangers van een levertransplantaat (LT) met auto-immuunleverziekte (AILD), waaronder auto-immuunhepatitis en primaire scleroserende cholangitis. Siplizumab is een monoklonaal anti-CD2-antilichaam dat een gunstig veiligheidsprofiel van siplizumab heeft aangetoond bij meer dan 779 menselijke proefpersonen en waarvan is aangetoond dat het zich richt op geheugen-T-cellen – een belangrijke motor in de immuunprocessen rond afstoting en auto-immuniteit na LT in AILD. Het doel van deze pilot, open-label fase 1-studie is het bepalen van de veiligheid van siplizumab voor inductie bij patiënten met AILD die LT ondergaan.
Maximaal acht (8) proefpersonen krijgen siplizumab 0,6 mg/kg/dosis op de dag van de transplantatie (dag 0) en dag 4 na de transplantatie, voor een totaal van twee doses.
Alle proefpersonen zullen gedurende 12 maanden na LT in het onderzoek worden gevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid van siplizumab bij gebruik als inductie-immuunsuppressie bij patiënten met PSC of AIH die een levertransplantatie ondergaan. Inductie-immunosuppressiemedicijnen zijn zeer krachtige anti-afstotingsmedicijnen die onmiddellijk na de transplantatie worden toegediend om afstoting te voorkomen. Siplizumab is nog in onderzoek, wat betekent dat het nog niet door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor deze ziekte op de markt is goedgekeurd.
Volwassen patiënten (18 jaar en ouder) vermeld voor LT met de specifieke AILD-diagnoses PSC of AIH
Alle proefpersonen krijgen 0,6 mg/kg/dosis intraveneus toegediend op de dag van de transplantatie (dag 0), intraoperatief en op dag 4 na de transplantatie.
Deelname aan dit onderzoek duurt ongeveer 15 maanden (~ 3 maanden op de LT-wachtlijst, tot 12 maanden deelname na LT)
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Amanda Alonso, MHA
- Telefoonnummer: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Theresa Lukose, PharmD
- Telefoonnummer: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Werving
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Elizabeth Verna, MD
-
Contact:
- Theresa Lukose, PharmD
- Telefoonnummer: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Leeftijd ≥ 18 jaar oud
- Klinische diagnose van AIH en/of PSC
- Vermeld voor levertransplantatie
- EBV-seropositief binnen 12 maanden na screening
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid of voorgeschiedenis van een andere significante leverziekte dan AIH of PSC, waaronder virale hepatitis, alcoholgerelateerde leverziekte en door biopsie bewezen niet-alcoholische steatohepatitis
- Voorafgaande transplantatie
- Vermeld voor multi-orgaantransplantatie
- Acuut leverfalen
- Bekende maligniteit, waaronder cholangiocarcinoom en hepatocellulair carcinoom
- Andere onderzoeksproducten in de afgelopen 30 dagen of 5 halfwaardetijden
- Zwanger/zogende of niet bereid anticonceptie te gebruiken
- Leukopenie (WBC minder dan 2.000/mm3
- Absoluut aantal lymfocyten < 200/mm3
- Seropositief voor HIV-1
- HCV-antilichaam of RNA-positief (binnen 6 maanden na screening)
- HBsAg-, HBV-DNA- of HBcAb-positief (binnen 6 maanden na screening)
- Alcoholgebruik van meer dan 30 g/dag voor mannen of 20 g/dag voor vrouwen en/of een bekend PETH-niveau >80 in de 3 maanden voorafgaand aan LT
- Onbehandelde latente tuberculose-infectie zoals gedetecteerd door QuantiFERON Gold Plus IGRA (of de huidige standaard interferon-gamma-afgiftetest voor tuberculose)
- Ontvangst van een levend verzwakt vaccin binnen 2 maanden na transplantatie.
AANVULLENDE uitsluitingscriteria die moeten worden beoordeeld op het TIJDSTIP VAN DE TRANSPLANTATIE
- Nierfalen met dialyse of met eGFR < 30 op het moment van LT
- MELD-Na-score >30
- Donorkenmerken van donatie na hartdood (DCD), HCV Ab of NAT+, HBcAb of HBsAg+, of ABO-incompatibel orgaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Etiket openen
proefpersonen krijgen intraveneus 0,6 mg/kg/dosis op de dag van de transplantatie (dag 0), intraoperatief en op dag 4 na de transplantatie.
|
Siplizumab is een monoklonaal anti-CD2-antilichaam dat een gunstig veiligheidsprofiel van siplizumab heeft aangetoond bij meer dan 779 menselijke proefpersonen en waarvan is aangetoond dat het zich richt op geheugen-T-cellen – een belangrijke motor in de immuunprocessen rond afstoting en auto-immuniteit na LT in AILD.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernstige infectie in de eerste maand na de transplantatie,
Tijdsspanne: 1 maand na transplantatie
|
virale, bacteriële of schimmelinfectie die leidt tot heropname, langdurige ziekenhuisopname, heroperatie, opname op de intensive care, verlies van het transplantaat of overlijden.
|
1 maand na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van transplantaatverlies of overlijden
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Verlies van leverallotransplantaat of incidentie van sterfte
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van BPAR
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
biopsie bewezen acute afstoting binnen 12 maanden na transplantatie
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van behandelde BPAR
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
biopsie bewezen acute afstoting die behandeling binnen 12 maanden na transplantatie vereist
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van refractaire BPAR
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
biopsie bewezen acute afstoting binnen 12 maanden na transplantatie die niet reageert op behandeling
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van ontwikkeling van donorspecifieke antilichamen (DSA)
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Donorspecifieke antilichamen binnen 12 maanden na transplantatie
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van recidiverende AILD
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
gebaseerd op histologie voor auto-immuunhepatitis [AIH] en histologie en/of beeldvorming voor primaire scleroserende cholangitis [PSC]
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Incidentie van immuungemedieerde leverbeschadiging
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
biopsie bewezen acute afstoting (BPAR), of recidiverende AILD
|
12 maanden na transplantatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piekplasmaconcentratie (Cmax) na enkelvoudige dosis siplizumab
Tijdsspanne: 12 uur Nabehandeling
|
Cmax na enkelvoudige dosis
|
12 uur Nabehandeling
|
|
Het gebied onder de curve (AUC) vanaf tijdstip nul tot het laatste meetbare tijdstip voor de bemonstering van de plasmaconcentratie.
Tijdsspanne: 84 dagen na transplantatie
|
AUC gebaseerd op plasmaconcentraties gedurende 84 dagen na de behandeling
|
84 dagen na transplantatie
|
|
Beschrijvende samenvattende statistieken per dosisniveau en tijdstip van bezoek/bemonstering
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
de frequentie van siplizumabconcentraties onder de onderste kwantificeringslimiet (LLOQ)
|
12 maanden na transplantatie
|
|
CD2-receptorbezetting per dosisniveau en onderwerp
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Meting van CD2-receptorbezetting
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Dynamiek van herstel van T-cel-subsets in het bloed en de allograft-lever
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Meting van de T-cel-subset in het bloed en de allogene lever
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Samenvattende statistieken van de farmacokinetiek (PK) van siplizumab
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
gemiddelde, standaarddeviatie (SD), variatiecoëfficiënt (CV), mediaan, minimum en maximum van siplizumab-concentraties.
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Verandering in concentratie T-cellen
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
Verandering in concentratie van T-cellen (cellen/uL)
|
12 maanden na behandeling
|
|
Verandering in concentratie van B-cellen
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
Verandering in concentratie van B-cellen (cellen/uL)
|
12 maanden na behandeling
|
|
Verandering in concentratie van NK-cellen
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
Verandering in concentratie van NK-cellen (cellen/uL)
|
12 maanden na behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van de galwegen
- Lever Ziekten
- Galwegaandoeningen
- Leverfalen
- Leverinsufficiëntie
- Fibrose
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Cholangitis
- Cholangitis, sclerosering
- Levercirrose
- Leverziekte in het eindstadium
- Hepatitis, auto-immuunziekte
- siplizumab
Andere studie-ID-nummers
- AAAU7303
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .