- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06455280
SIPLIZUMAB em AILD e LT (SET-SAIL)
Um estudo aberto de 12 meses que avalia a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do siplizumabe como terapia de indução em pacientes com doenças hepáticas autoimunes submetidos a transplante de fígado (SET-SAIL)
Há uma necessidade significativa não atendida de abordagens terapêuticas seguras e eficazes para prevenir lesões imunomediadas do enxerto e suas complicações em receptores de transplante de fígado (TH) com doença hepática autoimune (AILD), incluindo hepatite autoimune e colangite esclerosante primária. O siplizumabe é um anticorpo monoclonal anti-CD2 que demonstrou um perfil de segurança favorável do siplizumabe em mais de 779 indivíduos humanos e demonstrou ter como alvo as células T de memória – um fator-chave nos processos imunológicos que envolvem a rejeição e a autoimunidade pós-TH na doença de Alzheimer. O objetivo deste estudo piloto aberto de fase 1 é determinar a segurança do siplizumabe para indução em pacientes com AILD submetidos a TH.
Até oito (8) indivíduos receberão 0,6 mg/kg/dose de siplizumabe no dia do transplante (Dia 0) e no Dia 4 pós-transplante, para um total de duas doses.
Todos os assuntos serão acompanhados no estudo por 12 meses pós-LT.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança do siplizumabe quando utilizado como imunossupressão de indução em pacientes com CEP ou HAI submetidos a transplante de fígado. Os medicamentos de imunossupressão de indução são medicamentos anti-rejeição muito potentes, administrados imediatamente após o transplante para prevenir a rejeição. O siplizumab é experimental, o que significa que ainda não foi aprovado para uso comercial para esta doença pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos.
Pacientes adultos (18 anos de idade ou mais) listados para TH com diagnósticos específicos de AILD de CEP ou HAI
Todos os indivíduos receberão 0,6 mg/kg/dose por via intravenosa no dia do transplante (Dia 0) no intraoperatório e no Dia 4 pós-transplante.
A participação neste estudo durará aproximadamente 15 meses (~ 3 meses na lista de espera do LT, até 12 meses de participação após o LT)
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Amanda Alonso, MHA
- Número de telefone: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
Estude backup de contato
- Nome: Theresa Lukose, PharmD
- Número de telefone: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Recrutamento
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Investigador principal:
- Elizabeth Verna, MD
-
Contato:
- Theresa Lukose, PharmD
- Número de telefone: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz de fornecer consentimento informado
- Idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico clínico de HAI e/ou CEP
- Listado para transplante de fígado
- Soropositivo para EBV dentro de 12 meses após a triagem
Critério de exclusão:
- Presença ou história de doença hepática significativa que não seja HAI ou CEP, incluindo hepatite viral, doença hepática relacionada ao álcool e esteatohepatite não alcoólica comprovada por biópsia
- Transplante prévio
- Listado para transplante de múltiplos órgãos
- Insuficiência hepática aguda
- Malignidade conhecida, incluindo colangiocarcinoma e carcinoma hepatocelular
- Outros produtos sob investigação nos últimos 30 dias ou 5 meias-vidas
- Grávida/lactante ou que não deseja usar métodos contraceptivos
- Leucopenia (leucócitos inferiores a 2.000/mm3
- Contagem absoluta de linfócitos < 200/mm3
- Soropositivo para HIV-1
- Anticorpo HCV ou RNA positivo (dentro de 6 meses após a triagem)
- HBsAg, HBV DNA ou HBcAb positivo (dentro de 6 meses após a triagem)
- Uso de álcool superior a 30g/dia para homens ou 20g/dia para mulheres e/ou nível conhecido de PETH >80 nos 3 meses anteriores ao TH
- Infecção latente de TB não tratada detectada pelo QuantiFERON Gold Plus IGRA (ou ensaio padrão atual de liberação de interferon gama para TB)
- Recebimento de qualquer vacina viva atenuada dentro de 2 meses após o transplante.
Critérios de exclusão ADICIONAIS a serem revisados no MOMENTO DO TRANSPLANTE
- Insuficiência renal com diálise ou com TFGe < 30 no momento do TH
- Pontuação MELD-Na >30
- Características do doador de doação após morte cardíaca (DCD), HCV Ab ou NAT+, HBcAb ou HBsAg+ ou órgão incompatível com ABO
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Abrir etiqueta
os indivíduos receberão 0,6 mg/kg/dose por via intravenosa no dia do transplante (Dia 0) no intraoperatório e no Dia 4 pós-transplante.
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O siplizumabe é um anticorpo monoclonal anti-CD2 que demonstrou um perfil de segurança favorável do siplizumabe em mais de 779 indivíduos humanos e demonstrou ter como alvo as células T de memória – um fator-chave nos processos imunológicos que envolvem a rejeição e a autoimunidade pós-TH na doença de Alzheimer.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Infecção grave no primeiro mês pós-transplante,
Prazo: 1 mês pós-transplante
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infecção viral, bacteriana ou fúngica que leva à readmissão, internação prolongada, reoperação, internação em unidade de terapia intensiva, perda do enxerto ou óbito.
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1 mês pós-transplante
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de perda ou morte do enxerto
Prazo: 12 meses pós-transplante
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Perda de aloenxerto hepático ou incidência de mortalidade
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12 meses pós-transplante
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Incidência de BPAR
Prazo: 12 meses pós-transplante
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biópsia comprovou rejeição aguda dentro de 12 meses após o transplante
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12 meses pós-transplante
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Incidência de BPAR tratado
Prazo: 12 meses pós-transplante
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biópsia comprovada rejeição aguda que requer tratamento dentro de 12 meses após o transplante
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12 meses pós-transplante
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Incidência de BPAR refratário
Prazo: 12 meses pós-transplante
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biópsia comprovou rejeição aguda dentro de 12 meses após o transplante que não responde ao tratamento
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12 meses pós-transplante
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Incidência de desenvolvimento de anticorpos específicos do doador (DSA)
Prazo: 12 meses pós-transplante
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Anticorpos específicos do doador dentro de 12 meses após o transplante
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12 meses pós-transplante
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Incidência de AILD recorrente
Prazo: 12 meses pós-transplante
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com base na histologia para hepatite autoimune [AIH] e histologia e/ou imagem para colangite esclerosante primária [PSC]
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12 meses pós-transplante
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Incidência de lesão hepática imunomediada
Prazo: 12 meses pós-transplante
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rejeição aguda comprovada por biópsia (BPAR) ou AILD recorrente
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12 meses pós-transplante
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concentração plasmática máxima (Cmax) após dose única de siplizumab
Prazo: 12 horas pós-tratamento
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Cmax após dose única
|
12 horas pós-tratamento
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A área sob a curva (AUC) desde o momento zero até ao último tempo de amostragem da concentração plasmática mensurável.
Prazo: 84 dias pós-transplante
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AUC baseada nas concentrações plasmáticas ao longo de 84 dias pós-tratamento
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84 dias pós-transplante
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Estatísticas resumidas descritivas por nível de dosagem e ponto de tempo de visita/amostragem
Prazo: 12 meses pós-transplante
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a frequência das concentrações de siplizumabe abaixo do limite inferior de quantificação (LLOQ)
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12 meses pós-transplante
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Ocupação do receptor CD2 por nível de dose e sujeito
Prazo: 12 meses pós-transplante
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Medição da ocupação do receptor CD2
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12 meses pós-transplante
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Dinâmica da recuperação do subconjunto de células T no sangue e no fígado do aloenxerto
Prazo: 12 meses pós-transplante
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Medição do subconjunto de células T no sangue e no fígado do aloenxerto
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12 meses pós-transplante
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Estatísticas resumidas da farmacocinética (PK) do Siplizumab
Prazo: 12 meses pós-transplante
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média, desvio padrão (DP), coeficiente de variação (CV), mediana, mínimo e máximo das concentrações de siplizumabe.
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12 meses pós-transplante
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Mudança na concentração de células T
Prazo: 12 meses pós-tratamento
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Mudança na concentração de células T (células/uL)
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12 meses pós-tratamento
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Mudança na concentração de células B
Prazo: 12 meses pós-tratamento
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Mudança na concentração de células B (células/uL)
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12 meses pós-tratamento
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Mudança na concentração de células NK
Prazo: 12 meses pós-tratamento
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Mudança na concentração de células NK (células/uL)
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12 meses pós-tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian hospital
Publicações e links úteis
Links úteis
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças das vias biliares
- Doenças do Fígado
- Doenças das vias biliares
- Insuficiência hepática
- Insuficiência Hepática
- Fibrose
- Hepatite Crônica
- Hepatite
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Colangite
- Colangite Esclerosante
- Cirrose hepática
- Doença hepática terminal
- Hepatite Autoimune
- siplizumab
Outros números de identificação do estudo
- AAAU7303
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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