- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06455280
SIPLIZUMAB az AILD-ben és az LT-ben (SET-SAIL)
Egy 12 hónapos, nyílt vizsgálat, amely a siplizumab biztonságosságát, tolerálhatóságát, farmakokinetikáját és farmakodinámiáját értékeli indukciós terápiaként májtranszplantáción áteső autoimmun májbetegségben szenvedő betegeknél (SET-SAIL)
Jelentős kielégítetlen igény mutatkozik biztonságos és hatékony terápiás megközelítésekre az immunmediált graftsérülések és szövődményeinek megelőzésére az autoimmun májbetegségben (AILD) szenvedő májtranszplantált (LT) recipienseknél, beleértve az autoimmun hepatitist és az elsődleges szklerotizáló cholangitist. A siplizumab egy anti-CD2 monoklonális antitest, amely a sziplizumab kedvező biztonsági profilját igazolta több mint 779 humán alanyban, és kimutatták, hogy a memória T-sejteket célozza meg, amelyek kulcsfontosságúak az AILD-ben a kilökődést és az LT utáni autoimmunitást körülvevő immunfolyamatokban. Ennek a kísérleti, nyílt elrendezésű, 1. fázisú vizsgálatnak a célja a siplizumab biztonságosságának meghatározása az AILD-ben szenvedő, LT-n áteső betegek indukciójában.
Legfeljebb nyolc (8) alany kap 0,6 mg/ttkg/dózis siplizumabot a transzplantáció napján (0. nap) és a transzplantációt követő 4. napon, összesen két adagban.
Az összes alanyt követik a vizsgálatban az LT után 12 hónapig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak a célja a siplizumab biztonságosságának értékelése, ha PSC-ben vagy AIH-ban szenvedő, májtranszplantáción áteső betegek immunszuppressziójaként alkalmazzák. Az indukciós immunszuppresszív gyógyszerek nagyon erős kilökődés elleni szerek, amelyeket közvetlenül a transzplantáció után adnak be a kilökődés megelőzésére. A sziplizumab vizsgálat alatt áll, ami azt jelenti, hogy az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) még nem hagyta jóvá a forgalomba hozatalt ebben a betegségben.
Felnőtt betegek (18 évesek és idősebbek), akik a LT-ben szerepelnek, és specifikus PSC vagy AIH AILD diagnózissal rendelkeznek
Minden alany 0,6 mg/ttkg/dózist kap intravénásan a transzplantáció napján (0. nap) intraoperatívan és a transzplantáció utáni 4. napon.
A vizsgálatban való részvétel körülbelül 15 hónapig tart (~ 3 hónap az LT várólistán, legfeljebb 12 hónap a részvétel az LT után)
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Amanda Alonso, MHA
- Telefonszám: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Theresa Lukose, PharmD
- Telefonszám: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Toborzás
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital
-
Kutatásvezető:
- Elizabeth Verna, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Theresa Lukose, PharmD
- Telefonszám: 212-305-3839
- E-mail: tt2103@cumc.columbia.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képes tájékozott beleegyezést adni
- Életkor ≥ 18 év
- Az AIH és/vagy a PSC klinikai diagnózisa
- Májtranszplantációra írták fel
- EBV szeropozitív a szűrést követő 12 hónapon belül
Kizárási kritériumok:
- Jelenléte vagy anamnézisében az AIH-tól vagy a PSC-től eltérő jelentős májbetegség, beleértve a vírusos hepatitist, az alkohollal összefüggő májbetegséget és a biopsziával igazolt, nem alkoholos steatohepatitist
- Előzetes átültetés
- Többszerv-átültetésre szerepel
- Akut májelégtelenség
- Ismert rosszindulatú daganatok, beleértve a cholangiocarcinomát és a hepatocelluláris karcinómát
- Egyéb vizsgálati termékek az elmúlt 30 napban vagy 5 felezési időben
- Terhes/szoptató, vagy nem hajlandó fogamzásgátlást alkalmazni
- Leukopénia (WBC kevesebb, mint 2000/mm3
- Abszolút limfocitaszám < 200/mm3
- Szeropozitív HIV-1-re
- HCV antitest vagy RNS pozitív (a szűrést követő 6 hónapon belül)
- HBsAg, HBV DNS vagy HBcAb pozitív (a szűrést követő 6 hónapon belül)
- 30 g/nap feletti alkoholfogyasztás férfiaknál vagy 20 g/nap nőknél, és/vagy ismert PETH-szint >80 az LT előtti 3 hónapban
- Kezeletlen látens tbc-fertőzés, amelyet a QuantiFERON Gold Plus IGRA (vagy a TB-re vonatkozó jelenlegi standard gamma-interferon-felszabadulási teszt) észlelt.
- Bármely élő attenuált vakcina átvétele az átültetést követő 2 hónapon belül.
TOVÁBBI kizárási feltételeket kell felülvizsgálni AZ ÁLTALÁLTATÁS IDŐPONTJÁN
- Veseelégtelenség dialízissel vagy eGFR < 30 az LT idején
- MELD-Na pontszám >30
- A szívhalál (DCD), HCV Ab vagy NAT+, HBcAb vagy HBsAg+, vagy ABO-val nem kompatibilis szerv Donor jellemzői
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nyitott címke
az alanyok 0,6 mg/ttkg/dózist kapnak intravénásan a transzplantáció napján (0. nap) intraoperatívan és a transzplantáció utáni 4. napon.
|
A siplizumab egy anti-CD2 monoklonális antitest, amely a sziplizumab kedvező biztonsági profilját igazolta több mint 779 humán alanyban, és kimutatták, hogy a memória T-sejteket célozza meg, amelyek kulcsfontosságúak az AILD-ben a kilökődést és az LT utáni autoimmunitást körülvevő immunfolyamatokban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Súlyos fertőzés a transzplantációt követő első hónapban,
Időkeret: 1 hónap a transzplantáció után
|
vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés, amely visszafogadáshoz, hosszan tartó kórházi kezeléshez, ismételt műtéthez, intenzív osztályra történő felvételhez, graft elvesztéséhez vagy halálhoz vezet.
|
1 hónap a transzplantáció után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A graft elvesztésének vagy halálának előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
A máj allograft elvesztése vagy a mortalitás előfordulása
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A BPAR előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
biopsziával igazolt akut kilökődés a transzplantációt követő 12 hónapon belül
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A kezelt BPAR előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
biopsziával igazolt akut kilökődés, amely kezelést igényel a transzplantációt követő 12 hónapon belül
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A tűzálló BPAR előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
biopsziával igazolt akut kilökődés a transzplantációt követő 12 hónapon belül, amely nem reagál a kezelésre
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A donorspecifikus antitestek (DSA) kialakulásának előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
Donor specifikus antitestek a transzplantációt követő 12 hónapon belül
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
Az ismétlődő AILD előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
az autoimmun hepatitis [AIH] szövettan és az elsődleges szklerotizáló cholangitis [PSC] szövettani és/vagy képalkotó vizsgálata alapján
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
Az immunrendszer által közvetített májkárosodás előfordulása
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
biopsziával igazolt akut kilökődés (BPAR), vagy visszatérő AILD
|
12 hónap a transzplantáció után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A plazma csúcskoncentrációja (Cmax) egyszeri adag sziplizumab után
Időkeret: 12 óra utókezelés
|
Cmax egyszeri adag után
|
12 óra utókezelés
|
|
A görbe alatti terület (AUC) a nulla időponttól az utolsó mérhető plazmakoncentráció mintavételi időpontjáig.
Időkeret: 84 nappal a transzplantáció után
|
Az AUC a kezelést követő 84 napos plazmakoncentráción alapul
|
84 nappal a transzplantáció után
|
|
Leíró összefoglaló statisztikák adagolási szint és látogatási/mintavételi időpont szerint
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
a sziplizumab koncentrációjának gyakorisága a mennyiségi meghatározás alsó határa (LLOQ) alatt
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A CD2 receptor foglaltsága dózisszint és alany szerint
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
A CD2 receptor foglaltság mérése
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A T-sejt alcsoport felépülésének dinamikája a vérben és az allograft májban
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
A T-sejt alcsoport mérése a vérben és az allograft májban
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A Siplizumab farmakokinetikai (PK) összefoglaló statisztikái
Időkeret: 12 hónap a transzplantáció után
|
a siplizumab koncentráció átlaga, szórás (SD), variációs koefficiens (CV), medián, minimum és maximum.
|
12 hónap a transzplantáció után
|
|
A T-sejtek koncentrációjának változása
Időkeret: 12 hónap a kezelés után
|
A T-sejtek koncentrációjának változása (sejt/uL)
|
12 hónap a kezelés után
|
|
A B-sejtek koncentrációjának változása
Időkeret: 12 hónap a kezelés után
|
A B-sejtek koncentrációjának változása (sejt/uL)
|
12 hónap a kezelés után
|
|
Az NK-sejtek koncentrációjának változása
Időkeret: 12 hónap a kezelés után
|
Az NK-sejtek koncentrációjának változása (sejt/uL)
|
12 hónap a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elizabeth Verna, MD, Columbia University Irving Medical Center/ New York Presbyterian Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
- kwong, A., et al., OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. Am J Transplant, 2020. 20 Suppl s1: p. 193- 299.
- Qian, J., et al., Studies on the induction of tolerance to alloantigens. I. The abrogation of potentials for delayed-type-hypersensitivity response to alloantigens by portal venous inoculation with allogeneic cells. J Immunol, 1985. 134(6): p. 3656-61.
- gugenheim, J., et al., Delayed rejection of heart allografts in hypersensitized rats by extracorporeal donorspecific liver hemoperfusion. Transplantation, 1986. 41(3): p. 398-400.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Autoimmun betegség
- Immunrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Epeúti betegségek
- Májbetegségek
- Epeutak betegségei
- Májelégtelenség
- Májelégtelenség
- Fibrózis
- Hepatitis, krónikus
- Májgyulladás
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Cholangitis
- Cholangitis, szklerotizáló
- Májzsugorodás
- Végstádiumú májbetegség
- Hepatitis, autoimmun
- sziplizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AAAU7303
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .