Instrumentvevsinteraksjon på gripestedet under membranpeeling av epiretinale membraner

Epiretinale membraner er en sykdom i netthinneoverflaten, som kan påvirke synsskarphet og forårsake metamorfopsi, som forekommer hos omtrent 20 % av befolkningen eldre enn 60 år, som rapportert av Mitchell et al.. Bruk av vitrektomi med membranpeeling, postoperativ forbedring av synet skarphet og metamorfopsi kan oppnås hos et flertall av pasientene. Den kirurgiske metoden har blitt brukt i noen tid, den første rapporten om den kirurgiske metoden for vitrektomi med membranpeeling ble publisert av Machemer og dateres tilbake til 1978. Siden introduksjonen av intraoperativ optisk koherenstomografi (iOCT), kan intraoperative iatrogent induserte endringer i retinalvev påvises og korreleres med postoperative endringer. Leisser et al. har vært i stand til å registrere "strekking" av netthinnevevet ved hjelp av denne teknikken og har også vært i stand til å registrere de sjelden forekommende subfoveale og ekstrafoveale forhøyningene av den ellipsoidale sonen på grunn av membranavskalling. Disse endringene påvirket ikke postoperativ synsskarphet signifikant, ifølge Leisser et al., men påvirket utviklingen av postoperative mikroskotomer. Ikke desto mindre har iOCT potensial til å dokumentere instrumentvevsinteraksjoner som å dyppe ned i retinalvev med tangen under griping av ERM ved startpunktet for membranpeeling. Diaz et al. påvist at det er postoperative endringer i "nervefiberlaget" etter ILM-peeling, men i den studien ble det ikke utført registrering av instrument/vevsinteraksjoner ved bruk av iOCT.

Målet med denne studien er å undersøke dypping i retinalvev med tangen under griping av epiretinalmembranen ved startpunktet for peeling med iOCT.