Teorier om arbeidsminne og konsolidering/REConsolidering i prosessen med resorpsjon av posttraumatiske symptomer.

Påtrengende tanker (eller inntrengninger) er anerkjent som spesielt levende og følelsesmessig "ladet", og utgjør et av de transdiagnostiske symptomene på en rekke lidelser som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), angst og depresjon.

Tallrike studier har vist at det nå er mulig å modulere vedvarende inntrenging i minnet, så vel som deres følelsesmessige påvirkning, gjennom Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) terapi. EMDR er basert på administrering av visuelle, auditive (lyd) eller sensoriske (tapping) Alternating Bilateral Stimulations (ABS). Disse ABS, som kan administreres selv av pasienten under minneaktivering (MA) av en påtrengende tanke, vil redusere følelsesmessigheten og livligheten til de påtrengende symptomene og redusere den tilhørende fysiologiske reaktiviteten.

Nyere forskning hevder at virkningsmekanismene til ABS involverer en felles artikulering av både nevrobiologiske (Memory Consolidation/Reconsolidation (M-C/R) og psykologiske (Working Memory (WM)) teorier.

Minnekonsolidering refererer til overføringen av et nylig ervervet minnespor til WM (skjørt og utsatt for å glemme) og dets stabilisering i langtidsminne (LTM). Konsolidering innebærer to prosesser. Den første, synaptiske konsolideringen, krever utløsning av molekylære prosesser som opererer innenfor et tidsvindu på mellom 10 minutter og 6 timer. Den andre, kalt systemisk konsolidering, kan strekke seg over år og foregår hovedsakelig under søvnsyklusen. Rekonsolidering innebærer at en inntrengning, når den aktiveres i WM, blir labil igjen og deretter må konsolideres igjen (rekonsolideres) i LTM. Et permanent minne kan dermed gjenopplives og deretter degraderes, spesielt ved administrering av ABS som sannsynligvis vil forstyrre dets rekonsolidering i minnet.

Arbeidsminne (WM) refererer til et minnesystem som muliggjør midlertidig oppbevaring og behandling av informasjon som er nødvendig for å utføre komplekse kognitive oppgaver. kapasiteten er begrenset. Faktisk, konkurransen mellom to samtidige oppgaver (f.eks. BAS-administrasjon under minneaktiveringen (MA) av en påtrengende tanke) innebærer på en konsekvensmessig måte en endring i lagringsytelsen, samt en reduksjon i den følelsesmessige belastningen forbundet med inntrengingen. Med andre ord, mens WM fortsatt er den sterkeste ledelsen til dags dato, kan den bare vurderes i forbindelse med M-C/R-teori.

Fra et klinisk/eksperimentelt protokollsynspunkt innebærer denne koblingen samsvar med en rekke kriterier. Det første er det tidsmessige kriteriet for ABS-administrasjon (mellom 10 minutter og 6 timer etter MA), samt det kvantitative kriteriet knyttet til antall MA-er (ikke overstige 4 MA-er). Med andre ord, bruk av en intervensjonsmetodikk som ikke oppfyller alle disse kriteriene (dvs. administrering av ABS utført utenfor M-C/R-tidsvinduet og gjentatt MA av samme inntrenging) vil indusere involvering av en tredje prosess, nemlig utryddelsesprosess. I en studie induserte anvendelsen av en ekstinksjonsprotokoll utført innenfor konsolideringsvinduet (et paradigme kjent som Retrieval Extinction (P-R/E)) også en modifikasjon av det opprinnelige minnesporet. Det synes derfor hensiktsmessig å vurdere å ta i bruk en tri-prosessuell integrativ modell som involverer felles artikulering av arbeidsminne (WM), minnekonsolidering/rekonsolidering (C/R-M) og gjenfinningsutryddelsesparadigmet (P-R/E). Dette er grunnen til at vi foreslår å studere, i denne forskningen, rollen til anvendelsen av denne tri-prosessuelle teoretiske modelleringen på emosjonaliteten og livligheten forbundet med inntrenging, så vel som på deres psykofysiologiske og psykopatologiske konsekvenser. Gjennom bruk av nye teknologier kan disse metodikkene utfylle konvensjonelle psykoterapeutiske behandlinger som, gjennom selvadministrering av ABS, kan øke og faktisk potensere effekten av psykoterapi.