Sikkerhet og tilstrekkelighet ved transjugulær leverbiopsi hos pasienter med leversykdom: SAFE-TJLB-studie

Leverbiopsi regnes som gullstandarden for evaluering av akutte og kroniske leversykdommer. Leverbiopsi gir informasjon om diagnose, sykdomsprogresjon og respons på terapi hos pasienter med kroniske leversykdommer. Transjugulær leverbiopsi (TJLB) består av å oppnå levervev gjennom en stiv kanyle introdusert i en av levervenene, vanligvis ved bruk av halsvenøs tilgang. Denne tilnærmingen reduserer risikoen for blødning etter biopsi fordi blødningen som følge av biopsinålen vil renne inn i levervenene. Tidligere ble prøvene oppnådd ved en transjugulær tilnærming ansett som suboptimale sammenlignet med prøvene oppnådd med perkutane nåler fordi de var mindre og mer fragmenterte. TJLB ble opprinnelig indisert for pasienter som hadde en kontraindikasjon mot perkutan biopsi, slik som de med koagulopati eller medfødte koagulasjonsforstyrrelser, ascites, akutt leversvikt, store mengder fettvev og pasienter etter levertransplantasjon. Den kliniske rollen til TJLB har utvidet seg på grunn av muligheten for å utføre hemodynamisk evaluering av lever- og portalvenesystemene, noe som gir nyttig informasjon og kan veilede terapi hos pasienter med portalhypertensjon.

Lacuna i litteraturen:

Det er ingen prospektiv studie i India som evaluerer sikkerheten og effekten av transjugulær leverbiopsi hos pasienter med leversykdom.